Остеонекрэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление омертвевшей (некротизированной) костной ткани. Применяется при асептическом некрозе костей (чаще головки бедренной, плечевой кости или мыщелков бедра), а также при остеомиелите и посттравматических некрозах.
Содержание
Цели операции
- Удаление нежизнеспособной костной ткани
- Заживление свища
- Стимуляция регенерации кости
- Восстановление функции сустава
- Снижение интоксикации и болевого синдрома

Показания
- Свищевая форма остеомиелита
- Контактный остеомиелит
- Инфицированный ложный сустав
- Атипичные формы остеомиелита (абсцесс Броди, альбуминозный остеомиелит Оллье)
- Асептический некроз кости
Противопоказания
- Тяжелые сопутствующие заболевания (сердечная, почечная недостаточность, онкологические заболевания 4 ст., болезни крови и др.)
Диагностика перед операцией
- МРТ – наиболее точный метод для выявления некроза и состояния мягких тканей.
- Рентгенография/КТ – оценка степени разрушения кости.
- Фистулография – рентгено-контрастное исследование, позволяющее оценить распространение свищевого хода, его связь с костью, гнойные затеки.
- Сцинтиграфия – в сложных случаях для определения активности процесса.
- Анализы крови (СРБ, лейкоциты) – исключение инфекционного процесса.

Как проходит операция?
- Анестезия – спинальная или общий наркоз.
- Доступ – открытый, реже малоинвазивный (артроскопически ассистированный).
- Удаление некротизированной ткани – с помощью фрез, остеотомов.
- Пластика дефекта (по показаниям) – костная аутопластика, биоимпланты, миопластика.
- Фиксация – при необходимости (остеосинтез).
- Завершение – тампонада раны с мазями или растворами антисептиков, при возможности — ушивание раны, дренирование.
Длительность: 1–3 часа.

и консультация?
Послеоперационный период
- 1–3 дня – постельный режим, обезболивание, антибиотики, перевязки.
- 1–2 недели – ходьба с костылями (без нагрузки на сустав), перевязки.
- 4–6 недель – ЛФК, физиотерапия.
- 3–6 месяцев – полное восстановление (зависит от объема операции).

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды остеонекрэктомии
- Кортикальная остеонекрэктомия – удаление поверхностных некротизированных участков.
- Субхондральная остеонекрэктомия – резекция глубоких зон некроза с сохранением суставного хряща.
- Краевая резекция – при локальных поражениях (например, мыщелков бедра).
- Интрамедулярная – удаление костных секвестров из костномозгового канала.
- Сегментарная – резекция нежизнеспосбного участка кости.
- Тотальная – полное удаление пораженной кости
- Комбинированная с костной пластикой или миопластикой – замещение дефекта трансплантатом (ауто- или аллогенным) или мышцей.

Преимущества лечения в Юниклиник
- Опытные хирурги и ортопеды
- Современные методы костной пластики
- Индивидуальная реабилитация

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыДа, если операция выполнена на ранних стадиях. В запущенных случаях требуется замена сустава.
Аутопластика (собственная кость) дает более надежный результат, но возможны варианты с биоматериалами или пластика костного дефекта мышцей.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























