Ангиопластика и стентирование подвздошных вен

Подвздошные вены — крупные кровеносные сосуды. В некоторых случаях вена может сдавливаться извне (например, проходящей в этом месте подвздошной артерией), в результате чего нарушается отток крови по ней. Вследствие нарушенного кровотока появляются признаки неблагополучия со стороны мочеполовой системы, нижних конечностей, в числе которых:

  • боль;
  • болезненное или сопровождающееся дискомфортом мочеиспускание, с его учащением и/или затруднением;
  • нарушение эрекции;
  • отёк ноги, появление на ней трофических язв.

Один из методов лечения, позволяющий устранить сдавление подвздошной вены, — ангиопластика и стентирование. Такую малоинвазивную операцию выполняют сердечно-сосудистые хирурги, флебологи Центра хирургии UNIКлиник.

Читать больше в справочнике.

Кто проводит операцию

Evidence-based medicine
Доказательная медицина

Используем только безопасные
и проверенные методы лечения

Справочник пациента

Суть операции

Суть процедуры заключается в том, что врач с помощью специального баллона расширяет просвет вены и вводит в неё особый жёсткий сетчатый имплант — стент, который предотвращает повторное сужение вены.

Преимущества ангиопластики и стентирования подвздошных вен

  • Малая инвазивность. Вмешательство проводится без разрезов, через один прокол вены.
  • Высокая эффективность.
  • Продолжительный эффект.
  • Операция проводится под местным обезболиванием.
  • Быстрое восстановление после процедуры.
  • Короткий период пребывания в стационаре Центра (примерно одни сутки).
  • Хороший косметический эффект.

Показания к операции

Вмешательство проводится при посттромботической болезни после перенесённого тромбоза подвздошных вен, а также при наличии значимого сужения подвздошной вены, которое вызывает затруднение венозного оттока из нижележащих отделов венозной системы.

Подготовка к операции

Перед вмешательством пациента осматривает лечащий врач. Как правило, пациент проходит лабораторно-инструментальную диагностику, которая включает:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование свёртывающей системы крови (коагулограмма);
  • определение группы крови, резус-принадлежности;
  • анализ крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) вен нижней конечности, таза, нижней полой вены;
  • мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с контрастированием вен;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки (в некоторых случаях).

Проводятся консультации специалистов (терапевта, кардиолога, анестезиолога).

В зависимости от клинической ситуации спектр исследований и консультаций может меняться.

Техника проведения операции

Операцию делают под местной анестезией. Этапы операции:

  • Положение пациента на спине или на животе в зависимости от доступа.
  • Так как операция малоболезненная, то обычно глубокого наркоза не требуется. Пациент находится в сознании, в полном словесном контакте с врачебной командой.
  • В подколенную либо бедренную вену под контролем ультразвука вводят тонкую полую трубку — катетер.
  • Через катетер подают специальное рентгеноконтрастное вещество и постепенно продвигают катетер по ходу вены. Контрастный препарат помогает врачу оценить просвет вены, в том числе место сужения. 
  • После достижения уровня сужения или тромбоза специальный тонким гибкий проводник врач проводит через зону патологии.
  • Выполняют баллонную ангиопластику: в вену вводят специальный баллон, подводят его к месту сужения, после чего баллон раздувают. В результате просвет вены расширяется. Нередко в просвете суженого участка сосуда имеются спайки. Под воздействием баллона они разрываются.
  • После ангиопластики проводят стентирование, то есть в целевой участок вены вводят стент.
  • Повторно раздувают баллон в участке сосуда с установленным стентом, проводят контрольную флебографию. Это позволяет оценить проходимость вены, установить отсутствие её сдавления, обходного кровообращения и повышения внутрисосудистого давления.
  • Все катетеры извлекают. На место пункции накладывают давящую повязку и на несколько часов пациента переводят в палату для наблюдения.

После процедуры ток крови по вене восстанавливается, улучшается функция органов малого таза, уменьшается выраженность проявлений. Вмешательство более эффективно при раннем обращении за помощью.

Развитие осложнений, как и после других операций, возможно, однако врачебный опыт, современные оборудование и стандарты лечения сводят риск появления осложнений к минимуму.

Реабилитация после хирургического лечения

В течение нескольких часов пациент находится под наблюдением врачей. На следующий день, при плановом течении послеоперационного периода, пациента выписывают.

После выписки пациент должен получать медикаментозную терапию — в частности, принимать препараты, «разжижающие» кровь, чтобы предотвратить развитие тромбоза вены. Препарат, дозировку, схему, продолжительность приёма определяет доктор. Нужно регулярно проходить УЗИ сосудов с оценкой характера кровотока. В течение трёх месяцев после процедуры следует избегать тяжёлых физических нагрузок.

Ангиопластика со стентированием подвздошных вен в UNIКлиник

Если вы нуждаетесь в такой операции, вам помогут специалисты нашего Центра хирургии. Записаться на консультацию, диагностику и лечение вы можете через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в личном кабинете или непосредственно в клинике.
Контент на странице проверен врачами клиники

* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.

Ваше здоровье в настоящем времени

Диагностика в день обращения, операция
и восстановление в кратчайшие сроки
Записаться на консультацию
Как нас найти
location

г. Москва, ул. Мурановская, д.5

metro

Бибирево: 

970 м
metro

Алтуфьево: 

1,1 км
metro

Шаговая доступность от метро

≈ 15 минут
metro

Наличие парковки

map
Лицензии
Оставить отзыв
Вызвать врача на дом