О КТ-ангиографии
КТ-ангиография обеих нижних конечностей и инфраренального отдела аорты — это метод лучевой диагностики, который позволяет получить детальное изображение артерий и вен ног, а также брюшной аорты на участке от почечных артерий до бифуркации (деления на подвздошные артерии). Исследование проводится только с внутривенным контрастированием.
Метод является «золотым стандартом» диагностики заболеваний периферических сосудов: атеросклероза (стенозы, окклюзии), аневризмы подвздошных артерий, тромбоза глубоких вен, посттромбофлебитической болезни. КТ-ангиография особенно ценна при планировании эндоваскулярных операций (стентирование, баллонная ангиопластика) или шунтирования.
В Юниклиник исследование проводится на современном томографе. Сканирование выполняется от уровня почечных артерий до стоп, что позволяет оценить состояние сосудов на всём протяжении.
Содержание
Симптомы/заболевания
- Перемежающаяся хромота (боль в ногах при ходьбе, проходящая в покое)
- Боль в ногах в покое (критическая ишемия)
- Отсутствие пульса на артериях стопы или подколенной артерии
- Незаживающие язвы на ногах (трофические язвы)
- Отёк одной ноги (подозрение на тромбоз глубоких вен)
- Холодная, бледная конечность (острая артериальная непроходимость)
- Пульсирующее образование в паху или бедре (аневризма бедренной артерии)
- Подготовка к стентированию, шунтированию или ампутации

и консультация?
Как проводится исследование
КТ-ангиография нижних конечностей проводится в рентгенологическом отделении. Пациент ложится на стол томографа на спину, руки подняты над головой. Стол заезжает в туннель томографа. Зона сканирования — от уровня пупка (L3) до кончиков пальцев стоп.
Исследование включает:
- Установка внутривенного катетера (в локтевую вену, часто через шприц-инжектор).
- Нативная фаза (без контраста) — для выявления кальциноза.
- Инъекция контраста (болюс) со скоростью 4–5 мл/с.
- Сканирование в артериальную фазу (через 20–30 секунд) — длится 20–30 секунд.
- Сканирование в венозную фазу (через 60–90 секунд) — для оценки вен.
Врач даёт команду: «Не дышать» на время сканирования (15–20 секунд). При сканировании ног задержка дыхания не обязательна, но желательна.
После сканирования врач строит 3D-реконструкции сосудов, измеряет степень стеноза, выявляет аневризмы, тромбы. Заключение выдаётся в течение суток.
Показания
КТ-ангиография сосудов ног и аорты показана при перемежающейся хромоте, болях в покое, язвах, отёках, а также для предоперационного планирования.
- Перемежающаяся хромота (боли при ходьбе, заставляющие останавливаться)
- Критическая ишемия конечности (боли в покое, язвы, гангрена)
- Подозрение на аневризму подвздошных или бедренных артерий
- Подозрение на тромбоз глубоких вен (отёк, боль, цианоз)
- Подозрение на эмболию (внезапная боль, похолодание, бледность ноги)
- Подготовка к стентированию, баллонной ангиопластике или шунтированию
- Контроль после сосудистых операций (стенты, шунты)
Противопоказания
Беременность
- Аллергия на йодсодержащий контраст
- Тяжёлая почечная недостаточность (СКФ < 30 мл/мин)
- Тяжёлый тиреотоксикоз
- Приём метформина (отменить за 48 часов)
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
КТ-ангиография позволяет сосудистому хирургу выбрать метод лечения: стентирование (малоинвазивно), шунтирование (открытая операция) или консервативную терапию (тренировочная ходьба, антиагреганты). При критической ишемии (боли в покое, язвы) КТ-ангиография помогает спасти конечность от ампутации — восстановление кровотока заживляет язвы за 2–4 недели. При тромбозе глубоких вен КТ выявляет тромб, его протяжённость, риск отрыва — это определяет тактику антикоагулянтной терапии.
Контрольные приёмы:
После стентирования — контрольная КТ-ангиография через 6 и 12 месяцев. После шунтирования — через 12 месяцев. При консервативном лечении — УЗИ сосудов каждые 6–12 месяцев.
Цены
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыЭто часть брюшной аорты от почечных артерий (уровень L1) до бифуркации (деления на подвздошные артерии, уровень L4). Именно здесь чаще всего возникают аневризмы (расширения) и атеросклеротические бляшки, сужающие просвет.
Да, не есть 4–6 часов. Это важно, так как при сканировании брюшной аорты наполненный желудок и кишечник могут создавать артефакты. Пить воду можно.
В момент введения — лёгкое жжение или прилив тепла по вене, особенно в паху (контраст идёт к ногам). Металлический привкус во рту — норма. Проходит за 10–20 секунд.
Да, можно. Стент металлический, но это не противопоказание. Он создаёт артефакты (лучистые полосы), но современные томографы могут их подавить. Врач сможет оценить проходимость стента и состояние артерии выше и ниже стента.
Наши специалисты
Все врачии консультация?


























