Top.Mail.Ru
logo
location
phone whatsapp
eye

Версия для слабовидящих

arrow-top
metro

Бибирево: ул. Мурановская, д.5

X
back
X
address

г. Москва

metro

Бибирево, ул. Мурановская, д.5

clock

08.00-21.00, Пн-Сб

09.00-19.00, Вс

eye

Версия для
слабовидящих

Имплантация кава-фильтра

При некоторых заболеваниях в венах нижних конечностей, таза образуются тромбы. Венозная кровь из этих областей попадает в нижнюю полую вену и далее в правые отделы сердца — вначале в правое предсердие, а из него — в правый желудочек. Из правого желудочка кровь поступает в сосуд с большим диаметром — лёгочный ствол, который разветвляется на правую и левую лёгочные артерии. Тромбы могут попадать в лёгочные артерии и закупоривать их, что в некоторых случаях может заканчиваться смертью. Такую болезнь называют «тромбоэмболия лёгочной артерии» (ТЭЛА).

Одним из методов, позволяющих снизить риск развития тромбоэмболии лёгочной артерии, является установка в нижнюю полую вену (лат.  vena cava inferior) специальной «ловушки» для тромбов — так называемого кава-фильтра. Кава-фильтры могут иметь вид зонтика, гнезда, песочных часов. Их изготавливают из высококачественной стали, титана, никелево-титанового сплава (нитинола). Поверхность устройства покрывают мембраной, содержащей гепарин — вещество, препятствующее образованию тромбов.

Имплантацию кава-фильтров выполняют сердечно-сосудистые хирурги Центра хирургии UNIКлиник. Операция выполняется без разреза, так как для введения и установки фильтра нужен всего один прокол в вене.

Читать больше в справочнике.

Кто проводит операцию

Evidence-based medicine
Доказательная медицина

Используем только безопасные
и проверенные методы лечения

Цены на приём

Код услуги Название услуги Базовая стоимость
S45.01.001 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный 2 200 р.
S45.01.002 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный, к.м.н. 3 000 р.
S45.01.003 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный 2 000 р.
S45.01.004 Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный, к.м.н. 2 800 р.
S45.01.005 Консультация врача-сердечно-сосудистого хирурга с использованием телемедицинских технологий 1 900 р.
S45.02.001 Комбинированная флебэктомия (1 конечность) 39 000 р.
S45.02.002 Кроссэктомия 28 500 р.
S45.02.003 Перевязка перфорантной вены 12 800 р.
S45.02.004 Минифлебэктомия (1 конечность) 19 200 р.
S45.02.005 Микросклеротерапия варикозных вен 8 700 р.
S45.02.006 Эхосклеротерапия 16 400 р.
S45.02.007 Эндоваскулярная облитерация вен нижней конечности c применением Venaseal 115 000 р.
S45.02.008 Эндоваскулярная облитерация вен нижней конечности с применением технологии Flebogrif 69 000 р.
S45.02.009 Формирование артерио-венозной фистулы 46 000 р.
S45.02.010 Формирование артерио-венозной фистулы с использованием синтетического протеза 86 250 р.
S45.02.011 Эндовазальная лазерная коагуляция (абляция) вен нижней конечности 57 500 р.
S45.02.012 Блокирование сосудов для доступа экстракорпорального диализа 69 000 р.
S45.02.013 Микросклеротерапия телеангиоэктазов и (или) варикозных вен 1 сеанс 8 700 р.

Справочник пациента

Показания к имплантации кава-фильтра

В их числе:

  • повторяющийся тромбоз глубоких вен, который плохо поддаётся консервативной терапии (повторные случаи после лечения);
  • протяжённые плавающие (флотирующие) внутривенные тромбы;
  • тромбоз при сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, опухолях.
  • эпизод ТЭЛА в прошлом;
  • неэффективность антикоагулянтов либо противопоказания к их применению, а также осложнения на фоне их приёма;
  • показания к операции у пациентов, имеющих склонность к тромбоэмболии;
  • высокая вероятность развития тромбоэмболии.

Противопоказания к имплантации кава-фильтра

Среди абсолютных:

  • критическое сужение внутреннего просвета вены;
  • операционная недоступность вены.

Среди относительных:

  • детский и подростковый возраст;
  • протяжённость тромбоза выше места ветвления нижней полой вены;
  • острые септические патологии.

Вопросы о том, нужна ли операция и есть ли техническая возможность её выполнить, решает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Подготовка к имплантации кава-фильтра

Пациента осматривает сердечно-сосудистый хирург. После осмотра пациент проходит лабораторно-инструментальную диагностику. В числе исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • определение группы и резус-принадлежности крови;
  • оценка свёртывающей системы крови;
  • ЭКГ;
  • обзорная рентгенография или компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки.

Пациента обязательно осматривает анестезиолог. В зависимости от ситуации могут назначаться другие исследования и консультации узких специалистов.

Нужно рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах, БАДах, растениях/растительных препаратах.

Со всеми нюансами подготовки вас ознакомят специалисты клиники.

Техника проведения операции

Процедуру выполняют в рентген-операционной, под местной анестезией, в некоторых случаях (по желанию пациента или по показаниям) возможна успокоительная седация.

Этапы вмешательства:

  • Делают прокол (пункцию) в крупной вене. Чаще всего это бедренная вена, но может быть подключичная либо ярёмная.
  • Вводят в сосуд длинный гибкий катетер-проводник диаметром 2–3 мм.
  • Под визуальным рентгеновским контролем продвигают катетер до места, в котором планируют установить кава-фильтр.
  • Располагают катетер таким образом, чтобы его конец находился в центре просвета вены.
  • Высвобождают из катетера кава-фильтр. После выхода из носителя фильтр самопроизвольно расправляется, занимает нужное положение и закрепляется в просвете сосуда.
  • Катетер извлекают из вены.
  • Проводят контрольную флебографию — контрастное рентгеновское исследование вены.
  • Место прокола прижимают и закрывают стерильной повязкой.

Продолжительность процедуры — 20–120 минут.

В зависимости от показаний кава-фильтр устанавливают временно или навсегда.

Нужно помнить, что имплантация фильтра не влияет на причину тромбообразования, однако значительно уменьшает риск развития ТЭЛА.

После операции врач назначит необходимые медикаменты.

Осложнения

Как и после других хирургических вмешательств, после имплантации кава-фильтра могут развиваться осложнения. Однако выполнение операции опытными хирургами, использующими современные медицинские технологии и инструментарий, значительно снижает вероятность появления осложнений.

Реабилитационный период

После хирургического вмешательства пациента переводят в палату, где он находится в течение одних суток или более под наблюдением врача. Перед выпиской доктор даст рекомендации по образу жизни, приёму лекарств и т.д. 

Если был установлен временный фильтр, доктор сориентирует, когда нужно будет удалить устройство. Важно придерживаться этих сроков, поскольку в противном случае кава-фильтр может врасти в стенку вены.

Установка кава-фильтра в UNIКлиник

Было доказано, что кава-фильтры снижают частоту летальных случаев при тромбообразовании. Если у вас есть риск развития тромбоэмболии, не откладывайте визит к врачу. Специалисты UNIКлиник проведут операцию по имплантации кава-фильтра, выяснят причину образования тромбов и постараются устранить её.

Записаться на консультацию, обследование и лечение вы можете через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в личном кабинете или непосредственно в клинике.

Контент на странице проверен врачами клиники

* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.

Ваше здоровье в настоящем времени
Диагностика в день обращения, операция
и восстановление в кратчайшие сроки
Записаться на консультацию

Отзывы

Все отзывы
Оставить свой отзыв

Мы будем рады, если вы оставите отзыв о нашей работе.

chat

Как нас найти

location
location

г. Москва, ул. Мурановская, д.5

metro

Бибирево: 

970 м
metro

Алтуфьево: 

1,1 км
metro

Шаговая доступность от метро

≈ 15 минут
metro

Наличие парковки

map

Лицензии

Оставить отзыв
Вызвать врача на дом
btn