Аутодермопластика – это операция по свободной пересадке собственных кожных лоскутов пациента для закрытия обширных ран, ожогов или дефектов кожи. Применяется в гнойной хирургии, травматологии, комбустиологии (ожоговая медицина), реконструктивной и пластической хирургии.
Содержание
Цели операции
- Восстановление кожного покрова в зоне повреждения
- Ускорение заживления ран, трофических язв и ожогов
- Профилактика инфекций и рубцовых контрактур
- Улучшение функциональности и эстетики поврежденного участка

Показания
- Глубокие ожоги (III–IV степени). При поражениях, затрагивающих дерму и подкожные ткани, пересадка кожи необходима для предотвращения грубого рубцевания и восстановления защитного барьера.
- Трофические язвы. При длительно незаживающих ранах (язвах), вызванных нарушением кровообращения, аутодермопластика стимулирует регенерацию и закрытие дефекта.
- Посттравматические и послеоперационные дефекты кожи. После ДТП, механических травм или хирургических вмешательств, когда собственные ткани не могут срастись естественным путем.
- Удаление крупных новообразований. После иссечения опухолей (меланома, базалиома) или некротизированных тканей для восстановления анатомической целостности.
- Рубцовые контрактуры. Если рубцы после ожогов или травм ограничивают подвижность (например, на шее, суставах), пересадка кожи помогает восстановить эластичность тканей.
- Косметическая реконструкция. После мастэктомии, травм лица, врожденных дефектов (невуса, последствий волчьей пасти).
Противопоказания
- Абсолютные: Гнойная инфекция в зоне пересадки. Терминальная стадия хронических болезней (СПИД, декомпенсированный диабет, сердечная недостаточность и др.). Выраженная анемия (Hb < 70 г/л).
- Относительные: Курение (ухудшает приживление). Прием антикоагулянтов (риск кровотечения).
Подготовка раны (язвы) к аутодермопластике
- Под повязками.
- Вакуумная терапия раны – наиболее быстрый и эффективный способ .

Диагностика перед операцией
- Осмотр раны/ожога – оценка глубины и площади поражения
- Анализы крови (ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмма)
- Биопсия – при подозрении на опухоль
- Бактериологический посев из раны
- УЗИ артерий, вен – оценка кровоснабжения (при трофических язвах)

и консультация?
Как проходит операция?
- Анестезия – общий наркоз или спинальная анестезия (зависит от локализации раны).
- Забор лоскута – с бедра, голени, ягодиц, предплечья (донорская зона).
- Подготовка раны – удаление рубцов, грануляций, обработка антисептиками.
- Фиксация трансплантата – швами/степлером + компрессионная повязка с атравматичным раневым покрытием.
- Длительность – от 30 мин (малые участки) до 3–4 часов (обширные раневые дефекты).

Реабилитация
- 3-4 дня – постельный режим, обезболивание.
- 7–10 дней – перевязки, контроль приживления.
- 2–4 недели – ограничение нагрузок на донорскую и реципиентную зону.
- 1–6 месяцев – физиотерапия (лазер, ультразвук) для уменьшения рубцов.

Виды аутодермопластики
Тонкий лоскут (расщепленный) — пересадка верхних слоев кожи (эпидермиса и части дермы толщиной 0,2-0,3 мм), применяется при обширных ожогах и ранах с умеренной нагрузкой: быстро приживается, но менее прочен по сравнению с другими методами.
Средний лоскут (расщепленный) – трансплантация кожи толщиной от 0,4 до 0,6 мм, приживается чуть хуже, но более устойчив к инфекции и нагрузкам.
Толстый лоскут (расщепленный) – пересадка кожи толщиной 0,7-0,9 мм, используется на функционально и косметически значимых участках кожи (кисть, лицо).
Полнослойный лоскут — трансплантация всей толщи кожи (до 1 мм) с сохранением волосяных фолликулов и желез, используется на лице, кистях и суставах, где требуется высокая эластичность и устойчивость к механическим воздействиям.
Перфорированный лоскут — кожный трансплантат с микроотверстиями, позволяющими растянуть его для покрытия большей площади, применяется при обширных раневых дефектах (20-30% поверхности тела) после удаления опухолей или ожогов.
Сетчатый трансплантат — кожа, пропущенная через специальный аппарат для создания сетчатой структуры, что позволяет увеличить площадь покрытия в несколько раз; используется при критически обширных ожогах (>30% тела), обеспечивает быстрое заживление, но оставляет характерный сетчатый рисунок.
Неперфорированный лоскут – пересадка цельного расщепленного лоскута, без отверстий, отличается лучшим косметическим эффектом.
Комбинированный метод (с искусственной дермой) — двухэтапная методика: сначала имплантируется синтетический коллагеновый матрикс, затем наносится тонкий аутологичный лоскут; применяется при глубоких дефектах (ожогах с поражением мышц или после некрэктомии) для оптимального восстановления тканей.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Преимущества лечения в Юниклиник
- Индивидуальный подбор метода.
- Комплексная реабилитация (физиотерапия + уход за донорской и реципиентной раной).

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыДа, но донорский участок со временем светлеет.
При небольших ранах – да (возможно лечение под повязками повязки). Но при глубоких и обширных поражениях аутодермопластика – золотой стандарт.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























