Высокоточная хирургия нервной системы

Центр нейрохирургии в Юниклиник специализируется на помощи пациентам с заболеваниями головного и спинного мозга, позвоночника и сосудов: здесь выполняют комплексную предоперационную диагностику, определяют показания к операции и проводят вмешательства любой сложности.

Центр нейрохирургии

Центр нейрохирургии в Юниклиник создан для пациентов, у которых выявлены заболевания головного и спинного мозга, позвоночника или сосудов, влияющие на работу нервной системы. Нейрохирургические диагнозы звучат пугающе, но далеко не всегда означают немедленную операцию. Важно правильно оценить, насколько быстро прогрессирует заболевание, есть ли риск стойкого неврологического дефицита или жизнеугрожающих осложнений, и только потом выбирать тактику.

В центр направляют пациентов с межпозвонковыми грыжами, стенозом позвоночного канала, нестабильностью позвоночно-двигательных сегментов, опухолями головного и спинного мозга, кистами, аневризмами, артериовенозными мальформациями, аномалиями развития (например, Арнольда—Киари, Киммерле), последствиями черепно-мозговых и спинальных травм. Часто человек приходит после МРТ или КТ с «случайной находкой» и не понимает, насколько это серьёзно. Задача нейрохирурга — перевести язык заключений на понятный язык прогнозов и конкретных шагов.

На приёме врач подробно расспрашивает о жалобах: боль в шее или спине, иррадиирующая в руки или ноги, онемение, ощущение «ползания мурашек», слабость в конечностях, нарушение походки, эпизоды потери сознания, головокружения, нарушения зрения, речи или памяти, дисфункция тазовых органовПроводится неврологический осмотр, сравниваются данные разных исследований — МРТ, КТ, ангиографии, заключения других специалистов. Важно понять не только «что видно на снимках», но и как эти изменения проявляются клинически.

Тактика лечения выстраивается индивидуально. В ряде случаев нейрохирург рекомендует наблюдение, повторную визуализацию через определённый срок, медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию, особенно если риск операции выше, чем возможная польза. В других ситуациях, когда есть признаки сдавления спинного мозга, корешков, быстро растущая опухоль, аневризма, угрожающая разрывом, или выраженный стеноз, операция становится предпочтительным вариантом. Врач подробно объясняет, что именно планируется сделать: удалить грыжу, стабилизировать сегмент позвоночника, удалить опухоль, выключить аневризму или мальформацию, провести декомпрессию нервных структур и т.д.

В центре выполняют микрохирургические и эндоскопические операции на позвоночнике, вмешательства на головном и спинном мозге, сосудистые операции при аневризмах и мальформациях, декомпрессивные и стабилизирующие операции, хирургическое лечение последствий черепно-мозговых и спинномозговых травм. При планировании учитываются возраст, сопутствующие заболевания, анестезиологические риски и реабилитационный потенциал. Для многих диагнозов обсуждаются разные варианты: от малоинвазивного доступа до более объёмной открытой операции, если это повышает надёжность результата.

После вмешательства начинается этап восстановления. Нейрохирург совместно с реабилитологами определяет режим активности, необходимость ношения корсета или воротника, объём ЛФК, сроки возвращения к работе и спорту, необходимость повторной МРТ или КТ. Проводятся контрольные осмотры, оценивается неврологический статус, динамика болевого синдрома, чувствительности и силы в конечностях. Пациент и семья заранее знают, по каким признакам нужно немедленно обращаться к врачу, а какие ощущения в раннем периоде считаются допустимыми.