Содержание:
Крылов Владимир Викторович
Лучший врач России по версии национальной премии «Призвание» за проведение серии уникальных операций по спасению парализованной пациентки с множественными травмами и переломами позвоночника (2007).
Содержание:
Статью проверил врач:
Козуб Анна Геннадьевна
Акушер-гинеколог, онколог, врач ультразвуковой диагностики
* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 172-40-71.
Дата публикации: 12.07.2024
Дата обновления: 16.07.2024
Опухоли остаются актуальной медицинской проблемой. Одна из сравнительно редко встречающихся злокачественных опухолей у женщин — рак влагалища (вагины). Что такое рак влагалища, каковы его признаки, как его выявляют и лечат — об этом и не только читайте в нашей статье ниже.
Если вы столкнулись с таким заболеванием или у вас подозревают его наличие, обращайтесь к специалистам нашего центра гинекологии.
Рак влагалища — это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия слизистой оболочки влагалища, поражает стенку влагалища и может распространяться в соседние и отдалённые структуры.
Причины развития этой патологии до конца не известны.
В числе факторов, повышающих вероятность развития этой опухоли:
На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. По мере развития новообразования появляются симптомы, в числе которых могут быть:
Болезнь классифицируют по разным критериям. Приведём некоторые примеры.
— По строению различают рак, который развивается из клеток плоского эпителия, железистого эпителия.
— Стадийность определяют в зависимости от следующих признаков:
Учитывая эти критерии, врач указывает стадию рака влагалища (от нулевой до четвёртой).
В их числе могут быть проявления, которые развиваются при поздних формах болезни, например:
Пациентку опрашивает и осматривает врач-гинеколог. Уже при вагинальном осмотре врач может заподозрить данное заболевание. После этого доктор назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований. В их числе могут быть:
Подробнее о некоторых процедурах читайте по ссылкам ниже:
Лабораторная диагностика
Кольпоскопия
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
КТ органов малого таза
КТ органов грудной клетки
МРТ малого таза
Какие именно диагностические процедуры будут нужны в каждом конкретном случае, решает лечащий врач.
При раке влагалища применяют три основных метода лечения: лучевую терапию, химиотерапию и хирургическое вмешательство. Врач планирует лечение в зависимости от ряда факторов, в числе которых стадия болезни, возраст пациентки, сопутствующие заболевания.
— I стадия
Приоритетной является лучевая терапия (такие её разновидности, как брахитерапия и дистанционная лучевая терапия). Облучение нарушает стабильность клеточных мембран злокачественных клеток, вследствие чего они гибнут. Надо помнить, что под влиянием радиоактивных лучей страдают и здоровые клетки. Предотвратить такое воздействие на здоровые ткани невозможно.
Брахитерапия — это внутриполостное облучение патологически изменённых тканей, то есть прямо внутри влагалища. Дистанционная лучевая терапия — облучение органов таза снаружи, через кожу.
Также может выполняться хирургическое вмешательство в случаях, когда опухоль находится в верхней трети влагалища.
— II и III стадии
Часто проводят лучевую терапию.
— IV стадия
Проводят паллиативную терапию (она включает лучевую и химиотерапию, обезболивающие препараты). Её цель — облегчить проявления болезни.
После окончания лечения пациентке нужно наблюдаться у онколога по месту жительства. В первые два года после лечения осмотры проходят один раз в три месяца, затем один раз в шесть месяцев на протяжении трёх лет, после этого один раз в год в течение пять лет. С учётом конкретной клинической ситуации доктор может порекомендовать иную частоту контрольных осмотров.
Прогноз зависит от ряда факторов, среди которых характеристики опухоли (в том числе разновидность, стадия, расположение), возраст женщины, сопутствующие заболевания. Чем раньше обнаружен рак и начато лечение, тем лучше прогноз.
Чтобы снизить вероятность развития заболевания, важно: