О компьютерной томографии костей таза
Компьютерная томография костей таза — это высокоточный метод лучевой диагностики, который позволяет получить послойные изображения всех костных структур таза: крестца, подвздошных, седалищных и лонных костей, а также тазобедренных суставов.
КТ особенно ценна при травмах таза (переломы костей таза — тяжёлые повреждения, часто возникающие при ДТП и падениях с высоты), при подозрении на опухоли (первичные или метастатические), при воспалительных заболеваниях (остеомиелит, сакроилеит), а также для оценки состояния тазобедренных суставов (артроз, аваскулярный некроз).
В Юниклиник КТ костей таза проводится на современном томографе. Исследование безболезненное, длится 5–10 минут, не требует специальной подготовки. При необходимости выполняется с внутривенным контрастированием (для опухолей, воспаления, сосудистой патологии).
Содержание
Специальные предложения
Все предложенияСимптомы и заболевания
- Травма таза (падение, ДТП) — подозрение на перелом костей таза
- Боль в области таза (в покое или при движении)
- Боль в крестце, копчике, в паху
- Подозрение на опухоль костей таза (остеосаркома, хондросаркома, метастазы)
- Подозрение на сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения) — при болезни Бехтерева
- Подозрение на остеомиелит (воспаление кости)
- Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава (оценка костного ложа)
- Аваскулярный некроз головки бедренной кости

и консультация?
Как проводится исследование
КТ костей таза проводится в рентгенологическом отделении. Пациент ложится на стол томографа на спину, ноги выпрямлены или слегка согнуты в коленях (под колени подкладывают валик для расслабления). Руки скрещены на груди или подняты над головой. Стол заезжает в туннель томографа.
Врач-рентгенолог находится в соседней комнате, наблюдает за пациентом через окно и может с ним разговаривать. Важно лежать неподвижно. Томограф издаёт жужжащие и щёлкающие звуки — это нормально. Задержка дыхания обычно не требуется (но может быть, если сканируют до диафрагмы).
Длительность: без контраста — 5–10 минут, с контрастом — 15–20 минут (контраст вводится внутривенно через катетер). Контраст показан при подозрении на опухоль, воспаление, сосудистую патологию.
После сканирования врач строит 3D-реконструкции костей таза, измеряет размеры. Заключение выдаётся в течение суток.
Показания
КТ костей таза показана при травмах (переломах), болях, подозрении на опухоль или воспаление, а также для предоперационного планирования.
- Переломы костей таза (в том числе нестабильные, со смещением)
- Подозрение на опухоль (первичную или метастатическую)
- Подозрение на остеомиелит (воспаление кости)
- Сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения) — при болезни Бехтерева
- Аваскулярный некроз головки бедренной кости
- Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — для оценки степени
- Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава (КТ с 3D-моделированием)
- Контроль после операций (оценка сращения переломов, положения имплантов)
Противопоказания
- Беременность
- Аллергия на йодсодержащий контраст (для КТ с контрастом)
- Тяжёлая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации < 30 мл/мин)
- Вес более предела томографа (обычно 150–200 кг)
- Детский возраст (по возможности замена на МРТ или УЗИ)
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При травмах КТ выявляет переломы костей таза, которые могут быть не видны на рентгене (особенно переломы вертлужной впадины, крестца). Это помогает хирургу спланировать операцию (остеосинтез пластинами и винтами). При подозрении на болезнь Бехтерева КТ выявляет сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных сочленений) — ранний признак, который позволяет начать лечение биологическими препаратами и затормозить прогрессирование. При аваскулярном некрозе головки бедра КТ выявляет зону отмирания кости на ранних стадиях, когда можно сохранить сустав (декомпрессия), а не заменять его эндопротезом.
Возможные осложнения и как их избежать
Лучевая нагрузка — 2–4 мЗв (выше, чем при КТ других зон, из-за большей толщины тканей). Это безопасно для взрослых. Аллергия на контраст — риск 0,1–0,5%, врачи готовы к ней. Почечная недостаточность — перед контрастной КТ проверяют креатинин. Чтобы избежать проблем, не делайте КТ без назначения врача.
Контрольные приёмы
При переломах — контрольная КТ через 3–6 месяцев для оценки сращения. При опухолях — КТ каждые 3–6 месяцев. При сакроилеите — КТ через 6–12 месяцев для оценки динамики.
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыСпециальной подготовки не требуется. При КТ с контрастом — не есть 4–6 часов (можно пить воду). Мочевой пузырь должен быть опорожнён (не нужно его наполнять, как при УЗИ). Металлические предметы (ремень, монеты) — снять.
Для костей (переломы, опухоли костей, сакроилеит) — КТ. Для мягких тканей (мышцы, лимфоузлы, сосуды, органы малого таза) — МРТ. При травме — КТ. При болях без травмы — МРТ (если подозревают воспаление мягких тканей, грыжи диска). Врач выбирает.
Нет, КТ противопоказана при беременности из-за лучевой нагрузки на плод (даже при сканировании таза, матка попадает в зону облучения). Если беременность есть или возможна — сообщите врачу. Вместо КТ назначат МРТ (безопасно).
В момент введения — лёгкое жжение или прилив тепла по вене. Металлический привкус во рту — тоже норма. Это проходит за 10–20 секунд. Сильная боль, отёк, затруднение дыхания — аллергия (крайне редко), немедленно сообщите врачу.
Цены
Наши специалисты
Все врачии консультация?


























