Удаление кисты Бейкера

Цели операции

• Полное удаление кистозного образования и его оболочки
• Устранение болевого синдрома и дискомфорта в подколенной области
• Восстановление полного объема движений в коленном суставе
• Профилактика осложнений кисты (разрыв, сдавление сосудов и нервов)
• Улучшение качества жизни пациента

Причины образования кист Бейкера

• Воспалительные заболевания коленного сустава (артриты, синовиты)
• Дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз)
• Травмы менисков и повреждения хрящевой ткани
• Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания
• Хронические нагрузки на коленный сустав у спортсменов
• Внутрисуставные тела

Показания

• Большие размеры кисты, вызывающие механическое препятствие сгибанию сустава
• Стойкий болевой синдром, не купируемый консервативно
• Быстрый рост образования
• Наличие осложнений (сдавление сосудов, нервов)
• Неэффективность пункционного лечения и консервативной терапии
• Рецидивирующие кисты после предыдущих пункций

Противопоказания

• Активный воспалительный процесс в области операции
• Декомпенсированные соматические заболевания
• Нарушения свертываемости крови
• Острые инфекционные заболевания

Подготовка к операции

Диагностика перед операцией

• Осмотр ортопеда-травматолога – пальпация образования, оценка функции сустава
• УЗИ коленного сустава и подколенной области – определение размеров, структуры кисты
• МРТ коленного сустава – оценка связи кисты с суставом, состояния внутрисуставных структур
• Лабораторные анализы

Как проходит операция?

Хирургическое вмешательство выполняется под спинальной анестезией или общим наркозом. Положение пациента – на животе. Доступ осуществляется через разрез в подколенной ямке длиной 4-6 см. Послойно выделяется киста, тщательно отделяется от окружающих тканей с особой осторожностью в области сосудисто-нервного пучка. Производится перевязка и пересечение ножки кисты в области сообщения с суставом. Образование удаляется целиком. Рана послойно ушивается с установкой активного дренажа. Длительность операции составляет 40-60 минут.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления кисты Бейкера требует соблюдения определенного режима. В первые 3-5 дней проводится иммобилизация конечности, назначаются обезболивающие препараты, выполняются перевязки. С 5-7 дня разрешаются движения в коленном суставе. Со 2-й недели назначается физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия), проводятся занятия ЛФК для восстановления функции сустава. Ограничение физических нагрузок рекомендуется в течение 2-3 месяцев после операции.

Виды кист Бейкера 

По размеру:

• Малые кисты – до 3 см в диаметре
• Средние кисты – от 3 до 6 см
• Крупные кисты – более 6 см в диаметре

По характеру содержимого:

• Однокамерные кисты. Представляют собой образования с единой полостью без внутренних перегородок. Такие кисты имеют четкие контуры и обычно хорошо поддаются хирургическому лечению.
• Многокамерные кисты. Характеризуются наличием множественных изолированных полостей, разделенных соединительнотканными перегородками. Данный тип кист отличается более сложной структурой и требует тщательного планирования операции.
• Осложненные кисты. Сопровождаются воспалительными изменениями или кровоизлиянием в полость образования. Наличие осложнений значительно изменяет тактику лечения и требует дополнительных лечебных мероприятий.

Виды оперативных вмешательств 

Открытая кистэктомия - классическая операция через разрез в подколенной области. Обеспечивает полный обзор и радикальное удаление кисты.
Артроскопическое лечение - малоинвазивное вмешательство через проколы с устранением внутрисуставной патологии. Позволяет ликвидировать причину образования кисты.

Альтернативные методы

• Оставление спицы – при высоком риске повторного перелома
• Частичное удаление – при невозможности извлечения всего фиксатора
• Наблюдение – при бессимптомном течении и глубоком расположении

Преимущества лечения в UNIКлиник

• Опытные специалисты, выполняющие подобные процедуры
• Современное обезболивание и минимизация дискомфорта
• Отсутствие очередей и возможность проведения процедуры в день обращения