Резекция яичника

Хирургическое вмешательство выполняют при:

• неэффективности (недостаточной эффективности) консервативных (нехирургических) методов лечения;
• наличии противопоказаний к консервативным методам лечения;
• заболевании, единственным методом лечения которого является операция.

В числе показаний:

• кисты яичников;
• поликистоз яичников;
• доброкачественные новообразования яичников;
• опухолевидные образования яичников.

Вопрос о том, необходимо ли хирургическое вмешательство, в каждом случае решается индивидуально.

Женщину осматривают акушер-гинеколог, терапевт, анестезиолог. При необходимости назначаются консультации других узких специалистов.

В числе лабораторно-инструментальных исследований:

• анализы крови и мочи;
• исследование мазков из половых путей;
• УЗИ органов малого таза;
• флюорография;
• ЭКГ.

Операция по резекции яичника бывает лапароскопической и лапаротомной, вмешательство может выполняться на правом и/или левом яичнике.

— Лапароскопическая резекция яичника. Миниинвазивный (минимально инвазивный, малоинвазивный) метод операции. Принципы лапароскопического вмешательства:

• Выполняют без разрезов. Вместо разрезов в передней стенке живота делают 3 прокола.
• В брюшную полость вводят углекислый газ. Он позволяет временно увеличить объём брюшной полости и тем самым улучшить видимость операционного поля.
• Через проколы вводят полые трубки (троакары), через которые вводят маленькую видеокамеру (она передаёт изображение на монитор) и специальные хирургические инструменты.
• После удаления части яичника углекислый газ откачивают, инструменты и троакары извлекают, на места проколов накладывают по одному шву и закрывают их стерильными повязками.

Среди преимуществ лапароскопической операции:

• малая болезненность в области вмешательства;
• более быстрое восстановление;
• хороший косметический эффект (не остаётся явно заметных рубцов).

— Лапаротомная резекция яичника. Открытая операция (делаются разрезы). Более травматична по сравнению с малоинвазивным методом. Применяется, например, тогда, когда по каким-либо причинам выполнение лапароскопического вмешательства невозможно.

Принципы лапаротомной резекции яичника:

• переднюю брюшную стенку послойно разрезают;
• удаляют часть яичника;
• рану послойно ушивают.

Удалённые ткани отправляют в лабораторию для патоморфологического исследования.

После лапароскопического вмешательства пациентка находится в стационаре около 2–3 дней, после лапаротомного — 7–10 дней. На некоторое время после операции назначают жидкие блюда, позднее пациентку постепенно переводят на обычное питание.

В зависимости от конкретной клинической ситуации доктор может назначать обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики, гормональные препараты. При ослаблении сокращений кишечника делают клизмы.

При выписке доктор даст рекомендации по образу жизни, срокам последующего обследования.

В период восстановления рекомендуется:

• не поднимать тяжести (более 3–5 кг), избегать интенсивных физических нагрузок;
• не перегреваться (не принимать горячую ванну и душ, не посещать бани, сауны и т.д.);
• соблюдать половой покой.