О компьютерной томографии головного мозга
Компьютерная томография головного мозга — это метод лучевой диагностики, который позволяет получить послойные изображения головного мозга, его оболочек, сосудов, желудочков и костей черепа. КТ особенно ценится за скорость: исследование занимает 3–5 минут, поэтому оно незаменимо в экстренных ситуациях (инсульт, травма головы, кровоизлияние).
В Юниклиник КТ головного мозга проводится на современном томографе. Метод менее информативен, чем МРТ, для диагностики опухолей, демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз), но при этом он лучше визуализирует кровоизлияния, переломы костей черепа, кальцинаты.
КТ выполняется при подозрении на инсульт (ишемический или геморрагический), при черепно-мозговой травме, при головных болях с неврологической симптоматикой, перед операцией на мозге. При необходимости используется внутривенное контрастирование (для опухолей, сосудистых мальформаций).
Содержание
Симптомы/заболевания
- Черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга, внутричерепная гематома, перелом костей черепа)
- Внезапная сильная головная боль («громоподобная») — подозрение на субарахноидальное кровоизлияние
- Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — дифференцировка ишемического и геморрагического
- Очаговая неврологическая симптоматика (слабость в руке/ноге, нарушение речи, асимметрия лица)
- Подозрение на опухоль головного мозга (первичную или метастатическую)
- Гидроцефалия (расширение желудочков)
- Эпилепсия (поиск структурной причины — опухоль, атрофия)
- Головные боли с рвотой, застоем на глазном дне (подозрение на внутричерепную гипертензию)

и консультация?
Как проводится исследование
КТ головного мозга — самое быстрое из томографических исследований. Пациент ложится на стол томографа на спину, голова фиксируется мягкими валиками. Стол заезжает в туннель томографа (голова оказывается внутри кольца). Врач в соседней комнате даёт команды.
Сканирование длится 3–5 минут. В этот период важно лежать абсолютно неподвижно. Томограф издаёт жужжащие и щёлкающие звуки — не пугайтесь. Задержка дыхания не требуется (можно дышать обычно).
Если нужно контрастирование, перед сканированием ставят внутривенный катетер. Контраст вводят во время сканирования. Ощущения — прилив тепла, металлический привкус во рту, иногда тошнота — быстро проходят. После сканирования врач обрабатывает изображения, строит 3D-реконструкции костей черепа (при травме).
Кому КТ противопоказана: беременным, детям до 14 лет (по возможности), пациентам с весом более 150–200 кг. При аллергии на контраст — КТ без контраста или замена на МРТ.
Показания
- КТ головного мозга показана при травмах, инсультах, внезапных сильных головных болях, подозрении на опухоль.
- Черепно-мозговая травма (лёгкая, средняя, тяжёлая)
- Подозрение на внутричерепное кровоизлияние (субарахноидальное, внутримозговое)
- Инсульт (ишемический или геморрагический) — для экстренной дифференцировки
- Внезапная сильная головная боль («громоподобная»)
- Очаговая неврологическая симптоматика
- Подозрение на опухоль (но лучше МРТ)
- Гидроцефалия (расширение желудочков)
- Эпилепсия (деструктивные изменения)
Противопоказания
- Беременность
- Аллергия на контраст (для КТ с контрастом)
- Тяжёлая почечная недостаточность (для КТ с контрастом)
- Детский возраст (до 14 лет — по строгим показаниям)
- Клаустрофобия (легче, чем при МРТ, но возможна)
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При подозрении на инсульт КТ позволяет за 5 минут отличить ишемический (тромб) от геморрагического (кровоизлияние). Это критически важно, потому что лечение противоположное: при ишемическом — тромболизис (разжижение крови), при геморрагическом — остановка кровотечения (хирургия). При травме — КТ выявляет внутричерепную гематому, требующую экстренного удаления. Без КТ пациент бы погиб или остался инвалидом.
Возможные осложнения и как их избежать:
Лучевая нагрузка — 1–2 мЗв (для взрослых безопасно). Аллергия на контраст — редко, врачи готовы к ней. Почечная недостаточность — перед контрастной КТ проверяют креатинин. Чтобы избежать проблем, сообщайте об аллергии и болезнях почек.
Контрольные приёмы:
При инсульте — контрольная КТ через 24–48 часов для оценки динамики. При травме — контрольная КТ через 24 часа (исключить отсроченную гематому). При опухоли — КТ каждые 3–6 месяцев (или МРТ).
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДля экстренных ситуаций (травма, инсульт, кровоизлияние) — КТ (быстро, доступно, хорошо видит кровь и кости). Для плановой диагностики (опухоли, рассеянный склероз, эпилепсия) — МРТ (видит мягкие ткани лучше, нет излучения). По назначению врача.
Да, можно. Зубные протезы (коронки, мосты, импланты) не влияют на качество КТ (в отличие от МРТ, где металл опасен). Единственное — съёмные протезы лучше снять, чтобы они не давали артефактов.
В момент введения — лёгкое жжение или прилив тепла по вене. Металлический привкус во рту — тоже норма. Это проходит за 10–20 секунд. Аллергические реакции (крапивница, отёк) — редко (0,1–0,5%). Сообщите врачу, если у вас была аллергия на контраст раньше.
Само сканирование — 3–5 минут. С раздеванием, укладыванием, введением контраста — 15–20 минут. В экстренных случаях — ещё быстрее (пациент в одежде, контраст не вводят). Это самый быстрый метод нейровизуализации.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?


























