О компьютерной томографии височных костей
Компьютерная томография височных костей — это специализированное высокоточное исследование, которое позволяет детально изучить анатомические структуры височной кости: пирамиду, барабанную полость (среднее ухо), слуховые косточки (молоточек, наковальню, стремечко), внутреннее ухо (улитку, полукружные каналы), сосцевидный отросток (ячейки), лицевой канал (где проходит лицевой нерв).
КТ височных костей — «золотой стандарт» при хронических отитах (особенно гнойных), при подозрении на холестеатому (опухолевидное образование из слущенного эпителия), при травмах височной кости (переломы), при снижении слуха (отосклероз), при подозрении на опухоль (гломусная опухоль, невринома слухового нерва).
В Юни Клиник КТ височных костей проводится на современном томографе с высоким разрешением (срез 0,5–1 мм). Исследование безболезненное, длится 5–10 минут. При необходимости выполняется с внутривенным контрастированием (для опухолей).
Содержание
Симптомы/заболевания
- Хроническое гноетечение из уха (подозрение на холестеатому)
- Снижение слуха (кондуктивная или нейросенсорная тугоухость)
- Боль в ухе, отдающая в висок, затылок
- Травма головы (перелом височной кости)
- Подозрение на мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) — отёк за ухом, боль
- Подозрение на отосклероз (прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах)
- Головокружение (подозрение на поражение полукружных каналов)
- Подозрение на опухоль височной кости (гломусная опухоль, невринома)
и консультация?
Как проводится исследование
КТ височных костей проводится в рентгенологическом отделении. Пациент ложится на стол томографа на спину, голова фиксируется мягкими валиками. Стол заезжает в туннель томографа так, чтобы голова оказалась в центре. Исследуются обе височные кости (даже если болит только одно ухо — для сравнения).
Врач-рентгенолог находится в соседней комнате. Важно лежать абсолютно неподвижно (даже микродвижения головы смазывают изображение). Томограф издаёт жужжащие звуки. Задержка дыхания не требуется.
Длительность: без контраста — 5–10 минут, с контрастом — 15–20 минут. Контраст показан при подозрении на опухоль, холестеатому с грануляциями, лабиринтит.
После сканирования врач строит реконструкции в разных плоскостях (аксиальная, корональная, сагиттальная). Оценивает состояние слуховых косточек, стенок барабанной полости, канал лицевого нерва. Заключение выдаётся через 30–60 минут или на следующий день.
Показания
КТ височных костей показана при хронических отитах, снижении слуха, травмах, подозрении на холестеатому или опухоль.
- Хронический гнойный отит (течение более 3 месяцев)
- Подозрение на холестеатому (деструкция кости на рентгене, гноетечение)
- Снижение слуха (тугоухость) — для оценки состояния слуховых косточек
- Травма височной кости (перелом пирамиды)
- Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) — отёк за ухом, боль
- Отосклероз (прогрессирующее снижение слуха)
- Подозрение на невриному слухового нерва (снижение слуха + шум в ухе)
- Подозрение на гломусную опухоль (пульсирующий шум в ухе, синеватое образование за барабанной перепонкой)
Противопоказания
- Беременность
- Аллергия на йодсодержащий контраст (для КТ с контрастом)
- Тяжёлая почечная недостаточность
- Вес более предела томографа
- Детский возраст (по возможности замена на МРТ)
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При хроническом отите КТ выявляет холестеатому — опухолевидное образование, которое разрушает слуховые косточки и кости черепа, может привести к менингиту, абсцессу мозга. Только КТ может её увидеть. Своевременная операция удаляет холестеатому и спасает слух. При травме височной кости КТ выявляет перелом пирамиды, повреждение слуховых косточек, лицевого нерва — это определяет тактику лечения (консервативное или оперативное). При отосклерозе КТ показывает очаги склероза (уплотнения) вокруг окна преддверия — это показание к стапедопластике, которая возвращает слух.
Контрольные приёмы:
После операции по поводу холестеатомы — контрольная КТ через 6–12 месяцев. После стапедопластики — КТ через 3 месяца. При невриноме — КТ каждые 6–12 месяцев (или МРТ).
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДля костей (слуховые косточки, стенки барабанной полости, отосклероз) — КТ. Для мягких тканей (невринома слухового нерва, холестеатома — но КТ тоже хороша) — МРТ. Часто делают оба исследования: КТ для костей, МРТ для мягких тканей.
Да, можно. Кохлеарный имплант — металлический. КТ безопасна, но имплант создаёт артефакты (лучистые полосы), которые могут ухудшить видимость. Сообщите врачу о наличии импланта — он адаптирует протокол.
Специальной подготовки нет. Снять серьги, заколки, слуховой аппарат. Если есть внутричерепные металлические импланты (клипсы, шунты) — сообщите врачу. Для КТ с контрастом — не есть 4–6 часов.
Да, видны очень хорошо (молоточек, наковальня, стремечко). КТ с высоким разрешением показывает их форму, целостность, подвижность (косвенно). Это важно при травмах и холестеатоме.
Цены
Наши специалисты
Все врачи
Владимирович
Сергеевич
Артурович
Витальевич
Павловна
Александрович
Александрович
Александровна
Арнольдовна
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывы
Отзывы пациентов
Все отзывыЖдем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026 
