О компьютерной томографии гортани
Компьютерная томография гортани с функциональной пробой — это специализированное исследование, которое позволяет оценить не только анатомию гортани, но и функцию голосовых связок. Исследование проводится в двух фазах: спокойное дыхание и фонация (произнесение звука «И»). Во время фонации голосовые связки смыкаются, и врач может оценить их подвижность, симметричность, полноту смыкания.
В Юниклиник КТ гортани показано при охриплости (дисфонии), затруднении дыхания, подозрении на опухоль гортани или щитовидной железы, после травм шеи, перед операциями.
Исследование безболезненное, длится 10–15 минут. Контраст обычно не требуется, но может быть назначен при подозрении на опухоль. Метод позволяет визуализировать хрящи гортани (щитовидный, перстневидный, надгортанник), голосовые связки, верхнюю часть трахеи, щитовидную железу, мягкие ткани шеи.
Содержание
Специальные предложения
Все предложенияСимптомы/заболевания
- Охриплость голоса (дисфония) более 3 недель
- Потеря голоса (афония)
- Затруднение дыхания (стридор, одышка)
- Чувство инородного тела в горле
- Боль в горле при глотании (без признаков ОРВИ)
- Подозрение на опухоль гортани (рак гортани)
- Подозрение на опухоль щитовидной железы с распространением на гортань
- Травма шеи (подозрение на перелом хрящей гортани)
- Стеноз (сужение) гортани или трахеи

и консультация?
Как проводится исследование
КТ гортани с функциональной пробой проводится в два этапа.
Подготовка: специальной подготовки не требуется. Снять металлические предметы с шеи (цепочки, украшения). Если есть съёмные зубные протезы — снять (они могут давать артефакты).
Первый этап (спокойное дыхание). Пациент ложится на стол томографа на спину, голова запрокинута (подбородок вверх). Фиксация головы мягкими валиками. Стол заезжает в томограф. Врач даёт команду: «Не глотать, не кашлять, дышать спокойно». Сканирование длится 20–30 секунд (одна задержка дыхания не нужна, можно дышать).
Второй этап (фонация). Врач просит пациента произносить длительный звук «И-и-и» (или «Э-э-э») во время сканирования. Связки смыкаются. Сканирование повторяется (ещё 20–30 секунд). Важно, чтобы звук был стабильным, без запинки.
После сканирования врач сравнивает два набора изображений: при дыхании (связки разомкнуты) и при фонации (связки сомкнуты). Оценивает симметричность, подвижность, полноту смыкания, наличие образований.
Показания
- КТ гортани с функциональной пробой показана при стойкой охриплости, затруднении дыхания, подозрении на опухоль или травму.
- Охриплость голоса более 3 недель
- Подозрение на рак гортани
- Подозрение на парез/паралич голосовой связки (после операции на щитовидной железе)
- Затруднение дыхания, стридор (свистящее дыхание)
- Травма шеи (ушиб, ранение)
- Подозрение на перелом хрящей гортани
- Стеноз гортани (сужение) любой этиологии
- Оценка голосовой функции перед операцией
Противопоказания
- Беременность
- Аллергия на контраст (если планируется контраст)
- Тяжёлая почечная недостаточность (для контраста)
- Клаустрофобия (редко, но возможна)
- Невозможность лежать на спине с запрокинутой головой (например, при шейном остеохондрозе)
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
Точная диагностика причины охриплости или затруднения дыхания. При раке гортани КТ определяет размеры опухоли, распространение на хрящи, лимфоузлы — это определяет стадию (TNM) и тактику лечения (лучевая терапия, операция, химиотерапия). При парезе связки (после операции на щитовидной железе) КТ показывает, смыкаются ли связки при фонации — это определяет, нужна ли операция по коррекции голоса (тиреопластика) или достаточно голосовой терапии. При травме КТ выявляет переломы хрящей, которые могут привести к стенозу гортани (удушью).
Контрольные приёмы:
При раке гортани после лечения — контрольная КТ через 3, 6, 12 месяцев. При парезе связки — контрольная КТ через 3–6 месяцев для оценки динамики. При переломах — контрольная КТ после сращения.
и консультация?
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыОбычная КТ показывает гортань только в покое (связки разомкнуты). Функциональная проба (фонация) — сканирование во время произнесения звука, когда связки смыкаются. Это позволяет оценить подвижность связок, симметричность смыкания, выявить парез (паралич), который не виден на обычной КТ.
Врач попросит произносить длительный звук «И-и-и» (или «Э-э-э») на одном выдохе, без запинки. Потренируйтесь дома: наберите воздух и тяните «И» 5–10 секунд. Если у вас и так проблемы с голосом — скажите врачу, он адаптирует пробу.
Нежелательно. Кашель создаёт артефакты. Если у вас острый бронхит или ОРВИ с кашлем, лучше перенести исследование. При хроническом кашле (например, у курильщиков) — постарайтесь подавить кашель во время сканирования. Врач может назначить противокашлевые препараты перед КТ.
Нет. КТ безболезненна. Единственный дискомфорт — нужно лежать с запрокинутой головой (подбородком вверх). Если у вас остеохондроз шейного отдела, может быть неприятно, но терпимо. Валики под головой и шеей помогают.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?



























