Содержание
Об исследовании
В отделении дерматовенерологии Юниклиник проводится комплексная диагностика заболеваний кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек. Современные методы позволяют выявить патологию на ранней стадии, отличить доброкачественные образования от злокачественных, определить возбудителя инфекции и его чувствительность к препаратам.
Когда назначается дерматоскопия?
- Наличие родинок (особенно множественных)
- Изменение цвета, размера, формы, границ или симметричности родинки
- Появление зуда, покраснения, боли, шелушения, трещин, язв, выделений из родинки или вокруг нее
- Появление новых родинок, очагов пигментации или депигментации
- Солнечные ожоги в прошлом (фактор риска меланомы)
- Воспалительные и инфекционные поражения кожи (псориаз, экзема, дерматиты)
- Изменения ногтей (утолщение, расслоение, изменение цвета)
- Подозрение на рак кожи (базалиома, плоскоклеточный рак, меланома)

Когда назначается трихоскопия
- Облысение (очаговое или равномерное)
- Перхоть, себорейный дерматит
- Тусклые, секущиеся, ломкие волосы
- Чрезмерное выделение кожного сала (жирная себорея)

Микробиологические исследования
Диагностика назначается при:
- Подозрении на грибковую инфекцию (микоз, онихомикоз — поражение ногтей, стригущий лишай)
- Подозрении на бактериальную инфекцию (фолликулит, фурункулез, импетиго, венерические заболевания)
- Неэффективность ранее проведенного лечения (необходимо уточнить возбудителя и его чувствительность)

Показания
- Наличие любых родинок
- Изменение родинки
- Солнечные ожоги в прошлом
- Любые высыпания неясного происхождения
- Подозрение на грибковую инфекцию
- Подозрение на бактериальную инфекцию
- Выпадение волос (алопеция), перхоть, жирная или сухая себорея, ломкие и тусклые волосы
- Неэффективность ранее проведенного лечения кожного заболевания
Противопоказания
- Дерматоскопия и трихоскопия: практически отсутствуют. Относительным противопоказанием может быть наличие открытой раны на месте осмотра (но врач может осмотреть рядом) или отказ пациента.
- Микробиологические исследования: острые инфекционные заболевания с высокой температурой (лучше перенести забор на выздоровление), тяжелое общее состояние пациента. Специфических противопоказаний нет, так как забор материала минимально инвазивен. Аллергических реакций на процедуру не бывает
Как проходит дерматовенерологическое исследование
Дерматоскопия:
Процедура проводится с помощью специального прибора — дерматоскопа, который имеет сильный источник света и оптику с многократным увеличением. Врач прикладывает прибор к нужному участку кожи (или последовательно осматривает все подозрительные участки) и изучает структуру. Изображение может выводиться на экран и сохраняться в памяти. Процедура абсолютно безболезненна, не требует подготовки и занимает от 5 до 20 минут в зависимости от количества осматриваемых элементов. Врач анализирует цвет, форму, симметричность, границы, структуру родинки или высыпания, а также более глубокие слои кожи (благодаря мощному источнику света). По результатам выдается заключение: доброкачественное образование или есть признаки злокачественности (требуется биопсия или удаление). Противопоказаний нет.
Трихоскопия (триходерматоскопия):
Исследование проводится аналогично дерматоскопии, но прибор (трихоскоп) настроен для изучения волосистой части головы и волос. Врач осматривает нужные участки под увеличением, оценивает: количество волос на 1 кв.см, толщину и длину волос, количество и размер волосяных фолликулов, состояние сальных желез, наличие воспаления или рубцов. Изображения выводятся на монитор и анализируются с помощью специальной программы. Процедура безболезненна, занимает 15–20 минут, не требует подготовки. По результатам выявляется тип облысения (андрогенетическое, очаговое, рубцовое) или другое заболевание кожи головы.
Микробиологические исследования:
В зависимости от предполагаемого заболевания врач берет биоматериал: соскоб с кожи или ногтей, мазок из уретры/влагалища/ротоглотки, отделяемое из язв или пустул. Материал помещается на питательные среды (посев) и в инкубатор. Если в нем есть микроорганизмы (бактерии, грибки), они размножаются и образуют видимые колонии. Затем их идентифицируют под микроскопом и определяют чувствительность к антибиотикам или противогрибковым препаратам. Результаты готовы от 3 до 7 дней (для грибков — до 14–21 дня, так как они медленнее растут). Процедура забора может быть слегка неприятной (при соскобе), но не болезненной. Подготовка: за 2–4 недели отменить антибиотики и противогрибковые препараты (по согласованию с врачом).
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Этапы проведения
Результаты
Сама диагностика не приносит лечебного эффекта — она направлена на поиск причины. Улучшение самочувствия (исчезновение зуда, высыпаний, нормализация роста волос) наступает после начала лечения, назначенного на основании результатов. При правильно подобранной терапии (противогрибковые, антибактериальные или противовоспалительные препараты) симптомы обычно уменьшаются в течение 1–2 недель. При выявлении меланомы на ранней стадии — своевременное удаление спасает жизнь.
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыМногие меланомы на ранней стадии выглядят как обычные родинки и не вызывают беспокойства. Дерматоскоп позволяет увидеть под увеличением структуру, которую не различить глазом: сосудистую сеть, пигментную сеть, глобулы, радиальные лучи — признаки злокачественности появляются задолго до видимых изменений. Особенно важно обследоваться раз в год, если у вас много родинок, светлая кожа или были солнечные ожоги.
Специальной подготовки не требуется. Желательно, чтобы волосы были чистыми (вымыты за 1–2 дня до процедуры), без лака, гелей, масел и других укладочных средств. Не нужно стричь волосы специально. Врач осматривает кожу головы через трихоскоп, не травмируя её. Процедура безболезненна, занимает 15–20 минут. По результатам вы получите заключение о состоянии волос и фолликулов.
Бактерии растут быстро — колонии появляются через 24–72 часа, поэтому результат бактериологического посева обычно готов через 3–5 дней. Грибки растут медленнее — до 14–21 дня, поэтому при подозрении на микоз (онихомикоз, стригущий лишай) результатов придется ждать дольше. Определение чувствительности к антибиотикам занимает еще 1–2 дня после идентификации возбудителя. В экстренных случаях (тяжелые инфекции) может быть проведено ускоренное исследование.
Врач-дерматовенеролог оценит степень риска. Если есть признаки дисплазии (атипии) или ранней меланомы, рекомендуется удаление родинки с последующим гистологическим исследованием (чтобы точно определить, рак это или нет). Удаление проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях (радиоволновым методом или лазером, без шрамов). При раннем выявлении меланомы прогноз благоприятный — полное излечение. Не откладывайте визит к врачу.
Наши специалисты
Все врачии консультация?








































