Крылов Владимир Викторович
Лучший врач России по версии национальной премии «Призвание» за проведение серии уникальных операций по спасению парализованной пациентки с множественными травмами и переломами позвоночника (2007).
Многие болезни уха, горла и носа успешно лечат с помощью консервативных (безоперационных) методов лечения. Однако в ряде случаев бывает нужна операция: например, если определённую патологию в принципе нельзя вылечить без хирургического вмешательства (как минимум на данном этапе развития медицины) или консервативное лечение недостаточно эффективно.
Специалисты-оториноларингологи UNIКлиник проводят широкий спектр операций по различным направлениям оториноларингологии. Наиболее частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты, является патология перегородки носа врождённого, посттравматического или воспалительного характера. В этих случаях проводится септопластика (операция на перегородке носа). Это вмешательство лидирует по частоте выполнения в лор-стационарах, однако в современных реалиях многие техники её выполнения значительно изменились, и в настоящее время приоритетным направлением является щадящая методика с сохранением опорных структур и зон роста хрящевой ткани, а также вмешательство под контролем эндоскопа.
Почти в каждом случае искривления перегородки носа требуется одновременная коррекция нижних носовых раковин — конхотомия, подслизистая вазотомия, латеропексия или лазерная/радиоволновая редукция. Показания к применению той или иной методики определяет хирург на основании тщательного предоперационного осмотра и изучения компьютерной томограммы.
Если пациент одновременно неудовлетворён и внешней формой носа (врождённая или посттравматическая деформация), выполняется ринопластика или хирургическая коррекция наружного носа.
Не утихают споры о том, врач какой специальности лучше выполняет ринопластику — пластический хирург, который редко имеет специализацию в оториноларингологии, или оториноларинголог? Следует отметить, что практически всегда у пациентов, обращающихся с проблемой деформации наружного носа, имеется та или иная патология в полости носа, решить которую может только оториноларинголог.
Операции на околоносовых пазухах с целью удаления кист, полипов, опухолей или устранения хронического воспаления в настоящее время проводятся преимущественно через полость носа без наружных разрезов; период реабилитации после таких операций короткий. Эти щадящие методики носят разные названия, в зависимости от того, какие пазухи поражены. Например, эндоскопическая верхнечелюстная синусотомия — это вмешательство на верхнечелюстной пазухе, эндоскопическая полисинусотомия — вмешательство на нескольких пазухах. Определение объёма операции основывается на тщательном осмотре и анализе компьютерной томограммы.
Хирургические вмешательства на структурах глотки — это прежде всего аденотомия (или, по-другому, аденоидэктомия — удаление увеличенной глоточной миндалины), двусторонняя тонзиллотомия или тонзиллэктомия при увеличении нёбных миндалин или хроническом тонзиллите, а также комплекс операций на мягком нёбе при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна.
Операции на гортани проводятся в большинстве наблюдений эндоларингеально (через глотку, без наружных разрезов). Чаще всего пациенты обращаются с различными доброкачественными образованиями голосовых складок (полипы, фибромы, певческие узелки, папилломы и др.). Это сравнительно короткие по времени и практически бескровные вмешательства. Однако оториноларингологи UNIКлиник проводят весь спектр хирургических вмешательства на гортани (включая операции при параличе гортани и обширных опухолевых процессах), поскольку тесно взаимодействуют со специалистами в области онкологии, челюстно-лицевой хирургии, нейрохирургии и торакальной хирургии.
Хирургические вмешательства на структурах уха являются одними из самых сложных в оториноларингологии и выполняются традиционно с помощью микроскопической техники. Успех операции, без сомнения, зависит от опыта хирурга, но большое значение имеют и условия, в которых она проводится. Комфортные операционные, оснащённые высококачественными современными микроскопами, позволяют оториноларингологам клиники выполнять различные варианты тимпанопластики, реконструкцию цепи слуховых косточек, санирующие операции, стапедопластику и др.
Малоинвазивность, физиологичность и короткий период реабилитации после современных лор-операций обеспечиваются применением не только эндоскопической и микроскопической техники, но и лазерных или радиоволновых технологий, которые широко используются в UNIКлиник.
Процедуры выполняются как под местной анестезией, так и под наркозом.
Перед любой операцией пациента тщательно обследуют. Его осматривает оториноларинголог, проводится лабораторная и инструментальная диагностика.
После операции пациент находится под наблюдением врача, а также поддерживает связь с ним после того, как покинет клинику. Врач составляет план реабилитации, который позволит пациенту быстро восстановиться. Также даются рекомендации по профилактике повторных случаев заболевания.
Если вам нужна операция на каком-либо из лор-органов, сделать её можно в нашем многопрофильном медицинском центре UNIКлиник. Задать все интересующие вас вопросы и записаться на консультацию вы можете по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в личном кабинете или непосредственно в клинике.