Сфинктеропластика

Сфинктер заднего прохода (анальный сфинктер, анальный жом, сфинктер прямой кишки) позволяет контролировать выделение кишечного содержимого. При патологии сфинктера этот процесс может нарушаться. Один из хирургических способов лечения, позволяющих восстановить или улучшить анатомию и функцию сфинктера прямой кишки, — операция, получившая название «сфинктеропластика». Такую операцию выполняют хирурги-колопроктологи (проктологи) Центра хирургии UNIКлиник.

Читать больше в справочнике.

Кто проводит операцию

Раcсчитаем примерную стоимость

Устали ждать квоту?
Избавьтесь от заболевания в
кратчайшие сроки

Записаться на консультацию

Если запутались в ценах, наш эксперт
рассчитает приблизительную стоимость

Запутались в ценах?
Не беда! Звоните, мы Вас проконсультируем

Справочник пациента

Показания к применению сфинктеропластики

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • недостаточность сфинктера заднего прохода II или III степени;
  • наличие локального сфинктерного мышечного дефекта длиной до 1/4 окружности заднего прохода;
  • рубцовые деформации стенок отверстия заднего прохода и нарушение взаимного расположения структур, помогающих удерживать содержимое прямой кишки.

Противопоказания

В их числе:

— Общие противопоказания:

  • острые инфекционные болезни;
  • хроническая терапевтическая патология в стадии обострения;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тяжёлое нарушение работы свёртывающей системы крови.

— Местные противопоказания:

  • местные гнойно-воспалительные процессы;
  • нарушение иннервации мышечных структур анального жома.

Подготовка

Перед операцией пациента осматривают хирург, терапевт, анестезиолог. По показаниям могут назначаться консультации других узких специалистов.

Пациент проходит лабораторно-инструментальное обследование. В числе диагностических процедур:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • оценка системы свёртывания крови;
  • исследования на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • электрокардиография;
  • рентгеновское исследование грудной клетки;
  • оценка состояния прямой кишки и анального сфинктера: эндоанальное ультразвуковое исследование, сфинктерометрия, электромиография, колоноскопия и др.

Перед хирургическим вмешательством нужно хорошо очистить кишечник. Для этого доктор назначит эффективные слабительные средства.

Операцию проводят натощак.

Техника проведения сфинктеропластики

Операцию делают под спинальной анестезией, она полностью предотвращает появление болей в области операции и малого таза.

Колопроктолог выполняет разрез в области промежности, находит и выделяет концы разорванного сфинктера и сшивает их. В качестве шовного материала используют саморассасывающиеся нити.

Шов накладывают таким образом, чтобы сформировать и надёжно укрепить мышечное кольцо.

В конце операции область анального отверстия промывают антисептическим средством и накладывают стерильную повязку.

Возможные осложнения

— Ранние:

  • Кровотечения.
  • Гнойно-инфекционные осложнения.

— Отдалённые:

  • Образование свищей.

Реабилитация после пластики сфинктера заднего прохода

Чтобы уменьшить вероятность инфекционно-воспалительных осложнений, за 1 час до процедуры вводят первую дозу антибиотика широкого спектра действия. Антибиотики применяют в течение нескольких дней после сфинктеропластики. При этом надо помнить, что послеоперационная рана может инфицироваться даже несмотря на профилактическое применение антибиотиков. В таких случаях врач снимает поверхностные швы и продолжает курс антибиотиков. Вскоре проявления воспаления стихают.

В первые сутки после хирургического вмешательства необходим строгий постельный режим. На 2–3-и сутки можно вставать, ходить в пределах палаты, принимать пищу. Сидеть не рекомендуется в течение 1 месяца и более.

Необходимо, чтобы в послеоперационном периоде был мягкий сформированный стул, дефекация должна проходить без натуживания. Это позволит не травмировать операционную рану. Чтобы добиться этого, нужно придерживаться таких правил:

  • половина суточного рациона должна состоять из овощей и фруктов, содержащих много клетчатки;
  • нужно пить достаточное количество воды;
  • если самостоятельная дефекация без натуживания невозможна, применять слабительные средства естественного действия (оптимальный препарат необходимо подобрать вместе с доктором).

Пациентам, у которых нарушена иннервация мышечных структур, в качестве предоперационной подготовки или после заживления раны врач рекомендует физиотерапевтическое лечение. Оно может включать использование специальных тренажёров, в том числе работающих по принципу биологической обратной связи, а также электростимуляцию анального сфинктера и сакральную стимуляцию нервов.

Надо помнить, что на восстановление функции анального жома может потребоваться определённое время. Отдалённые результаты зависят от выраженности рубцовых изменений, наличия или отсутствия патологических изменений в нервном аппарате прямой кишки, регулярности последующего консервативного лечения.

Подробнее о подготовке к пластике анального сфинктера, послеоперационном восстановлении и других моментах вам расскажут наши специалисты.

Пластика сфинктера прямой кишки в UNIКлиник

Вам нужно обследование и/или хирургическое лечение по поводу патологии сфинктера прямой кишки? Запишитесь на приём к врачу и задайте все интересующие вас вопросы. Записаться можно через контакт-центр по номеру телефона +7 (495) 900-10-10, на сайте uniclinic.ru, в личном кабинете или непосредственно в клинике.
Контент на странице проверен врачами клиники

* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.

Жить - значит двигаться

Обеспечиваем раннюю активизацию
после операции
Записаться на консультацию
Как нас найти
location

г. Москва, ул. Мурановская, д.5

metro

Бибирево: 

970 м
metro

Алтуфьево: 

1,1 км
metro

Шаговая доступность от метро

≈ 15 минут
metro

Наличие парковки

map
Лицензии
Оставить отзыв
Вызвать врача на дом