О диффузионной МРТ головного мозга
Диффузионная МРТ (диффузионно-взвешенные изображения, DWI) — это дополнительный режим сканирования в рамках стандартной или контрастной МРТ головного мозга. Метод основан на оценке движения (диффузии) молекул воды в тканях. При патологических процессах диффузия ограничивается (клетки набухают), что видно на DWI как яркий сигнал.
Диффузионная МРТ — «золотой стандарт» диагностики ишемического инсульта в первые часы (до появления изменений на обычных МРТ-режимах). Также метод используется для дифференциальной диагностики опухолей и абсцессов (в абсцессе — яркий сигнал, в опухоли — не всегда), для оценки эпилепсии, черепно-мозговой травмы, демиелинизирующих заболеваний.
Исследование безопасно, безболезненно, не требует контраста (хотя может выполняться вместе с контрастным усилением). Длительность — 2–5 минут дополнительно к стандартной МРТ.
Содержание
Симптомы/заболевания
- Внезапная слабость, онемение в руке/ноге, нарушение речи — подозрение на инсульт
- Головные боли, судороги (эпилептические припадки)
- Снижение слуха, остроты зрения
- Головокружение, шум в ушах
- Нарушения чувствительности (онемение, «мурашки»)
- Подозрение на опухоль головного мозга
- Подозрение на абсцесс головного мозга
- Подозрение на демиелинизирующее заболевание (рассеянный склероз)

и консультация?
Как проводится диффузионная МРТ
Диффузионная МРТ выполняется на томографе с напряжённостью поля не менее 1,5 Тесла. Пациент ложится на стол, голова фиксируется мягкими валиками. Стол заезжает в туннель томографа. Во время исследования важно лежать неподвижно (даже микродвижения смазывают изображение). Длительность последовательности DWI — 2–5 минут. Общая длительность МРТ головного мозга — 20–40 минут.
Результат (DWI-карта и карта измеряемого коэффициента диффузии — ADC) анализируется врачом-рентгенологом. Ограничение диффузии (яркий сигнал на DWI, тёмный на ADC) характерно для ишемического инсульта (до 7–14 дней), абсцессов, некоторых опухолей.
и консультация?
Подготовка
Специальной подготовки не требуется. Снять металлические предметы, сообщить о наличии имплантов (кардиостимулятор, кохлеарный имплант, ферромагнитные клипсы). При контрастном усилении — не есть 3–4 часа.
Показания
- Ишемический инсульт (в первые часы — для подтверждения)
- Транзиторные ишемические атаки (ТИА)
- Дифференциальная диагностика объёмных образований: абсцесс vs опухоль
- Эпилепсия (выявление зоны эпилептической активности)
- Черепно-мозговая травма (аксональное повреждение)
- Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)
- Энцефалиты, менингиты
Противопоказания
- Кардиостимулятор (абсолютное противопоказание)
- Ферромагнитные импланты (клипсы аневризм, кохлеарные импланты, некоторые протезы)
- Клаустрофобия (относительное)
- I триместр беременности (по возможности отложить)
- Металлические инородные тела (в глазнице, мозге)
Этапы проведения МРТ
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При ишемическом инсульте DWI показывает зону повреждения уже через 30 минут после начала симптомов (обычная МРТ — только через 6–12 часов). Это позволяет провести тромболизис (до 4,5 часов) или тромбоэкстракцию (до 24 часов), спасая мозг. При абсцессе DWI даёт яркий сигнал, что помогает хирургу выбрать тактику (пункция, дренирование). При опухоли DWI помогает определить степень злокачественности
Контрольные приёмы:
При инсульте — контрольная МРТ через 7–14 дней. При опухоли — через 3–6 месяцев.
Цены
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыОбычная МРТ показывает анатомию (размеры, форму, структуру). Диффузионная МРТ показывает движение воды в клетках. При инсульте клетки набухают, вода перестаёт двигаться — это видно на DWI через 30 минут. Обычная МРТ покажет инсульт только через 6–12 часов.
Нет, DWI проводится без контраста. Контраст может быть введён дополнительно (для оценки гематоэнцефалического барьера при опухолях).
Да, DWI может выявить зону эпилептической активности (ограничение диффузии в височной доле). Это помогает в планировании операции.
Сама последовательность DWI — 2–5 минут. Вся МРТ головного мозга — 20–40 минут.
Наши специалисты
Все врачии консультация?








































