проводят операции любой сложности. Современный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса
— всё проходит в одной клинике под
контролем специалистов
При некоторых заболеваниях в венах нижних конечностей, таза образуются тромбы. Венозная кровь из этих областей попадает в нижнюю полую вену и далее в правые отделы сердца — вначале в правое предсердие, а из него — в правый желудочек. Из правого желудочка кровь поступает в сосуд с большим диаметром — лёгочный ствол, который разветвляется на правую и левую лёгочные артерии. Тромбы могут попадать в лёгочные артерии и закупоривать их, что в некоторых случаях может заканчиваться смертью. Такую болезнь называют «тромбоэмболия лёгочной артерии» (ТЭЛА).
Содержание
Имплантация кава-фильтра
Имплантация кава-фильтра в Юниклиник — эндоваскулярная процедура, при которой в нижнюю полую вену устанавливают специальный «фильтр» для улавливания тромбов и снижения риска тромбоэмболии лёгочной артерии.
Кава-фильтр — это металлическая конструкция, которая напоминает каркас-«ловушку» и устанавливается внутри нижней полой вены. Его задача — задерживать крупные тромбы, которые могут отрываться из вен ног и малого таза и с током крови попадать в лёгочную артерию. Имплантация фильтра не лечит сам тромбоз, но служит важной мерой защиты в ситуациях, когда риск тромбоэмболии высок, а полноценная антикоагулянтная терапия невозможна или недостаточно эффективна.
Симптомы/заболевания
Имплантация кава-фильтра может рассматриваться при:
- тромбозе глубоких вен с высоким риском отрыва тромба
- невозможности назначения или продолжения антикоагулянтной терапии
- повторных эпизодах тромбоэмболии на фоне лечения
- необходимости временной защиты от эмболии перед большой операцией или на фоне тяжёлой травмы.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Как проводится имплантация кава-фильтра
Процедура относится к эндоваскулярным: доступ к сосуду осуществляют через прокол вены, без разрезов. На этапе подготовки пациента осматривает сосудистый хирург, изучает результаты УЗИ вен, КТ или МР-ангиографии, анализы крови, коагулограмму, ЭКГ. Врач оценивает риск тромбоэмболии, обсуждает необходимость фильтра, его тип (постоянный или временный) и место установки.
Имплантацию проводят в рентгеноперационной, чаще под местной анестезией. Через прокол бедренной или яремной вены устанавливают интродьюсер, по проводнику под контролем рентгеноскопии продвигают катетер в нижнюю полую вену. С помощью контрастирования уточняют диаметр и анатомию сосуда, выбирают оптимальный уровень — обычно ниже впадения почечных вен.
Когда катетер расположен правильно, систему доставки фильтра продвигают к нужной точке и раскрывают устройство. Конструкция расправляется и фиксируется к стенкам вены своими опорными элементами. После этого выполняют контрольное контрастирование, чтобы убедиться в правильном положении фильтра и свободном прохождении крови. Катетер и проводник удаляют, место пункции прижимают и накладывают стерильную повязку.
Процедура обычно занимает от нескольких десятков минут до часа. После вмешательства пациент остаётся под наблюдением: контролируют самочувствие, пульс, давление, состояние зоны пункции, оценивают наличие боли или признаков осложнений. Врач заранее объясняет, какие ощущения допустимы и какие симптомы требуют немедленного обращения.
При установке временного кава-фильтра ещё на этапе планирования оговаривают ориентировочные сроки его удаления. Когда риск тромбоэмболии снижается и ситуация позволяет, фильтр могут извлечь через отдельную процедуру. При постоянных фильтрах акцент делают на наблюдении и лечении основного заболевания, которое привело к тромбозу.
Показания
- тромбоз глубоких вен с высоким риском миграции тромба и тромбоэмболии лёгочной артерии
- противопоказания к антикоагулянтной терапии (например, высокий риск кровотечения)
- повторные эпизоды эмболии на фоне адекватного лечения
- необходимость временной защиты при планировании крупных операций у пациентов с тромбозом.
Противопоказания
- значительное сужение или аномалии нижней полой вены, не позволяющие безопасно установить фильтр
- выраженные септические процессы
- тяжёлое общее состояние, при котором вмешательство не изменит прогноз
- возрастные и анатомические особенности, препятствующие безопасному доступу к вене.
Этапы лечения
и консультация?
Результаты лечения
Имплантация кава-фильтра снижает риск опасной тромбоэмболии лёгочной артерии, улавливая крупные тромбы до того, как они попадут в сосуды лёгких. При этом пациент продолжает лечение основного заболевания и находится под наблюдением сосудистого хирурга.
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыВена не содержит болевых рецепторов, поэтому сам фильтр обычно не ощущается, возможен лишь кратковременный дискомфорт в месте пункции.
Для части пациентов фильтр изначально планируют как постоянный, но вопрос длительности его нахождения в вене всегда решают индивидуально.
В ранний период важно беречь место пункции и соблюдать рекомендации по активности, в дальнейшем ограничения зависят от основного заболевания и сопутствующей патологии.
Нет, он только снижает риск попадания тромбов в лёгкие, поэтому медикаментозная терапия и наблюдение остаются обязательными.
Наши специалисты
Все врачи
Вачаганович
Цены
и консультация?
Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру
Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.
Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Ждем вас в нашей клинике
