09.00-19.00, Вс
Сонно-подключичное шунтирование
Введение
Подключичная артерия — это крупный кровеносный сосуд, который участвует в кровоснабжении головного мозга, щитовидной железы, руки и ряда других структур. Некоторые патологии вызывают стеноз (сужение) или окклюзию (закупорку) артерии и, как следствие, ухудшение либо прекращение кровотока по ней.
Один из методов, позволяющих восстановить или улучшить кровоток в подключичной артерии, — создание шунта между общей сонной и подключичной артерией. По этому шунту часть крови из сонной артерии поступает в подключичную, в результате чего органы и ткани вновь начинают получать достаточное количество крови. Такая операция получила название «сонно-подключичное шунтирование». Если вам необходимо такое хирургическое вмешательство, провести его могут сердечно-сосудистые хирурги центра хирургии UNIКлиник.
Читать больше в справочнике.
Кто проводит операцию
Цены на приём
Код услуги | Название услуги | Базовая стоимость |
Сердечно-сосудистая хирургия | ||
SK45.02.001 | Установка порта в центральную вену | 70 000 р. |
Справочник пациента
Показания и противопоказания к операции
Показаниями к хирургическому вмешательству являются сужение или закупорка подключичной артерии, сопровождающиеся признаками вертебробазилярной недостаточности, ишемии тканей руки.
Среди проявлений вертебробазилярной недостаточности:
- головокружение;
- шум в ушах;
- нарушение речи и глотания;
- внезапное падение при сохранённом сознании;
- нарушение зрения.
Среди проявлений ишемии тканей руки:
- боль, нарушение чувствительности, слабость в руке;
- снижение артериального давления в руке по сравнению со здоровой рукой.
Подготовка к сонно-подключичному шунтированию
Пациента осматривает сердечно-сосудистый хирург, который будет проводить операцию, терапевт, кардиолог, анестезиолог. Нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, перенесённых хирургических вмешательствах, аллергии на медикаменты, пищу и т.д.
Обязательно проводится лабораторно-инструментальная диагностика, в которую входят анализы крови и мочи, исследование сосудов (УЗИ, МР- и КТ-ангиография).
Подробнее о некоторых исследованиях читайте по ссылкам ниже:
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Компьютерная томография (КТ)
Обезболивание при сонно-подключичном шунтировании
Как проходит операция: принципы
— Обнажают и выделяют общую сонную и подключичную артерии.
— Между артериями создают шунт, а именно вшивают концы синтетического протеза в боковые стенки артерий. Шунт накладывают таким образом, чтобы он обошёл суженное место в подключичной артерии.
— После шунтирования кровь по сонной артерии поступает как в головной мозг, так и в подключичную артерию.
Возможные осложнения при сонно-подключичном шунтировании
Как и при многих других хирургических вмешательствах, при этой операции есть риск развития осложнений. Это среди прочего связано с тем, что головной мозг особенно чувствителен к ослаблению кровотока, область хирургического вмешательства сложна с анатомической точки зрения.
Среди возможных осложнений:
- Инсульт, развивающийся во время операции либо в ближайшем послеоперационном периоде. Причиной может быть эмболия, продолжительное пережатие артерии, острый тромбоз шунта.
- Повреждения периферических нервов.
- Кровотечение.
- Ухудшение движений купола диафрагмы.
- Скопление воздуха в плевральной полости.
Опытные сердечно-сосудистые хирурги, современное оборудование, строгие стандарты асептики и антисептики, минимизирующие риск попадания в рану микроорганизмов — всё это существенно снижает вероятность развития осложнений.
Восстановление и прогноз после сонно-подключичного шунтирования
На протяжении нескольких дней после вмешательства пациент находится в стационаре. Врач регулярно оценивает состояние пациента, в том числе состояние швов.
В течение первого месяца после шунтирования нужно соблюдать щадящий режим, в том числе рекомендуется избегать физических нагрузок, не посещать баню, сауну, не переохлаждаться; нельзя употреблять спиртные напитки.
Важно следовать всем рекомендациям лечащего врача, приходить на контрольные осмотры (их периодичность определяет врач), принимать назначенные медикаменты, незамедлительно сообщать доктору о любых изменениях (симптомах и т.д., в том числе в связи с приёмом лекарств) как в стационаре, так и после выписки.
Прогноз после операции зависит от наличия/отсутствия осложнений, состояния шунта, степени восстановления кровотока и т.д.
Сонно-подключичное шунтирование в UNIКлиник
* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.
г. Москва, ул. Мурановская, д.5
Бибирево:
970 мАлтуфьево:
1,1 кмШаговая доступность от метро
≈ 15 минутНаличие парковки