Top.Mail.Ru

ул. Мурановская, д.5

+7 (495) 900-10-10
X

Поликлиника

08.00-21.00, Пн-Сб
09.00-19.00, Вс

Стационар

Круглосуточно
24/7

Записаться
clock

Поликлиника

08.00-21.00, Пн-Сб
09.00-19.00, Вс

Стационар

Круглосуточно
24/7

Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5

+7 (495) 900-10-10
Записаться
Гнойная хирургия

Гнойная хирургия

Гнойная хирургия — это специализированная область медицины, сосредоточенная на лечении острых и хронических инфекционных заболеваний мягких тканей и костей, сопровождающихся развитием гнойного процесса или некроза (гибели) тканей. Гнойный хирург — это врач, который диагностирует и лечит различные инфекционные патологии, требующие хирургического вмешательства. В Москве можно найти множество клиник, специализирующихся в этой области хирургии, но несмотря на это гнойные отделения стационаров не всегда в состоянии обеспечить все больше и больше возрастающую потребность в койках гнойной хирургии.

Гнойная хирургия охватывает широкий спектр заболеваний и патологий, от небольших абсцессов до сложных инфекций костей и мягких тканей, имеющих серьезный прогноз при несвоевременном или неадекватном лечении. Важно понимать, что гнойная хирургия — это не просто удаление гноя, но и комплексное лечение, включающее антибактериальную терапию, хирургическую обработку, реконструктивно-восстановительную хирургию, реабилитацию и многое другое без чего невозможно полноценное выздоровление.

Несмотря на, казалось бы, относительную ограниченность нозологий, заболевания, входящие в сферу деятельности гнойного хирурга, столь разнообразны по своему клиническому течению и сложны для диагностики и лечения, что от клинициста требуется наличие широкого профессионального кругозора, определенного опыта и специальных навыков. На современном этапе развития хирургии специалисту, занимающемуся гнойно-септической хирургией, необходимы фундаментальные знания в различных смежных областях медицины, включая микробиологию, фармакологию, химиотерапию, иммунологию, диабетологию, общую терапию, ревматологию, дерматологию, инфектологию и др. В гнойной хирургии эффективное лечение больных невозможно без овладения основными навыками в области пластической и реконструктивно-восстановительной, сосудистой хирургии, флебологии, травматологии и ортопедии, комбустиологии и др.

ЧИТАТЬ БОЛЬШЕ »
Описание Основные направления Операции и методики лечения 
в отделении
Заболевания, которые мы лечим Диагностика, 
применяемая в отделении Как проходит лечение
Оборудование Часто задаваемые вопросы Наши преимущества

Основные направления

Гнойные заболевания и осложнения в хирургии являются одними из самых серьезных как по тяжести клинического течения, так и по своему прогнозу. Гнойная хирургия охватывает множество медицинских областей, в каждой из которых специалисты решают сложные задачи по лечению инфекционных процессов:

Лечение инфицированных ран, которые возникли после травм или ожогов, а также управление осложнениями, связанными с посттравматическим или послеоперационным остеомиелитом и гнойными процессами после установки металлических фиксаторов.

В этой области специалисты занимаются решением проблем, связанных с гнойными артритами и инфекционными осложнениями после протезирования суставов или иных ортопедических операций.

Область сосредоточена на лечении инфекционных процессов внутри брюшной полости, таких как осложненные формы панкреатита и инфекции, развившиеся после хирургических вмешательств на органах брюшной полости.

Специалисты в этой области занимаются лечением инфицированных язв и гангрен, которые могут возникать на фоне системных заболеваний соединительной ткани и васкулитов.

Управление сложными инфекционными состояниями при синдроме диабетической стопы, требующем комплексного подхода к лечению.

Лечение гангрен, которые развиваются из-за критической нехватки кровоснабжения в конечностях, включая терапию и хирургическое восстановление кровотока.

Решение проблем, связанных с острыми и хроническими венозными заболеваниями, такими как трофические язвы нижних конечностей, требующие длительного комплексного лечения.

Лечение инфекционных заболеваний кожи, которые осложняются образованием абсцессов, эрозивно-язвенных поражений кожи и требуют хирургического вмешательства.

Управление инфекционными осложнениями, которые могут возникать после хирургического или лучевого лечения злокачественных опухолей.

Лечение инфекционных осложнений после установки медицинских имплантатов и проведение пластических операций для устранения дефектов кожи и мягких тканей.

Комплексное лечение заболеваний, сопровождающихся некрозом и воспалением мягких тканей.

Решение проблем, связанных с инфицированными пролежнями, которые могут развиваться у пациентов с ограниченной подвижностью.

Эти направления позволяют гнойной хирургии эффективно справляться с самыми разнообразными инфекционными процессами, обеспечивая пациентам высококачественное лечение и восстановление.

Консервативные методы
Антибактериальная терапия Вакуумная терапия ран (язв) или вакуум-ассистированные повязки Инфузионно-дезинтоксикационная терапия
Лечение сопутствующей патологии Медикаментозное лечение патологии Местная терапия гнойных ран (язв)
Обезболивание
смотреть полный список »
Малые хирургические вмешательства
Фурункулы и карбункулы Паронихия и панариций
Вросший ноготь Хирургическая обработка ран
Абсцессы мягких тканей
смотреть полный список »

Заболевания, которые мы лечим

В отделении гнойной хирургии проводится диагностика и лечение широкого спектра гнойно-воспалительных заболеваний 
и состояний с гнойными осложнениями:

Гангрена Гидраденит Гнойные артриты Гнойный бурсит Диабетическая стопа Инфицированные раны
Мастит нелактационный Некротизирующий фасциит Ожоги Остеомиелит (гематогенный, посттравматический и послеоперационный) Парапроктит Пиомиозит
Пролежни Рожа Спондилодисцит Трофические язвы Флегмоны
смотреть полный список »

Преимущества лечения в «UNIКлиник»

Международные 
стандарты лечения
Междисциплинарный подход к лечению
Контроль качества на каждом этапе

Диагностика

Для диагностики инфекционных заболеваний в отделении гнойной хирургии используются следующие методы:

Лабораторные исследования
Анализы крови и бактериологические посевы для определения возбудителя инфекции.
Инструментальные методы
Ультразвуковая диагностика, рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) 
и компьютерная томография (КТ) 
для оценки состояния тканей
Клинический осмотр
Визуальная оценка состояния пациента и характерных признаков инфекции

Как проходит лечение

Лечение в отделении гнойной хирургии может осуществляться как в условиях стационара, так и амбулаторно, в зависимости от тяжести состояния пациента и развившейся патологии.

Включает хирургическую обработку с применением местной анестезии (при необходимости), использование современных перевязочных средств и раневых покрытий, выбираемых в зависимости от фазы течения раневого процесса и его особенностей у каждого конкретного пациента.

Осуществляется под местной анестезией путем удаления данных новообразований.

При показаниях к оперативному вмешательству под местной анестезией проводится краевая резекция ногтевой пластинки, реже ее удаление.

Уход за стопами у больных с синдромом диабетической стопы: Проводится обработка язв стопы, удаление гиперкератоза, подбор средств местной терапии и ухода.

Проводится с использованием местной анестезии.

Выполняется хирургическая обработка под местной анестезией.

Проводится с применением местной анестезии путем удаления новообразования.

Комплексный, индивидуальный подход для лечения пациентов с воспалительными и/или ишемическими повреждениями тканей, требующими хирургического вмешательства под наркозом или тщательного круглосуточного наблюдения специалистов, особенно у больных с сопутствующей патологий:

Хирургическое восстановление кровотока, терапия нарушений кровоснабжения, оперативное лечение некрозов конечностей.

Комплексный подход к лечению гнойно-воспалительных и гангренозно-ишемических осложнений диабета, включая оперативное вмешательство, компенсацию диабета, лечение сопутствующей патологии, местную терапию, вакуумную терапию, кожную пластику.

Хирургическое вмешательство при гнойных воспалениях мягких тканей с последующей кожной пластикой раны при необходимости.

Хирургическая обработка гнойных очагов, удаление инфицированных имплантов (металлофиксаторы, эндопротезы и др.), вакуумная терапия ран, кожная пластика и др.

Комплексный подход к лечению кожных и тканевых повреждений, проведение некрэктомий, кожной пластики раневых дефектов.

Проведение хирургической обработки ран, подбор средств местной терапии, вакуумная терапия ран, кожная пластика

Проведение хирургической обработки ран, подбор средств местной терапии, вакуумная терапия ран, кожная пластика при необходимости, тщательный уход и наблюдение за пациентом, лечение основной и сопутствующей патологии.

Проведение хирургической обработки гнойного очага кости (остеонекрэктомия), антибиотикотерапии, подбор средств местной терапии, вакуумной терапии раны, при необходимости выполнение миопластики и кожной пластики.

Проведение хирургической обработки язвы, подбор адекватной местной терапии, вакуумная терапия язвы, при необходимости кожная пластика дефекта, лечение основной и сопутствующей патологии.

Стационар

В UNIКлиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, решает доктор на приёме.

1
местная Палата
32,7 м2
  • Санузел в палате
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
4 000 рублей
2
местная Палата
24,6 м2
  • Санузел в палате
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
3 000 рублей
3
местная Палата
30,7 м2
  • Санузел в палате
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
2 000 рублей
1
местная Палата
30,5 м2
  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противолежневые матрасы
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Холодильник
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
13 000 рублей
2
местная Палата
19 м2
  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противолежневые матрасы
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Холодильник
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
10 000 рублей
3
местная Палата
24,2 м2
  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противолежневые матрасы
  • Многофункциональная кровать
  • Кондиционер
  • Холодильник
  • Халат и тапочки
  • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
ЗАБРОНИРОВАТЬ
9 000 рублей

Стоимость услуг

Код услуги Название услуги Базовая стоимость
S65.02.039 Вскрытие панариция 5 923 р.
SK65.07.001 Гнойная хирургия Остеонекрэктомия, резекция кости 1 категории сложности 34 500 р.
SK65.07.002 Гнойная хирургия Остеонекрэктомия, резекция кости 2 категории сложности 63 250 р.
SK65.07.003 Гнойная хирургия Остеонекрэктомия, резекция кости 3 категории сложности 92 000 р.
S65.02.049 Получение отделяемого из раны 966 р.
S65.02.050 Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня 1 852 р.
S65.02.051 Обработка зоны трофических расстройств, некрэктомия 4 060 р.
SK61.02.071 ЧЛХ Перевязка послеоперационная (Мех. Мед. Обработка раны) 2 179 р.
S65.02.052 Некрэктомия гнойно-некротического очага с установкой NPWT - системы 9 212 р.
S65.02.053 Лечение лигатурных свищей (консервативное) 3 680 р.
S65.02.054 Хирургическая обработка раны с наложением швов 7 360 р.
S65.02.055 Хирургическая обработка раны без наложения швов 4 646 р.
S65.02.058 Вскрытие острого гнойного парапроктита в хирургии 13 858 р.
S65.02.060 Односторонняя краевая резекция ногтевой пластины 6 498 р.
S65.02.069 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (до 2 см) 2 категории сложности 9 281 р.
S65.02.071 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (более 5 см) 2 категории 18 412 р.
S65.02.073 Резекция подногтевого экзостоза 34 500 р.
SK65.07.004 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага 1 категории cложности 13 455 р.
SK65.07.005 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага 2 категории cложности 15 698 р.
SK65.07.006 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага 3 категории cложности 21 218 р.
SK65.07.007 Гнойная хирургия Некрэктомия 32 603 р.
SK65.07.009 Гнойная хирургия Повторная хирургическая обработка гнойного очага 2 категории cложности 12 420 р.
SK65.07.010 Гнойная хирургия Повторная хирургическая обработка гнойного очага 3 категории cложности 16 905 р.
SK65.07.011 Гнойная хирургия Экзартикуляция пальца стопы 59 800 р.
SK65.07.012 Гнойная хирургия Экзартикуляция пальца кисти 59 800 р.
SK65.07.013 Гнойная хирургия Ампутация предплечья 112 700 р.
SK65.07.014 Гнойная хирургия Ампутация бедра 227 700 р.
SK65.07.015 Гнойная хирургия Ампутация голени 189 750 р.
SK65.07.016 Гнойная хирургия Ампутация стопы 170 200 р.
SK65.07.017 Гнойная хирургия Ампутация плеча 189 750 р.
SK65.07.018 Гнойная хирургия Экзартикуляция верхней конечности 189 750 р.
SK65.07.019 Гнойная хирургия Экзартикуляция нижней конечности 322 000 р.
SK65.07.020 Гнойная хирургия Резекция сустава 49 450 р.
SK65.07.021 Гнойная хирургия Бурсэктомия 55 200 р.
SK65.07.022 Гнойная хирургия Дренирование полости сустава 59 800 р.
SK65.07.023 Гнойная хирургия Фистулэктомия 71 300 р.
SK65.07.024 Гнойная хирургия Аутодермопластика 1 категории cложности 66 700 р.
SK65.07.025 Гнойная хирургия Аутодермопластика 2 категории cложности 92 575 р.
SK65.07.026 Гнойная хирургия Аутодермопластика 3 категории cложности 117 645 р.
SK65.07.027 Гнойная хирургия Наложение вторичных швов 85 698 р.
SK65.07.028 Гнойная хирургия Пластика раны местными тканями 1 категории сложности 97 072 р.
SK65.07.029 Гнойная хирургия Пластика раны местными тканями 2 категории cложности 112 930 р.
SK65.07.030 Гнойная хирургия Пластика раны местными тканями 3 категории cложности 129 870 р.
SK65.07.031 Гнойная хирургия Реампутация нижней конечности на уровне стопы 119 140 р.
SK65.07.032 Гнойная хирургия Реампутация нижней конечности на уровне голени 132 825 р.
SK65.07.033 Гнойная хирургия Реампутация нижней конечности на уровне бедра 159 390 р.
SK65.07.034 Гнойная хирургия Комбинированная кожная пластика (аутодермопластика+пластика местными тканями) 1 категории  141 220 р.
SK65.07.035 Гнойная хирургия Комбинированная кожная пластика (аутодермопластика+пластика местными тканями) 2 категории  176 985 р.
SK65.07.036 Гнойная хирургия Комбинированная кожная пластика (аутодермопластика+пластика местными тканями) 3 категории  230 575 р.
SK65.07.037 Гнойная хирургия Миопластика 1 категории 109 020 р.
SK65.07.038 Гнойная хирургия Миопластика 2 категории 147 660 р.
SK65.07.039 Гнойная хирургия Миопластика 2 категории 204 930 р.
SK65.07.040 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага с установкой вакуумной системы 1 кат. cложности. 51 405 р.
SK65.07.041 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага с установкой вакуумной системы 2 кат. cложности. 70 898 р.
SK65.07.042 Гнойная хирургия Хирургическая обработка гнойного очага с установкой вакуумной системы 3 кат. cложности. 90 218 р.
SK53.02.103 Травматология и ортопедия Артродез голеностопного сустава пластиной 189 118 р.
SK53.02.104 Травматология и ортопедия Артродез голеностопного сустава штифтом 174 570 р.
SK53.02.105 Травматология и ортопедия Артродез голеностопного сустава винтами 174 570 р.
SK53.02.107 Травматология и ортопедия Артродез плечевого сустава винтами и пластиной 218 213 р.
SK53.02.114 Травматология и ортопедия Артроскопия голеностопного сустава, дебридмент 145 475 р.
S65.01.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 3 600 р.
S65.01.004 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 3 350 р.
S65.01.002 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный 4 950 р.
S65.01.005 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный 4 500 р.
S65.02.001 Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) различной локализации 1 категории сложности 8 487 р.
S65.02.003 Инфильтрационная анестезия (при выполнении хирургических вмешательств) 4 094 р.
S65.02.006 Иссечение поверхностного свищевого хода 5 532 р.
S65.02.007 Иссечение глубокого свищевого хода 9 212 р.
S65.02.008 Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 6 498 р.
S65.02.009 Удаление поверхностно расположенного инородного тела 4 405 р.
S55.00.003 Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 2 510 р.
S65.02.011 Перевязка инфицированной раны 1 категории сложности 2 806 р.
S65.02.012 Перевязка инфицированной раны 2 категории сложности 4 646 р.
S65.02.013 Перевязка инфицированной раны с использованием гидрогелевых повязок 1 категории сложности 9 212 р.
S65.02.014 Перевязка инфицированной раны 3 категории сложности 7 613 р.
S65.02.015 Перевязка инфицированной раны с использованием гидрогелевых повязок 3 категории сложности 12 892 р.
S65.02.019 Наложение повязки при ожогах/хирургическая обработка (1-2 степени) 2 806 р.
S65.02.020 Наложение повязки при ожогах/хирургическая обработка (3-4 степени) 5 532 р.
S65.02.021 Наложение повязки при пролежнях I - II степени 3 680 р.
S65.02.022 Наложение повязки при пролежнях III - IV степени 5 532 р.
S65.02.024 Вскрытие гематомы мягких тканей 9 051 р.
S65.02.025 Клиновидная резекция ногтевой пластинки с иссечением околоногтевого валика с одной стороны 12 892 р.
S65.02.026 Клиновидная резекция ногтевой пластинки с иссечением околоногтевого валика с двух сторон 16 572 р.
S65.02.031 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (до 2 см) 1 категории сложности 5 532 р.
S65.02.032 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (от 2 до 5 см) 1 категории сложности 9 212 р.
S65.02.033 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (более 5 см) 1 категории сложности 18 412 р.
S65.02.034 Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) различной локализации 2 категории сложности 14 007 р.
S65.02.035 Вскрытие фурункула (карбункула) 1 категории сложности 5 532 р.
S65.02.036 Вскрытие фурункула (карбункула) 2 категории сложности 9 212 р.

ВрачиВрачи

Горюнов Сергей Витальевич

Хирург, гнойный хирург

Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук

Опыт работы — 31 год

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Жидких Сергей Юрьевич

Хирург, гнойный хирург

Опыт работы — 20 лет

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Кузнецов Антон Викторович

Гнойный хирург, хирург

Опыт работы — 12 лет

Записаться на прием

Ставинский Александр Дмитриевич

Гнойный хирург, хирург

Опыт работы — 2 года

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Горюнов Сергей Витальевич

Хирург, гнойный хирург

Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук

Опыт работы — 31 год

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Жидких Сергей Юрьевич

Хирург, гнойный хирург

Опыт работы — 20 лет

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Кузнецов Антон Викторович

Гнойный хирург, хирург

Опыт работы — 12 лет

Записаться на прием

Ставинский Александр Дмитриевич

Гнойный хирург, хирург

Опыт работы — 2 года

Стоимость приема:
от 3290 р.

Записаться на прием

Часто задаваемые вопросы

Гнойная хирургия — это область медицины, которая занимается лечением инфекций, сопровождающихся развитием гнойного процесса в мягких тканях или костях, а также лечением заболеваний, при которых возникает некроз тканей. Гнойный хирург — специалист, который диагностирует и лечит такие состояния.

В гнойной хирургии лечат различные инфекционные заболевания, такие как абсцессы, остеомиелит, фурункулы, гидраденит, гангрена, трофические язвы и другие.

Лечение может проходить амбулаторно или в стационаре в зависимости от тяжести заболевания. Включает хирургическую обработку, антибактериальную терапию и реабилитацию.

Оборудование

Наше отделение гнойной хирургии оснащено современным оборудованием, которое обеспечивает высокоэффективную и безопасную диагностику и лечение инфекционных заболеваний. Современные операционные, оборудованы всем необходимым для проведения сложных хирургических вмешательств

МР-томограф SIGNA Explorer 
(General Electric)
  • 1,5 тесла
  • Изображения высокого качества благодаря инновационным технологиям
  • «Тихое» исследование: невысокий уровень шума
  • Ширина апертуры — 60 см
  • Грузоподъёмность стола — до 200 кг
  • Исследования позвоночника, суставов и мягких тканей, нервной системы, внутренних органов.
  • Возможность бесконтрастных исследований кровеносных сосудов
  • Запись исследований на диск
Ультразвуковой сканер VOLUSON E10 (General Electric)
  • Передовой уровень детализации изображений
  • 2D-, 3D-, 4D-изображения
  • Искусственный интеллект при исследованиях головного мозга плода
  • Более быстрая процедура обследования
Компьютерный томограф Revolution EVO (General Electric)
  • Возможность проведения отдельных исследований 
с более низкой лучевой нагрузкой
  • Высокое разрешение получаемых изображений
  • Более быстрая процедура обследования
  • Автоматическая система 
для контрастных 
КТ-исследований
  • Грузоподъёмность 
стола — до 200 кг
  • Запись исследований 
на диск
Операционный микроскоп 
Leica M530 OHX
  • Походит для выполнения сложных операций, 
во время которых 
требуется многократное увеличение 
операционного поля
  • Возможность записать 
весь ход хирургического вмешательства
  • Улучшенная глубина резкости
  • Высокое разрешение

Почему выбирают именно нас

Высоко-квалифицированные специалисты
Врачи-реаниматологи с высоким уровнем профессионализма могут оказать помощь при различных критических состояниях.
Экстренная помощь в сложных ситуациях
Возможность получить экстренную помощь даже в сложных ситуациях, например, при поражении одновременно нескольких органов и систем (полиорганная недостаточность).
Комфортные 
условия пребывания
Отделение оснащено современными мультифункциональными кроватями с противопролежневыми матрацами, что делает пребывание в отделении максимально комфортным.
Удобная процедура госпитализации
Отсутствие очередей и ожидания, удобная и быстрая процедура госпитализации.
Персонализированный подход
Персонализированный подход к пациентам, которые нуждаются в длительной реанимационной помощи. Для таких пациентов предусмотрена одноместная палата, возможность присутствия родственников, индивидуальный пост персонала, музыкотерапия.
Лицензии
img
img
img
img
img
img
Оставить отзыв
Вызвать врача на дом