О кардиотокографии плода
Кардиотокография (КТГ) — это исследование, которое позволяет оценить, как работает сердце вашего будущего ребёнка. Аппарат регистрирует частоту сердечных сокращений плода в покое, при движениях и при сокращениях матки.
КТГ помогает ответить на главный вопрос: достаточно ли кислорода получает малыш? Гипоксия (кислородное голодание) — одна из частых причин осложнений беременности и родов. Своевременное выявление гипоксии позволяет врачу принять меры и предотвратить проблемы.
Исследование проводится в III триместре беременности (с 32 недель), иногда раньше (с 28 недель) по показаниям. Также КТГ делают в родах, чтобы контролировать состояние плода. Процедура напоминает ЭКГ — на живот беременной накладывают датчики, и запись длится 30–60 минут. Это безопасно и для мамы, и для малыша.
Содержание
Симптомы/заболевания
- Плановая КТГ в III триместре (всем беременным)
- Беременность с осложнениями (гестоз, сахарный диабет, гипертония)
- Подозрение на гипоксию плода (слишком активные или, наоборот, редкие шевеления)
- Переношенная беременность (после 41 недели)
- Резус-конфликт (риск гемолитической болезни плода)
- Многоводие или маловодие
- Задержка внутриутробного развития плода
- Контроль в родах (всем роженицам)
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Этапы проведения КТГ плода
и консультация?
Как проходит КТГ плода
КТГ плода проводится в удобном положении беременной — полулёжа на боку или сидя в кресле с откидной спинкой. Лежать на спине нельзя — это может сдавить нижнюю полую вену и ухудшить кровоток.
Врач или медсестра накладывает на живот беременной два датчика. Первый (ультразвуковой) — в месте наилучшего прослушивания сердцебиения плода. Он регистрирует частоту сердечных сокращений. Второй (тензометрический) — на дно матки (вверху живота). Он регистрирует сокращения матки (схватки). Пациентке дают кнопку, которую нужно нажимать при каждом шевелении плода.
Запись длится 30–60 минут. В это время беременная отдыхает, можно читать или смотреть в телефон. Аппарат выводит две кривые: сердечный ритм плода и активность матки.
После завершения врач оценивает несколько параметров: базальный ритм, вариабельность (колебания ритма), акцелерации (учащения сердцебиения в ответ на шевеление), децелерации (замедления — признак гипоксии). По сумме баллов ставится заключение: норма, сомнительная, патологическая КТГ. Процедура безболезненная и безопасная. УЗИ-волны не вредят плоду.
Показания
- КТГ показана всем беременным в III триместре, особенно при наличии факторов риска гипоксии плода.
- Скрининг всех беременных (с 32–34 недель)
- Гестоз (отёки, белок в моче, повышенное давление)
- Сахарный диабет у беременной
- Артериальная гипертония (хроническая или гестационная)
- Анемия (гемоглобин < 100 г/л)
- Резус-конфликт
- Переношенная беременность
- Многоводие или маловодие
- Задержка роста плода
- Шевеления плода (слишком слабые или слишком сильные)
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
- Исследование может быть неинформативным, если плод спит (нужно разбудить) или если срок беременности менее 28 недель (нервная система ещё незрелая).
Результаты КТГ плода
Главный результат — объективная оценка состояния плода. Нормальная КТГ говорит о том, что малыш не страдает от гипоксии, и беременность можно продолжать. Патологическая КТГ позволяет врачу вовремя принять меры: госпитализировать беременную, провести курс лечения, при необходимости — досрочное родоразрешение (кесарево сечение). Это предотвращает тяжёлые последствия гипоксии (поражение мозга, ДЦП, мертворождение).
Контрольные приёмы:
В III триместре КТГ делают 1 раз в 1–2 недели. При осложнениях (гестоз, диабет, задержка роста) — чаще, до 1 раза в 2–3 дня. В родах — непрерывная КТГ или повторные записи каждые 30–60 минут.
Наши специалисты
Все врачи
Владимирович
Сергеевич
Артурович
Витальевич
Павловна
Александрович
Александрович
Александровна
Арнольдовна
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДа, абсолютно безопасно. Ультразвуковые волны имеют низкую интенсивность (в 10–100 раз ниже, чем при обычном УЗИ). Исследование проводится с 28–32 недель, когда плод уже полностью сформирован. Нет ни одного доказанного вредного эффекта КТГ.
Обычно 30–40 минут. Если плод активный, сердцебиение хорошо регистрируется — достаточно 20–30 минут. Если плод спит — может потребоваться до 60 минут, иногда с пробуждением (похлопать по животу, поесть сладкого).
Да, ложноположительные результаты (показывает гипоксию, а её нет) — до 40%. Ложноотрицательные (не показывает гипоксию, а она есть) — менее 1%. Поэтому сомнительную КТГ всегда перепроверяют. Окончательный диагноз ставится на основании комплекса данных: КТГ + УЗИ + допплерометрия + жалобы пациентки.
Да, можно. Регистрируется сердцебиение каждого плода отдельно (датчики ставят на разные участки живота). Важно, чтобы датчики не перепутались. Врач различает плодов по их расположению (предлежание, сердечный ритм). Процедура длится дольше (до 1,5 часов).
Цены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывы
Отзывы пациентов
Все отзывыЖдем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026 
