Удаление невромы Мортона – это хирургическая операция по иссечению утолщенного нерва в области межпальцевого промежутка стопы. Неврома Мортона представляет собой доброкачественное утолщение межпальцевого нерва, чаще всего между третьим и четвертым пальцами стопы, вызывающее выраженный болевой синдром.
Содержание
Цели операции
- Полное устранение хронического болевого синдрома
- Восстановление нормальной биомеханики ходьбы
- Устранение ощущения инородного тела в стопе
- Возвращение к ношению обычной обуви
- Улучшение качества жизни пациента

Причины развития невромы Нортона
- Ношение неудобной обуви – узкой, на высоком каблуке
- Поперечное плоскостопие – увеличение нагрузки на плюсневые кости
- Профессиональные нагрузки – длительное стояние, ходьба
- Травмы стопы – ушибы, переломы, вывихи
- Избыточный вес – увеличение нагрузки на стопы
- Врожденные особенности анатомии стопы

Показания
- Стойкий болевой синдром, не купируемый консервативно
- Отсутствие эффекта от физиотерапии и ортопедической коррекции
- Увеличение размеров невромы по данным УЗИ/МРТ
- Значительное ограничение физической активности
- Невозможность ношения стандартной обуви
Противопоказания
- Нарушения периферического кровообращения
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Острые инфекционные заболевания
- Нарушения свертываемости крови
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на минимизацию рисков операции. Проводится подбор ортопедической обуви для послеоперационного периода, назначается противовоспалительная терапия для уменьшения острой симптоматики. Выполняется коррекция хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и сосудистой патологии. За 2 недели до операции рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов. Обязательным является обследование у терапевта и анестезиолога для оценки анестезиологического риска.

Диагностика перед операцией
- Осмотр ортопеда – пальпация межпальцевых промежутков, специальные тесты
- УЗИ мягких тканей стопы – визуализация невромы, измерение размеров
- МРТ стопы – точная оценка размера и расположения невромы
- Рентгенография стопы – оценка костных структур, исключение других патологий
- Диагностическая блокада – введение местного анестетика в область невромы
- Лабораторные анализы

и консультация?
Как проходит операция?
Операция выполняется под местной анестезией, спинальной анестезией или внутривенной седацией. После обработки операционного поля хирург выполняет разрез длиной 2-3 см в проекции пораженного межпальцевого промежутка. Послойно выделяется межплюсневая связка, которая рассекается для доступа к нерву. Выявляется утолщенный участок нерва (неврома), который мобилизуется и иссекается на 2-3 см проксимальнее места утолщения. Проводится тщательный гемостаз, рана послойно ушивается, накладывается асептическая повязка. Длительность операции составляет 30-45 минут.

Послеоперационный период
Восстановление после удаления невромы Мортона требует соблюдения этапности. В первые 2 недели проводится иммобилизация стопы, ежедневные перевязки, ограничение нагрузки на оперированную конечность с использованием костылей. С 3 по 6 неделю постепенно разрешается дозированная нагрузка в специальной ортопедической обуви, начинаются занятия ЛФК для восстановления подвижности пальцев стопы. С 7 недели разрешается ношение обычной обуви с ортопедическими стельками, постепенно увеличивается физическая нагрузка. Полное восстановление обычно занимает 2-3 месяца.

Виды оперативных вмешательств
По доступу:
- Тыльный доступ – разрез на тыльной поверхности стопы
- Подошвенный доступ – разрез на подошвенной поверхности
По объему вмешательства:
- Иссечение невромы – удаление утолщенного участка нерва
- Невролиз – рассечение связок, сдавливающих нерв
- Остеотомия – коррекция костных структур для декомпрессии нерва

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Преимущества лечения в Юниклиник
- Опытные специалисты, выполняющие подобные процедуры
- Современное обезболивание и минимизация дискомфорта
- Отсутствие очередей и возможность проведения процедуры в день обращения

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыЭффективность операции достигает 85-90% при правильном отборе пациентов и точном выполнении техники операции.
Дозированная нагрузка разрешается через 2-3 недели, полная – через 4-6 недель после операции.
Рецидивы возможны в 10-15% случаев, обычно связаны с формированием невромы культи или неполным удалением первичной невромы.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























