Top.Mail.Ru

Эндоскопическая сфенотомия

Клиновидные (основные) пазухи (правая и левая) относятся к придаточным пазухам носа (околоносовым пазухам, околоносовым синусам). Как и в других синусах, в клиновидном синусе могут развиваться различные патологические процессы. Один из методов лечения в таких случаях — вскрытие пазухи, которое современные лор-врачи выполняют с помощью эндоскопической техники, минимально инвазивно. Такая операция на клиновидной пазухе получила название «эндоскопическая сфенотомия (сфеноидотомия)». Если вам показано такое хирургическое вмешательство, вам помогут хирурги-оториноларингологи Центра хирургии UNIКлиник.

Читать больше в справочнике.

Кто проводит операцию

Устали ждать квоту?
Избавьтесь от заболевания в
кратчайшие сроки

Записаться на консультацию

Цены на приём

Код услуги Название услуги Базовая стоимость
SK32.02.001 ЛОР Аттикотомия/аттико-антротомия 44 275 р.
SK32.02.002 ЛОР Мастоидотомия 44 275 р.
SK32.02.003 ЛОР Общеполостная (радикальная) операция на ухе 75 900 р.
SK32.02.004 ЛОР Пластика дефекта основания черепа/лабиринта/канала лицевого нерва при операциях на ухе 25 300 р.
SK32.02.005 ЛОР Расширенная общеполостная (радикальная) операция на ухе 101 200 р.
SK32.02.007 ЛОР Стапедопластика 63 250 р.
SK32.02.008 ЛОР Тимпанопластика: полная реконструкция звукопроводящей системы среднего уха 94 875 р.
SK32.02.009 ЛОР Тимпанопластика: частичная реконструкция звукопроводящей системы среднего уха 75 900 р.
SK32.02.010 ЛОР Хирургическая ревизия барабанной полости 25 300 р.
SK32.02.011 ЛОР Забор аутотрансплантата (височная фасция/ ушной хрящ/надхрящница/жир/перегородка носа) 25 300 р.
SK32.02.012 ЛОР Забор аутотрансплантата (ребро) 44 275 р.
SK32.02.013 ЛОР Септопластика (1я категория сложности): минимальная коррекция ограниченных участков хрящевой и/или костной частей перегородки носа с локальными тканещадящими разрезами 37 950 р.
SK32.02.014 ЛОР Септопластика (2я категория сложности): коррекция умеренно выраженных изменений хрящевой и/или костной частей перегородки носа 50 600 р.
SK32.02.015 ЛОР Септопластика (3я категория сложности): выраженные посттравматические или врожденные изменения, рубцовые изменения, повторная операция 63 250 р.
SK32.02.016 ЛОР Эндоскопическая ассистенция при септопластике 12 650 р.
SK32.02.017 ЛОР Биопсия при новообразованиях ЛОР-органов под эндоскопическим контролем 18 975 р.
SK32.02.018 ЛОР Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовой пазухи 44 275 р.
SK32.02.019 ЛОР Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением не более 2х пазух на одной стороне и полости носа 63 250 р.
SK32.02.020 ЛОР Трансназальное эндоскопическое удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением более 2х пазух на одной стороне и полости носа 1 категории сложности 101 200 р.
SK32.02.021 ЛОР Удаление новообразования околоносовой пазухи открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом 63 250 р.
SK32.02.022 ЛОР Удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением не более 2х пазух на одной стороне и полости носа открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом 94 875 р.
SK32.02.023 ЛОР Удаление новообразования околоносовых пазух с вовлечением более 2х пазух на одной стороне и полости носа открытым или комбинированным (открытым+эндоскопическим) доступом 126 500 р.
SK32.02.024 ЛОР Трансназальная эндоскопическая пластика дефектов основания черепа с использованием гемостатических коллагеновых материалов и костно-хрящевых аутотрансплантатов с перегородки носа 63 250 р.
SK32.02.025 ЛОР Трансназальная эндоскопическая пластика дефектов основания черепа с использованием гемостатических коллагеновых материалов, костно-хрящевых аутотрансплантатов с перегородки носа и назосептального лоскута 101 200 р.
SK32.02.026 ЛОР Наружная верхнечелюстная синусотомия с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) 44 275 р.
SK32.02.027 ЛОР Наружная фронтотомия с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) 44 275 р.
SK32.02.028 ЛОР Эндоскопическая верхнечелюстная синусотомия прелакримальным доступом с ревизией пазухи и удалением патологических тканей (одна сторона) 44 275 р.
SK32.02.029 ЛОР Эндоскопическая дакриоцисториностомия 44 275 р.
SK32.02.030 ЛОР Эндоскопическая коррекция внутриносовых структур при эндоскопических операциях на околоносовых пазухах 25 300 р.
SK32.02.031 ЛОР Эндоларингеальное удаление новообразований или воспалительно-измененных тканей в пределах 1-2 анатомических областей гортани 44 275 р.
SK32.02.032 ЛОР Эндоларингеальное удаление распространенных новообразований или воспалительно-измененных тканей гортани (более 2х анатомических областей) 63 250 р.
SK32.02.033 ЛОР Аритеноидхордэктомия эндоларингеальным доступом 63 250 р.
SK32.02.034 ЛОР Аритеноидхордэктомия открытым доступом 63 250 р.
SK32.02.035 ЛОР Тонзилэктомия/тонзиллотомия (одна сторона) 25 300 р.
SK32.02.036 ЛОР Тонзилэктомия/тонзиллотомия (две стороны) 61 600 р.
SK32.02.037 ЛОР Редукция мягкого неба радиоволновым методом 25 300 р.
SK32.02.038 ЛОР Редукция мягкого неба лучом лазера 25 300 р.
SK32.02.039 ЛОР Закрытие перфорации перегородки носа до 1 см 63 250 р.
SK32.02.040 ЛОР Закрытие перфорации перегородки носа более 1 см 101 200 р.
SK32.02.041 ЛОР Реконструкция хоан при атрезии 25 300 р.
SK32.02.042 ЛОР Удаление келоидных рубцов ушной раковины (одна сторона) 18 975 р.
SK32.02.043 ЛОР Реконструкция наружного слухового прохода при атрезии 25 300 р.
SK32.02.044 ЛОР Хирургическая коррекция хрящевых структур концевого отдела носа (ринопластика) открытым доступом 101 200 р.
SK32.02.045 ЛОР Хирургическая коррекция хрящевых структур концевого отдела носа (ринопластика) закрытым доступом 88 550 р.
SK32.02.046 ЛОР Хирургическая коррекция пирамиды носа (ринопластика) открытым доступом 101 200 р.
SK32.02.047 ЛОР Хирургическая коррекция пирамиды носа (ринопластика) закрытым доступом 88 550 р.
SK32.02.048 ЛОР Хирургическая коррекция всех структур наружного носа открытым доступом (ринопластика) 189 750 р.
SK32.02.049 ЛОР Хирургическая коррекция всех структур наружного носа закрытым доступом (ринопластика) 164 450 р.
SK32.02.050 ЛОР Хирургическая коррекция ушной раковины при лопоухости (отопластика)(1 ухо) 37 950 р.
SK32.02.051 ЛОР Хирургическая коррекция ушной раковины при лопоухости и деформации (отопластика) (1 ухо) 56 925 р.
SK32.02.052 ЛОР Рассечение рубцовых стриктур трахеи 25 300 р.

Если запутались в ценах, наш эксперт
рассчитает приблизительную стоимость

Запутались в ценах?
Не беда! Звоните, мы Вас проконсультируем

Справочник пациента

Признаки патологии основной пазухи

В числе проявлений, указывающих на возможное заболевание клиновидного синуса:

  • Густое отделяемое, стекающее по задней стенке глотки.
  • Темные круги под глазами.
  • Ухудшение зрения.
  • Ограничение подвижности глазного яблока.
  • Тошнота.
  • Головные боли с неопределённым расположением или иррадиирующие (отдающие) в затылочную область.
  • Покраснение слизистой оболочки носа и горла.
  • Повышение температуры тела (в острых состояниях).

Показания к сфенотомии

Среди них:

  • острые формы сфеноидита (воспаления клиновидной пазухи), устойчивые к консервативному (нехирургическому) лечению;
  • хронический сфеноидит;
  • кисты, полипы, мукоцеле клиновидной пазухи.

Противопоказания к сфенотомии

В их числе:

  • обострение хронических болезней;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • тяжёлое общесоматическое состояние больного.

Вопрос, можно ли выполнять сфеноидотомию, в каждом конкретном случае решается индивидуально.

Подготовка к операции

Пациента осматривают оториноларинголог, терапевт. Так как сфенотомия проводится под наркозом, также требуется консультация анестезиолога.

Как правило, пациент проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований, в числе которых:

  • анализы крови и мочи;
  • эндоскопический осмотр носовой полости;
  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ) околоносовых синусов;
  • ЭКГ.

Перед любой операцией нужно обязательно рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах. Возможно, какие-то из них доктор временно отменит (отмену любого лекарства следует согласовывать с врачом, назначившим его).

Ход операции

Эндоскопическую сфеноидотомию выполняют через полость носа, без наружных разрезов. Есть разные доступы к клиновидному синусу.

Принципы операции:

  • С помощью инструментов расширяют естественное отверстие, через которое основная пазуха сообщается с внешней средой. При необходимости формируют искусственное отверстие в стенке синуса, чтобы облегчить дальнейшие манипуляции в синусе.
  • Удаляют из пазухи патологическое содержимое: слизь, гной, полипы и т.д. При этом применяют эндоскопы, позволяющие осмотреть пазуху под разными углами. Изображение с камеры эндоскопов передаётся в увеличенном виде на большой монитор, что даёт возможность полностью контролировать ход операции.
  • Промывают полость синуса антисептическим раствором.
  • Извлекают эндоскопы. Сформированное отверстие в последующем обеспечивает хороший отток отделяемого в носовую полость.

Длительность операции

Продолжительность односторонней эндоскопической сфенотомии зависит от конкретной клинической ситуации и составляет примерно 30–60 минут.

Осложнения

— Во время операции:

  • кровотечение;
  • повреждения зрительного нерва и истечение спинномозговой жидкости (назоликворея);
  • повреждение внутренней сонной артерии.

— После операции:

  • ранние: носовое кровотечение;
  • поздние: рубцевание, рецидив болезни.

Изредка после сфеноидотомии ненадолго пропадает обоняние, развивается невралгия либо раздражение тройничного нерва.

Если операцию проводят опытные специалисты, вероятность развития осложнений значительно уменьшается.

Реабилитационный период

В зависимости от конкретной клинической ситуации пациент находится в стационаре от одних до нескольких суток.

В период восстановления важно:

  • принимать назначенные доктором лекарственные препараты;
  • не переохлаждаться;
  • регулярно очищать носовую полость от корочек;
  • сильно не сморкаться;
  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  • ограничить физические нагрузки.

Нельзя плавать, нырять, посещать баню и сауну, принимать горячую ванну, купаться в открытых водоёмах либо общественных бассейнах.

Следует посещать врача с периодичностью, которую он порекомендует. На протяжении первой недели после хирургического вмешательства пациента могут приглашать на перевязки, например, с туалетом полости носа и промыванием синуса лекарственными средствами.

Период восстановления длится 2–3 недели.

Эндоскопическая сфенотомия в UNIКлиник

Если у вас заболевание клиновидной пазухи и вам нужна операция, наши специалисты непременно вам помогут. В UNIКлиник применяют современные методы лечения, базирующиеся на принципах доказательной медицины. Лор-врачи Центра хирургии проводят все виды хирургических вмешательств на околоносовых синусах (в том числе эндоскопические), используя оборудование известных мировых производителей.

Записаться на приём, диагностику, лечение вы можете через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в лично м кабинете или непосредственно в клинике.

Контент на странице проверен врачами клиники

* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.

Жить - значит двигаться

Обеспечиваем раннюю активизацию
после операции
Записаться на консультацию
Как нас найти
location

г. Москва, ул. Мурановская, д.5

metro

Бибирево: 

970 м
metro

Алтуфьево: 

1,1 км
metro

Шаговая доступность от метро

≈ 15 минут
metro

Наличие парковки

map
Лицензии
Оставить отзыв
Вызвать врача на дом