Top.Mail.Ru
logo
location
phone whatsapp
eye

Версия для слабовидящих

arrow-top
metro

Бибирево: ул. Мурановская, д.5

X
back
X
address

г. Москва

metro

Бибирево, ул. Мурановская, д.5

clock

08.00-21.00, Пн-Сб

09.00-19.00, Вс

eye

Версия для
слабовидящих

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) — это патология мягких тканей в области крестца, копчика, ягодиц; также известна под названиями «киста копчика», «копчиковая киста», «свищ копчика», «пилонидальный синус», «пилонидальная киста». Болезнь обычно начинается в возрасте до 30 лет, чаще встречается у мужчин, у людей с богатым волосяным покровом в области межъягодичной складки.

Хотя заболевание никак не связано с прямой кишкой, его диагностикой и лечением занимаются врачи-колопроктологи (проктологи).

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) эпителиальный копчиковый ход имеет коды L05.0 (Пилонидальная киста с абсцессом) и L05.9 (Пилонидальная киста без абсцесса).

Читать больше в справочнике.

Варианты хирургической помощи

 Иссечение ЭКХ

 Иссечение ЭКХ с ликвидацией кожных дефектов

 Ликвидация ЭКХ методом синусэктомии

Кто проводит операцию

Устали ждать квоту?
Избавьтесь от заболевания в
кратчайшие сроки

Записаться на консультацию

Цены на приём

Код услуги Название услуги Базовая стоимость
S16.01.001 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 2 800 р.
S16.01.002 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный, к.м.н. 5 300 р.
S16.01.003 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный, д.м.н. 6 100 р.
S16.01.004 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 2 000 р.
S16.01.005 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный, к.м.н. 4 300 р.
S16.01.006 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный, д.м.н. 4 000 р.
S16.02.001 Аноскопия 1 750 р.
S16.02.002 Ректороманоскопия 2 550 р.
S16.02.003 Ректороманоскопия с биопсией 4 050 р.
S16.02.004 Зондирование свищевого хода в колопроктологии 950 р.
S16.02.005 Наложение повязки при операциях на прямой кишке 600 р.
S16.02.006 Перевязка после операций на анальном канале 1 категория сложности 900 р.
S16.02.007 Перевязка после операций на анальном канале 2 категория сложности 1 550 р.
S16.02.008 Снятие послеоперационных швов (лигатур) в колопроктологии 600 р.
S16.02.009 Вскрытие острого гнойного парапроктита в колопроктологии 17 150 р.
S16.02.010 Вскрытие острого гнойного парапроктита с ликвидацией внутреннего свищевого отверстия лигатурным методом 33 250 р.
S16.02.011 Иссечение анальной крипты 17 200 р.
S16.02.015 Удаление параректальных образований 10 300 р.
S16.02.016 Иссечение атеромы перианальной области 11 400 р.
S16.02.020 Иссечение новообразований перианальной области и анального канала 20 600 р.
S16.02.021 Иссечение фиброзного полипа 10 300 р.
S16.02.022 Вскрытие эпителиально-копчикового абсцесса 17 200 р.
S16.02.025 Бужирование анального отверстия в колопроктологии 3 700 р.
S16.02.026 Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки 3 400 р.
S16.02.027 Тромбэктомия из геморроидальных узлов 6 700 р.
S16.02.028 Склеротерапия геморроидальных узлов 23 600 р.
S16.02.029 Склеротерапия внутренних геморроидальных узлов (1 геморроидальный узел) 7 850 р.
S16.02.030 Удаление наружного геморроидального узла 20 600 р.
S16.02.031 Косметическое иссечение геморроидальных бахромок 34 400 р.
S16.02.035 Лигирование геморроидальных узлов 17 200 р.
S16.02.036 Лигирование внутренних геморроидальных узлов (1 геморроидальный узел) 8 000 р.
S16.02.037 Воздействие инфракрасным излучением на внутренние геморроидальные узлы 11 400 р.
Колопроктология
SK16.02.001 Допплерконтролируемая дезатеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом 1 категории сложности 82 800 р.
SK16.02.002 Иссечение свища 2 категории сложности 89 700 р.
SK16.02.003 Иссечение свища 3 категории сложности 110 400 р.
SK16.02.004 Иссечение свища 4 категории сложности 172 500 р.
SK16.02.005 Геморроидэктомия 1 категории сложности 80 500 р.
SK16.02.006 Геморроидэктомия аппаратом Ligasure 1 категории сложности 94 300 р.
SK16.02.007 Восстановление прямой кишки. Промежностная проктопластика 120 750 р.
SK16.02.008 Иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика 161 000 р.
SK16.02.009 Иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки 195 500 р.
SK16.02.010 Сфинктеропластика 195 500 р.
SK16.02.011 Сфинктеролеваторопластика 218 500 р.
SK16.02.012 Трансанальная слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки (операция Лонго) 230 000 р.
SK16.02.013 Пластика ректовагинальной перегородки биоимплантом 172 500 р.

Если запутались в ценах, наш эксперт
рассчитает приблизительную стоимость

Запутались в ценах?
Не беда! Звоните, мы Вас проконсультируем

Справочник пациента

Как выглядит эпителиальный копчиковый ход

Суть ЭКХ в том, что в межъягодичной складке образуется подкожный канал, начинающийся слепо в подкожно-жировой клетчатке и открывающийся одним либо несколькими выходами на поверхность кожи. Стенки канала покрыты эпителием. ЭКХ никак не связан с прямой кишкой, крестцовым и копчиковым отделами позвоночника.

Причины появления патологии

Есть несколько теорий появления ЭКХ. Наиболее распространены две из них.

— Согласно одной из теорий (которой придерживаются в нашей стране), это врождённое заболевание. Предполагается, что ход формируется при развитии плода во время беременности, и ребёнок рождается с ним.

— По другой теории, один из волосков в межъягодичной складке начинает врастать внутрь мягких тканей, по направлению к копчику. Как следствие, образуется узкий тоннель, который изнутри выстилается эпителием и позднее превращается в эпителиальный копчиковый ход.

Помимо этих факторов к развитию острого воспаления ЭКХ могут приводить ушиб мягких тканей в области копчика или иная травма, гиподинамия, плохая гигиена.

Как развивается заболевание

Рассмотрим один из возможных вариантов развития патологии. Начало болезни чаще приходится на период полового созревания, когда усиливается работа потовых и сальных желёз, активно растут волосы. При этом имеющийся канал забивается частицами пота, отделяемым сальных желёз. Это приводит к тому, что в канале образуется замкнутое пространство, создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Как следствие, ткани нагнаиваются. Кожа в этой области краснеет, иногда из отверстия начинает выделяться гной, также появляются другие симптомы.

Классификация копчиковой кисты

Различают неосложнённый ЭКХ (протекает бессимптомно) и осложнённый (с образованием воспалительной жидкости, гнойника и/или свищей). ЭКХ может находиться в стадии ремиссии и обострения.

Как проявляется ЭКХ — признаки и симптомы

Болезнь может протекать бессимптомно. Среди проявлений, которые могут обратить на себя внимание человека:

  • дискомфорт, боли в области копчика;
  • малозаметные или явно заметные выделения;
  • покраснение, уплотнение кожи в области воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание;
  • нарушение работоспособности.

Методы диагностики

Диагноз ставится при наличии симптомов. Доктор беседует с пациентом и осматривает его, в том числе область копчика и смежные области, также обязательно проводится пальцевое исследование прямой кишки.

Симптомы, которые встречаются при пилонидальной кисте, могут быть и при некоторых других заболеваниях. Если у хирурга есть обоснованные сомнения, он может использовать такие методы диагностики, как:

  • УЗИ мягких тканей в крестцово-копчиковой области;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • фистулография;
  • рентгенография крестцово-копчикового отдела позвоночника.

Спектр исследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации.

Лечение эпителиального копчикового хода

Тактику лечения при ЭКХ выбирают в зависимости от стадии процесса. Лечение может быть консервативным (безоперационным) и хирургическим. Радикальное лечение ЭКХ — только хирургическое. Острое воспаление требует срочной операции.

I.    Консервативное лечение. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательная гигиена и бритьё волос в межъягодичной области. Консервативное лечение может способствовать стиханию инфекционно-воспалительного процесса. Оно применяется в качестве подготовки к операции или при хроническом воспалении ЭКХ.

II.    Хирургическое лечение. Разработаны разные методы ликвидации ЭКХ. В их числе:

— Иссечение эпителиального копчикового хода. Наиболее благоприятно выполнять операцию при отсутствии инфекционно-воспалительного процесса, что снижает вероятность его последующего развития в ране.

При нагноении копчиковой кисты её вскрывают, очищают, устанавливают дренаж. После стихания воспаления эпителиальный копчиковый ход полностью иссекают: во время операции удаляют отверстия, кожу, подкожную клетчатку, имеющиеся ответвления.

— Удаление эпителиального копчикового хода методом лазерной деструкции. Это операция по «запаиванию» копчикового хода с помощью луча лазера. Выполняется на линейных/прямых (не разветвлённых) каналах.

Принцип хирургического вмешательства:

  • Вокруг ЭКХ вводят местный анестетик или делают операцию под общим наркозом.
  • Разрезают кожу и удаляют все отверстия.
  • Промывают и выскабливают полость кисты, удаляя фрагменты омертвевших тканей, волос.
  • В подготовленный таким образом ход вводят световод и проводят его по всей длине свищевого хода.
  • По световоду пропускают лазерный луч и постепенно вытягивают световод из канала. По мере продвижения световода лазерное излучение на конце световода «запаивает» канал.

В послеоперационном периоде применяют различные лекарственные препараты, помогающие заживлению ран, уменьшающие болезненность, и т.д. Раны могут заживать от нескольких недель и до 2–4 месяцев. Подробнее о периоде реабилитации вам расскажут специалисты клиники.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, она осложняется развитием гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях области крестца и копчика. При этом появляются свищи, которые открываются в промежности, в паховых складках, между ягодицами, иногда на половых органах.

Также может появляться пиодермия.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления копчиковой кисты, следует:

  • избегать травмирования и переохлаждения копчикового, крестцово-поясничного отделов позвоночника;
  • соблюдать гигиену: ежедневно тщательно мыть крестец, копчик и межъягодичную складку; при отрастании волос удалять их, особенно если они густые;
  • не медлить с хирургическим вмешательством, даже если киста не доставляет дискомфорта.

Лечение эпителиального копчикового хода в UNIКлиник

Врачи-колопроктологи Центра хирургии UNIКлиник имеют большой опыт в лечении ЭКХ. В нашей клинике выполняются все современные операции, позволяющие избавиться от этого недуга. Если вы столкнулись с такой проблемой, не откладывайте обращение к специалисту: чем раньше вы начнёте лечение, тем ниже будет вероятность развития осложнений и тем быстрее вы улучшите качество вашей жизни.

Записаться на консультацию и лечение вы можете через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в личном кабинете или непосредственно в клинике.

Контент на странице проверен врачами клиники

* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.

Жить - значит двигаться
Обеспечиваем раннюю активизацию
после операции
Записаться на консультацию

Отзывы

Все отзывы
Оставить свой отзыв

Мы будем рады, если вы оставите отзыв о нашей работе.

chat

Как нас найти

location
location

г. Москва, ул. Мурановская, д.5

metro

Бибирево: 

970 м
metro

Алтуфьево: 

1,1 км
metro

Шаговая доступность от метро

≈ 15 минут
metro

Наличие парковки

map

Лицензии

Оставить отзыв
Вызвать врача на дом
btn