Содержание:
Крылов Владимир Викторович
Лучший врач России по версии национальной премии «Призвание» за проведение серии уникальных операций по спасению парализованной пациентки с множественными травмами и переломами позвоночника (2007).
Содержание:
Статью проверил врач:
Шелуха Полина Александровна
Терапевт, кардиолог
* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 172-40-71.
Дата публикации: 11.06.2024
Дата обновления: 16.07.2024
Пневмонии — группа острых инфекционных (большей частью бактериальных) заболеваний. Сутью пневмонии является вызываемое инфекционными агентами очаговое воспаление респираторных отделов лёгких с обязательным выделением воспалительной жидкости внутрь альвеол. Пневмонии различают по причинам появления, механизмам возникновения и развития, ряду других критериев.
В этой статье расскажем об одной из форм пневмоний — внебольничной пневмонии (ВП).
Внебольничной называют пневмонию, которая развилась за пределами лечебного учреждения стационара либо была выявлена в первые 48 ч с момента госпитализации.
Внебольничную пневмонию может вызывать более 100 микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков, простейших). Большинство случаев болезни связано со сравнительно небольшим кругом патогенов, в числе которых:
Даже при прохождении обследования обнаружить возбудитель инфекции удаётся только примерно в половине случаев.
Среди них:
Они разнообразны. Вариабельность проявлений пневмонии зависит среди прочего от различного объёма и расположения патологических изменений, разновидности возбудителя, выраженности ответа организма на инфекционный агент.
Среди возможных проявлений внебольничной пневмонии:
У лиц пожилого и старческого возраста типичных проявлений может не быть, а на
первый план в клинической картине болезни выходят такие симптомы, как сонливость либо беспокойство, спутанность сознания, анорексия, тошнота, рвота. Могут декомпенсироваться хронические недуги (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность и др.).
Также нужно помнить, что классические проявления могут меняться под влиянием антибактериальных средств системного действия.
Диагностика начинается с консультации специалиста — терапевта, врача общей практики, пульмонолога. Доктор беседует с пациентом, уточняя при этом жалобы, анамнез. После этого врач осматривает пациента, проводит аускультацию (выслушивание) и перкуссию (простукивание) грудной клетки. Если во время консультации у врача появляются подозрения на наличие пневмонии, он направляет пациента на лабораторно-инструментальную диагностику.
В числе исследований могут быть:
О некоторых исследованиях можно подробнее узнать по ссылкам ниже:
Лабораторная диагностика
Рентгеновские исследования
КТ органов грудной клетки
Электрокардиография (ЭКГ)
По показаниям могут выполняться и другие исследования.
Вот некоторые принципы лечения ВП:
Лечение может проводиться амбулаторно и стационарно, что зависит от конкретной клинической ситуации.
Прогноз зависит от причины пневмонии (возбудителя инфекции), обширности поражения лёгочной ткани, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.
Среди возможных осложнений:
и др.
Внебольничная пневмония — это серьёзное, в ряде случаев угрожающее жизни заболевание. При появлении симптомов или подозрении на наличие этой патологии важно своевременно обращаться за медицинской помощью. После консультации, обследования и установления диагноза доктор назначит лечение, будет контролировать течение болезни и эффективность терапии. В некоторых случаях можно будет лечиться амбулаторно, в иных будет нужна госпитализация в стационар.