Маммография

Маммографический томосинтез в Юниклиник

Современный метод рентгенологического исследования молочных желёз, который помогает оценить состояние молочных желёз (в том числе с имплантами), обнаружить патологические изменения в них. О наличии имплантов нужно заранее предупредить врача. Является усовершенствованным методом по сравнению с традиционной маммографией, поскольку даёт возможность получить послойные изображения менее 1 мм и выявить образования менее 5 мм. Если при маммографии пациенту выдают четыре снимка (две молочные железы в двух проекциях), то при маммографическом томосинтезе их количество существенно возрастает. В клинике исследования выполняются на цифровой маммографической системе Senographe Pristina, на которой также можно провести стереотаксическую биопсию.

Маммографический томосинтез

Маммографический томосинтез — усовершенствованный вариант маммографии, при котором рентгеновская трубка перемещается по дуге, а аппарат делает серию снимков под разными углами. Компьютерная обработка позволяет получить «срезы» молочной железы толщиной до долей миллиметра и сформировать трёхмерное изображение. Это помогает лучше рассмотреть ткань молочной железы, уменьшить влияние наложения структур и выявить образования меньшего размера.

Метод особенно полезен при плотной структуре молочных желёз, когда обычная маммография менее информативна. Томосинтез рекомендуется проходить планово женщинам старше 40–45 лет по графику, согласованному с врачом, а также в более раннем возрасте — по показаниям. Наличие имплантов требует предварительного обсуждения с врачом и рентгенологом, чтобы адаптировать методику и подобрать оптимальный способ визуализации.

Как проводится маммографический томосинтез

1. Перед исследованием врач-маммолог или другой специалист уточняет жалобы, анамнез, семейную предрасположенность, результаты ранее проведённых исследований (УЗИ, маммографии, биопсий), а также наличие имплантов. Это позволяет определить, нужен ли именно томосинтез, и выбрать оптимальный протокол.
2. Специальная подготовка чаще всего не требуется. Обычно рекомендуют проводить исследование в первую половину менструального цикла, чтобы снизить чувствительность молочных желёз и дискомфорт при компрессии. В день процедуры лучше не использовать кремы, дезодоранты и пудру в области подмышек и грудной клетки, чтобы не исказить изображение.
3. Во время исследования молочную железу размещают на платформе аппарата и слегка сжимают для уменьшения толщины тканей и повышения качества снимков. При томосинтезе рентгеновская трубка выполняет серию снимков под разными углами, после чего компьютер формирует набор послойных изображений. Процедура занимает немного больше времени, чем стандартная маммография, но обычно переносится хорошо и не требует восстановления.
4. После завершения исследования врач-рентгенолог анализирует полученные изображения, оценивает структуру ткани, наличие очаговых образований, микрокальцинатов, участков асимметрии и оформляет заключение. При необходимости пациентку направляют на дополнительное обследование или консультацию к маммологу.