Контролируемое удаление только нежизнеспособных тканей
хирург ориентируется на границу между некрозом и здоровыми структурами, чтобы максимально сохранить жизнеспособную кожу, мышцы и кость.
Комбинация хирургических и аппаратных методов
помимо скальпеля могут применяться ферменты, вакуумтерапия и гидрохирургические системы, что помогает бережно очищать рану и готовить её к пластике.
Планирование последующих этапов
некрэктомия рассматривается как шаг к заживлению: сразу учитывается необходимость кожной или мышечной пластики и сроки реабилитации.
Содержание
Некрэктомия — это хирургическая операция по удалению омертвевших (некротизированных) тканей из раны или воспалительного очага.
Цели операции
- Удаление нежизнеспособных тканей
- Профилактика распространения некроза
- Создание условий для заживления
- Предотвращение интоксикации организма
Причины образования некротических тканей
Основные причины:
- Ожоги (термические, химические)
- Обморожения
- Трофические язвы (при диабете, венозной недостаточности и др.)
- Пролежни
- Гангрена (сухая или влажная)
- Последствия радиационного поражения
- Осложнения после операций
Виды некроза
- Коагуляционный (сухой) некроз – денатурация белков, ткань становится плотной и сухой (инфаркты, обморожения).
- Колликвационный (влажный) некроз – размягчение ткани из-за ферментов (инсульт, абсцессы).
- Гангрена – массивный некроз: сухая (мумификация), влажная (инфекция), газовая (анаэробная инфекция, вызванная Clostridium).
- Секвестр – омертвевший, свободно лежащий участок кости при остеомиелите, требует удаления.
Показания
- Наличие четко ограниченных некротических тканей
- Признаки интоксикации (температура, слабость)
- Прогрессирование некроза
- Подготовка к кожной пластике
Противопоказания
- Нарушения свертываемости крови
- Терминальное состояние пациента
Подготовка к операции
- Анализы: ОАК, коагулограмма, биохимия
- Инструментальные исследования: УЗИ, при необходимости КТ
- Коррекция состояния: нормализация сахара крови, АД
- Премедикация: обезболивающие препараты
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Записаться на консультацию
Диагностика перед некрэктомией
Методы диагностики:
- Клинический осмотр:
- Визуальная оценка раны
- Определение границ некроза
- Оценка состояния окружающих тканей
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, СОЭ)
- Биохимия крови (СРБ, креатинин),
- Бактериологический посев
- Инструментальные методы:
- УЗИ мягких тканей, артерий, вен (при сосудистых нарушениях)
- КТ/МРТ (при глубоких поражениях)
- Ангиография (при сосудистых нарушениях)
Как проходит операция?
Этапы:
- Обезболивание (местное, проводниковое или общее)
- Обработка операционного поля
- Иссечение некротических тканей в пределах здоровых
- Гемостаз (остановка кровотечения)
- Наложение повязки или кожная пластика
Длительность: 30-90 минут в зависимости от объема
Своевременная некрэктомия - залог успешного лечения. Современные методы позволяют минимизировать травматизацию здоровых тканей.
Горюнов Сергей Витальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Послеоперационный период
Первые сутки:
- Постельный режим
- Антибиотикотерапия
- Обезболивание
2-5 дней:
- Перевязки
- Контроль состояния раны
7-10 дней:
- Снятие швов (при необходимости)
- Начало реабилитации
Полное заживление: 4-6 недель в зависимости от площади раны и ее причины
Возможные осложнения
- Кровотечение
- Инфицирование раны
- Рецидив некроза
- Формирование грубых рубцов
Нужна помощь
и консультация?
и консультация?
Оставьте заявку, мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды некрэктомии
- Хирургическая некрэктомия
- Механическое иссечение некротических тканей скальпелем
- Может быть радикальной или поэтапной
- Ферментативная некрэктомия
- Применение протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин)
- Аутолитическая некрэктомия (окклюзионные повязки)
- Аппаратные методы
- Вакуум-терапия (VAC)
- Ультразвуковая кавитация
- Гидрохирургические системы (Versajet)
Преимущества лечения в Юниклиник
- Опытные хирурги
- Современное оборудование
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыБольно ли во время операции?
Нет, используется адекватное обезболивание.
Можно ли обойтись без операции?
Только при очень небольших поверхностных некрозах они могут отторгнуться самостоятельно.
Как ухаживать за раной после операции?
Строго по рекомендациям хирурга, с регулярными перевязками.
Когда можно вернуться к работе?
Через 1-2 недели после малоинвазивных вмешательств.
Наши специалисты
Все врачиНаправление
Отзывы
Соколовская АлинаАртуровна
Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, кандидат медицинских наук. Стаж 15 лет
Консультация:
5 295 ₽
Отзывы (2)
Соловьев НиколайСергеевич
Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Стаж 11 лет
Консультация:
3 850 ₽
Отзывы (3)
Болотников МихаилАртурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет
Консультация:
6 420 ₽
Отзывы (7)
Горюнов СергейВитальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года
Консультация:
5 295 ₽
Отзывы (3)
Кондратьева НаталияПавловна
Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет
Консультация:
2 600 ₽
Отзывы (1)
Лисиченко ИванАлександрович
Анестезиолог-реаниматолог. Заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 17 лет
Консультация:
3 690 ₽
Прием в стационаре
Отзывы (4)
Пономарев СергейАлександрович
Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год
Консультация:
5 295 ₽
Отзывы
Ручьева ЕленаАлександровна
Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет
Консультация:
5 500 ₽
Отзывы
Лыткина КаринэАрнольдовна
Ревматолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 35 лет
Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Цены
Консультации
Услуга
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-гнойного хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
Код: 16.465
5 295 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гнойного хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
Код: 16.466
4 815 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гнойного хирурга первичный
Код: 16.461
3 850 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гнойного хирурга повторный
Код: 16.462
3 585 руб.
Операции и манипуляции
Услуга
Цены
Некрэктомия
Код: 3.3.7
34 885 руб.
Записаться на консультацию
Нужна помощь
и консультация?
и консультация?
Оставьте заявку, мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Видео отзывы
Все отзывы
Врачи и медперсонал клиники — настоящие профессионалы!
врач:
Жидких Сергей Юрьевич
направление:
Хирургия
29.07.2026
Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
направление:
Травматология и ортопедия
14.04.2026
Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
направление:
Хирургия
02.09.2025
Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
направление:
Травматология и ортопедия
23.03.2026
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру
Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.
Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.
Круглосуточный
Дневной
Одноместная палата
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Записаться
26 750 руб
Двухместная палата
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Записаться
19 260 руб
Трехместная палата
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Записаться
16 050 руб
Ждем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложениядо 31 августа 2026
Бесплатная консультация челюстно-лицевого хирурга
Диагностика и разбор вашей проблемы со специалистом
Акция до 31 августа 2026 
Диагностика и разбор вашей проблемы со специалистом
до 31 августа 2026
Бесплатная консультация пластического хирурга
Пройдите осмотр и найдите лучшее решение для идеального лица и тела
Акция до 31 августа 2026 
Пройдите осмотр и найдите лучшее решение для идеального лица и тела
до 31 августа 2026
Восстановление зубного ряда на 4/6 имплантах за один день
Всё включено. Установка швейцарских имплантов Neodent, КТ и 3D-диагностика — 0 ₽. Индивидуальный план лечения
Акция до 31 августа 2026 
Всё включено. Установка швейцарских имплантов Neodent, КТ и 3D-диагностика — 0 ₽. Индивидуальный план лечения
до 31 августа 2026
Комплексное обследование у гинеколога
Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
Акция до 31 августа 2026 
Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
до 31 августа 2026
Прием флеболога + УЗИ вен нижних конечностей
Точная оценка состояния вен, выявление варикоза и подбор эффективного лечения
Акция до 31 августа 2026 
Точная оценка состояния вен, выявление варикоза и подбор эффективного лечения
до 31 августа 2026
Прием колопроктолога + аноскопия
Получите диагностику и профессиональную оценку состояния здоровья
Акция до 31 августа 2026 
Получите диагностику и профессиональную оценку состояния здоровья
до 31 августа 2026
Лазерное удаление трещины
Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
Акция до 31 августа 2026 
Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
до 31 августа 2026
Лазерное лечение геморроя
Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
Акция до 31 августа 2026 
Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
до 31 августа 2026
Скидка 50% на диагностику молочных желез
Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
Акция до 31 августа 2026 
Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
до 31 августа 2026
Скидка 25% на прием гинеколога
Позаботьтесь о женском здоровье!
Акция до 31 августа 2026 
Позаботьтесь о женском здоровье!
до 31 августа 2026
Скидка 25% на прием уролога
Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
Акция до 31 августа 2026 
Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
до 31 августа 2026
Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
Акция до 31 августа 2026 
Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
до 31 августа 2026
Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
Акция до 31 августа 2026 
Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
до 31 августа 2026
Счастливые часы для диагностики — КТ, МРТ, рентген!
Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
Акция до 31 августа 2026 
Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
до 31 августа 2026
Удаление зуба со скидкой 25%
Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
Акция до 31 августа 2026 
Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
до 31 августа 2026
Бесплатная консультация хирурга
Вас беспокоят боли, требуется плановая операция или просто нужен совет эксперта?
Акция до 31 августа 2026 
Вас беспокоят боли, требуется плановая операция или просто нужен совет эксперта?
