09.00-19.00, Вс
Эндоскопическая сфенотомия
Клиновидные (основные) пазухи (правая и левая) относятся к придаточным пазухам носа (околоносовым пазухам, околоносовым синусам). Как и в других синусах, в клиновидном синусе могут развиваться различные патологические процессы. Один из методов лечения в таких случаях — вскрытие пазухи, которое современные лор-врачи выполняют с помощью эндоскопической техники, минимально инвазивно. Такая операция на клиновидной пазухе получила название «эндоскопическая сфенотомия (сфеноидотомия)». Если вам показано такое хирургическое вмешательство, вам помогут хирурги-оториноларингологи Центра хирургии UNIКлиник.
Читать больше в справочнике.
Кто проводит операцию
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 20 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы — 14 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 12 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 10 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 7 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 6 лет
Оториноларинголог, детский оториноларинголог
Опыт работы — 3 года
Цены на приём
Код услуги | Название услуги | Базовая стоимость |
ЛОР | ||
SK32.02.001 | Аттикотомия/аттико-антротомия | 40 250 р. |
SK32.02.002 | Мастоидотомия | 40 250 р. |
SK32.02.003 | Общеполостная (радикальная) операция на ухе | 69 000 р. |
SK32.02.004 | Пластика дефекта основания черепа/лабиринта/канала лицевого нерва при операциях на ухе | 23 000 р. |
SK32.02.005 | Расширенная общеполостная (радикальная) операция на ухе | 92 000 р. |
SK32.02.007 | Стапедопластика | 57 500 р. |
SK32.02.008 | Тимпанопластика: полная реконструкция звукопроводящей системы среднего уха | 86 250 р. |
SK32.02.009 | Тимпанопластика: частичная реконструкция звукопроводящей системы среднего уха | 69 000 р. |
SK32.02.010 | Хирургическая ревизия барабанной полости | 23 000 р. |
SK32.02.011 | Забор аутотрансплантата (височная фасция/ ушной хрящ/надхрящница/жир/перегородка носа) | 23 000 р. |
SK32.02.012 | Забор аутотрансплантата (ребро) | 40 250 р. |
SK32.02.013 | Септопластика (1я категория сложности): минимальная коррекция ограниченных участков хрящевой и/или костной частей перегородки носа с локальными тканещадящими разрезами | 34 500 р. |
SK32.02.014 | Септопластика (2я категория сложности): коррекция умеренно выраженных изменений хрящевой и/или костной частей перегородки носа | 46 000 р. |
SK32.02.015 | Септопластика (3я категория сложности): выраженные посттравматические или врожденные изменения, рубцовые изменения, повторная операция | 57 500 р. |
SK32.02.016 | Эндоскопическая ассистенция при септопластике | 11 500 р. |
SK32.02.017 | Биопсия при новообразованиях ЛОР-органов под эндоскопическим контролем | 17 250 р. |
SK32.02.018 | Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовой пазухи | 40 250 р. |
SK32.02.019 | Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением не более 2х пазух на одной стороне и полости носа | 57 500 р. |
SK32.02.020 | Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением более 2х пазух на одной стороне и полости носа 1 категории сложности | 92 000 р. |
SK32.02.021 | Удаление новообразования околоносовой пазухи открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом | 57 500 р. |
SK32.02.022 | Удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением не более 2х пазух на одной стороне и полости носа открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом | 86 250 р. |
SK32.02.023 | Удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением более 2х пазух на одной стороне и полости носа открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом | 115 000 р. |
SK32.02.024 | Трансназальная эндоскопическая пластика дефектов основания черепа с использованием гемостатических коллагеновых материалов и костно-хрящевых аутотрансплантатов с перегородки носа | 57 500 р. |
SK32.02.025 | Трансназальная эндоскопическая пластика дефектов основания черепа с использованием гемостатических коллагеновых материалов, костно-хрящевых аутотрансплантатов с перегородки носа и назосептального лоскута | 92 000 р. |
SK32.02.026 | Наружная верхнечелюстная синусотомия с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) | 40 250 р. |
SK32.02.027 | Наружная фронтотомия с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) | 40 250 р. |
SK32.02.028 | Эндоскопическая верхнечелюстная синусотомия прелакримальным доступом с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) | 40 250 р. |
SK32.02.029 | Эндоскопическая дакриоцисториностомия | 40 250 р. |
SK32.02.030 | Эндоскопическая коррекция внутриносовых структур при эндоскопических операциях на околоносовых пазухах | 23 000 р. |
SK32.02.031 | Эндоларингеальное удаление новообразований или воспалительно-измененных тканей в пределах 1-2 анатомических областей гортани | 40 250 р. |
SK32.02.032 | Эндоларингеальное удаление распространенных новообразований или воспалительно-измененных тканей гортани (более 2х анатомических областей) | 57 500 р. |
SK32.02.033 | Аритеноидхордэктомия эндоларингеальным доступом | 57 500 р. |
SK32.02.034 | Аритеноидхордэктомия открытым доступом | 57 500 р. |
SK32.02.035 | Тонзилэктомия/тонзиллотомия (одна сторона) | 23 000 р. |
SK32.02.036 | Тонзилэктомия/тонзиллотомия (две стороны) | 56 000 р. |
SK32.02.037 | Редукция мягкого неба радиоволновым методом | 23 000 р. |
SK32.02.038 | Редукция мягкого неба лучом лазера | 23 000 р. |
SK32.02.039 | Закрытие перфорации перегородки носа до 1 см | 57 500 р. |
SK32.02.040 | Закрытие перфорации перегородки носа более 1 см | 92 000 р. |
SK32.02.041 | Реконструкция хоан при атрезии | 23 000 р. |
SK32.02.042 | Удаление келоидных рубцов ушной раковины (одна сторона) | 17 250 р. |
SK32.02.043 | Реконструкция наружного слухового прохода при атрезии | 23 000 р. |
SK32.02.044 | Хирургическая коррекция хрящевых структур концевого отдела носа (ринопластика) открытым доступом | 92 000 р. |
SK32.02.045 | Хирургическая коррекция хрящевых структур концевого отдела носа (ринопластика) закрытым доступом | 80 500 р. |
SK32.02.046 | Хирургическая коррекция пирамиды носа (ринопластика) открытым доступом | 92 000 р. |
SK32.02.047 | Хирургическая коррекция пирамиды носа (ринопластика) закрытым доступом | 80 500 р. |
SK32.02.048 | Хирургическая коррекция всех структур наружного носа открытым доступом (ринопластика) | 172 500 р. |
SK32.02.049 | Хирургическая коррекция всех структур наружного носа закрытым доступом (ринопластика) | 149 500 р. |
SK32.02.050 | Хирургическая коррекция ушной раковины при лопоухости (отопластика)(1 ухо) | 34 500 р. |
SK32.02.051 | Хирургическая коррекция ушной раковины при лопоухости и деформации (отопластика) (1 ухо) | 51 750 р. |
SK32.02.052 | Рассечение рубцовых стриктур трахеи | 23 000 р. |
Справочник пациента
Признаки патологии основной пазухи
В числе проявлений, указывающих на возможное заболевание клиновидного синуса:
- Густое отделяемое, стекающее по задней стенке глотки.
- Темные круги под глазами.
- Ухудшение зрения.
- Ограничение подвижности глазного яблока.
- Тошнота.
- Головные боли с неопределённым расположением или иррадиирующие (отдающие) в затылочную область.
- Покраснение слизистой оболочки носа и горла.
- Повышение температуры тела (в острых состояниях).
Показания к сфенотомии
Среди них:
- острые формы сфеноидита (воспаления клиновидной пазухи), устойчивые к консервативному (нехирургическому) лечению;
- хронический сфеноидит;
- кисты, полипы, мукоцеле клиновидной пазухи.
Противопоказания к сфенотомии
В их числе:
- обострение хронических болезней;
- нарушения свёртываемости крови;
- тяжёлое общесоматическое состояние больного.
Вопрос, можно ли выполнять сфеноидотомию, в каждом конкретном случае решается индивидуально.
Подготовка к операции
Пациента осматривают оториноларинголог, терапевт. Так как сфенотомия проводится под наркозом, также требуется консультация анестезиолога.
Как правило, пациент проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований, в числе которых:
- анализы крови и мочи;
- эндоскопический осмотр носовой полости;
- рентгенография грудной клетки;
- компьютерная томография (КТ) околоносовых синусов;
- ЭКГ.
Перед любой операцией нужно обязательно рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах. Возможно, какие-то из них доктор временно отменит (отмену любого лекарства следует согласовывать с врачом, назначившим его).
Ход операции
Эндоскопическую сфеноидотомию выполняют через полость носа, без наружных разрезов. Есть разные доступы к клиновидному синусу.
Принципы операции:
- С помощью инструментов расширяют естественное отверстие, через которое основная пазуха сообщается с внешней средой. При необходимости формируют искусственное отверстие в стенке синуса, чтобы облегчить дальнейшие манипуляции в синусе.
- Удаляют из пазухи патологическое содержимое: слизь, гной, полипы и т.д. При этом применяют эндоскопы, позволяющие осмотреть пазуху под разными углами. Изображение с камеры эндоскопов передаётся в увеличенном виде на большой монитор, что даёт возможность полностью контролировать ход операции.
- Промывают полость синуса антисептическим раствором.
- Извлекают эндоскопы. Сформированное отверстие в последующем обеспечивает хороший отток отделяемого в носовую полость.
Длительность операции
Осложнения
— Во время операции:
- кровотечение;
- повреждения зрительного нерва и истечение спинномозговой жидкости (назоликворея);
- повреждение внутренней сонной артерии.
— После операции:
- ранние: носовое кровотечение;
- поздние: рубцевание, рецидив болезни.
Изредка после сфеноидотомии ненадолго пропадает обоняние, развивается невралгия либо раздражение тройничного нерва.
Если операцию проводят опытные специалисты, вероятность развития осложнений значительно уменьшается.
Реабилитационный период
В зависимости от конкретной клинической ситуации пациент находится в стационаре от одних до нескольких суток.
В период восстановления важно:
- принимать назначенные доктором лекарственные препараты;
- не переохлаждаться;
- регулярно очищать носовую полость от корочек;
- сильно не сморкаться;
- тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
- ограничить физические нагрузки.
Нельзя плавать, нырять, посещать баню и сауну, принимать горячую ванну, купаться в открытых водоёмах либо общественных бассейнах.
Следует посещать врача с периодичностью, которую он порекомендует. На протяжении первой недели после хирургического вмешательства пациента могут приглашать на перевязки, например, с туалетом полости носа и промыванием синуса лекарственными средствами.
Период восстановления длится 2–3 недели.
Эндоскопическая сфенотомия в UNIКлиник
Если у вас заболевание клиновидной пазухи и вам нужна операция, наши специалисты непременно вам помогут. В UNIКлиник применяют современные методы лечения, базирующиеся на принципах доказательной медицины. Лор-врачи Центра хирургии проводят все виды хирургических вмешательств на околоносовых синусах (в том числе эндоскопические), используя оборудование известных мировых производителей.
Записаться на приём, диагностику, лечение вы можете через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в лично м кабинете или непосредственно в клинике.
* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.
г. Москва, ул. Мурановская, д.5
Бибирево:
970 мАлтуфьево:
1,1 кмШаговая доступность от метро
≈ 15 минутНаличие парковки