Top.Mail.Ru
+7 (495) 900-10-10
Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5
работаем 24/7
Версия сайта для слабовидящих

Транспозиция бугристости большеберцовой кости

Интраоперационная навигация и артроскопия позволяют выполнять точные вмешательства

Транспозиция бугристости большеберцовой кости
Опытные хирурги
Опытные хирурги
Специалисты с большим стажем
проводят операции любой сложности. Современный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса
Полный цикл лечения
Полный цикл лечения
От первичной консультации и диагностики до операции и последующего наблюдения
— всё проходит в одной клинике под
контролем специалистов
Современные методики
Современные методики
Применяются малоинвазивные и лапароскопические технологии, позволяющие сократить сроки восстановления и снизить риск осложнений

Транспозиция бугристости большеберцовой кости – это хирургическая операция, направленная на стабилизацию надколенника (коленной чашечки) путем изменения точки прикрепления собственной связки надколенника. Эта связка крепится к большеберцовой кости через анатомическое образование — бугристость. При ее смещении меняется вектор тяги всей четырехглавой мышцы бедра, что позволяет устранить патологическую нестабильность надколенника.

Содержание

Цели операции

  • Восстановление стабильности надколенника и устранение привычных вывихов.
  • Нормализация биомеханики коленного сустава.
  • Снижение болевого синдрома и риска развития артроза.
  • Улучшение функции конечности и возвращение к активной жизни.

Причины нестабильности надколенника

  • Дисплазия бедренной кости. Слабое развитие или уплощение латерального (наружного) мыщелка бедра, который в норме удерживает надколенник.
  • Вальгусная деформация коленных суставов. Х-образная форма ног, увеличивающая латеральное (наружное) смещение надколенника.
  • Высокое стояние надколенника (patella alta). Надколенник расположен выше нормального положения, что делает его менее стабильным.
  • Слабость медиальной поддерживающей связки. Повреждение связки, которая удерживает надколенник с внутренней стороны.
  • Последствия травм. Повторяющиеся вывихи или подвывихи надколенника.
  • Нарушение анатомии бугристости. Смещение точки прикрепления связки.

Показания

  • Рецидивирующие вывихи/подвывихи надколенника.
  • Нестабильность надколенника, не поддающаяся консервативному лечению.
  • Патологический индекс TT-TG.
  • Высокое стояние надколенника.
  • Болевой синдром и нестабильность на фоне дисплазии.

Противопоказания

  • Открытые зоны роста у детей (относительное противопоказание, требуются специальные техники).
  • Выраженный артроз пателлофеморального сустава (может потребоваться более сложное вмешательство).
  • Острые инфекционные процессы в области сустава.
  • Тяжелые соматические заболевания, делающие риск операции неоправданным.

Подготовка к операции

Подготовительный этап к хирургическому вмешательству включает в себя комплекс мер, направленных на минимизацию рисков и оптимизацию исхода операции. В качестве предоперационной подготовки проводится курс консервативного лечения, включающий лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра, что в дальнейшем способствует улучшению послеоперационных результатов. Обязательным компонентом подготовки является комплексное обследование у врача-терапевта и консультация врача-анестезиолога для оценки общего состояния здоровья и выбора оптимального метода обезболивания.

Диагностика перед операцией

1. Осмотр травматолога-ортопеда. Оценка траектории движения надколенника, стабильности, мышечного тонуса.

2. Инструментальные исследования:

  • КТ (Компьютерная томография). Ключевое исследование для точного расчета индекса TT-TG — показателя латерального смещения бугристости.
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография). Оценка состояния хряща надколенника и бедренной кости, медиальной поддерживающей связки и других мягких тканей.
  • Рентгенография. Оценка высоты стояния надколенника (по методу Insall-Salvati) и состояния костных структур.

3. Лабораторные анализы.

Как проходит операция?

Ход операции включает несколько последовательных этапов. После того как пациенту выполняется спинальная или общая анестезия, хирург делает продольный разрез по передней поверхности колена. Специальным инструментом — микрофрезой или осциллярной пилой — производится остеотомия: выпиливается костный фрагмент бугристости большеберцовой кости вместе с точкой прикрепления собственной связки надколенника. Этот костный блок затем смещается в заранее рассчитанную позицию — внутрь, вниз или комбинированно, в зависимости от клинической задачи. Следующий ключевой этап — фиксация фрагмента к большеберцовой кости одним или двумя винтами для обеспечения прочного сращения. Завершается операция послойным ушиванием тканей и наложением стерильной повязки. Вся процедура занимает в среднем от 1 до 1,5 часов.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

Записаться на консультацию

Виды транспозиции бугристости

По направлению смещения:

  • Медиализирующая транспозиция. Смещение бугристости кнутри. Наиболее частый вид операции для коррекции наружного вывиха.
  • Дистализирующая транспозиция. Смещение бугристости вниз. Применяется при высоком стоянии надколенника (patella alta).
  • Комбинированная транспозиция. Сочетанное смещение бугристости кнутри и вниз при сложных деформациях.

По методу фиксации:

  • С использованием винтов. Костный фрагмент фиксируется одним или двумя компрессирующими винтами.
  • С использованием шовных фиксаторов. Применяется у пациентов с незакрытыми зонами роста.
Транспозиция бугристости – высокоточная и эффективная операция, которая позволяет не просто "вправить" надколенник, а исправить саму причину нестабильности – биомеханический дисбаланс. При тщательном планировании и правильной реабилитации пациенты возвращаются к спорту и забывают о проблеме вывихов.
Болотников Михаил Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.

Послеоперационный период

1
Первые дни
  • Обезболивание, холод местно.
  • Ношение ортеза или тутора в полностью разогнутом положении.
  • Ходьба с костылями без нагрузки на оперированную ногу.
2
2–6 недель
  • Постепенное увеличение нагрузки под контролем врача.
  • Начало пассивных, а затем и активных движений в коленном суставе.
  • ЛФК, направленная на восстановление контроля над четырехглавой мышцей.
3
6–12 недель
  • Полный отказ от костылей.
  • Активная разработка амплитуды движений, укрепление мышц.
  • Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, массаж).
4
4–6 месяцев и далее
  • Возврат к повседневной активности.
  • Начало занятий спортом (бег, прыжки) после разрешения врача.

Преимущества лечения в Юниклиник

  • Опытные специалисты, выполняющие подобные процедуры
  • Современное обезболивание и минимизация дискомфорта
  • Отсутствие очередей и возможность проведения процедуры в день обращения

Часто задаваемые вопросы

Все вопросы-ответы
Когда я смогу начать ходить без костылей?

Полная нагрузка на ногу обычно разрешается через 6–8 недель, когда на КТ подтверждается сращение костного фрагмента.

Насколько эффективна эта операция?

Эффективность превышает 90% в устранении вывихов и значительном улучшении функции сустава при правильных показаниях и технике выполнения.

Остаются ли винты в кости навсегда?

Как правило, их удаляют через 6-12 месяцев после операции.

Цены

Консультации
Услуга
Цены
Консультация врача-травматолога-ортопеда с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.263
3 210 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста по результатам обследования
Код: 16.444
4 385 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.445
4 120 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда по результатам обследования
Код: 16.441
2 995 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
Код: 16.442
6 420 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
Код: 16.443
5 295 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код: 16.261
3 850 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код: 16.262
3 585 руб.
Операции и манипуляции
Услуга
Цены
Транспозиция бугристости большеберцовой кости — стабилизация надколенника
Код: 3.5.258
128 400 руб.
Записаться на консультацию

Наши специалисты

Все врачи
Направление
Отзывы (1)
5
Волобуев Андрей
Владимирович
Хирург. Главный врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 26 лет
Прием в стационаре
Отзывы
5
Соколовская Алина
Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, кандидат медицинских наук. Стаж 15 лет

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Соловьев Николай
Сергеевич
Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Стаж 11 лет

Консультация:
3 850 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Болотников Михаил
Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (4)
5
Горюнов Сергей
Витальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Кондратьева Наталия
Павловна
Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет

Консультация:
2 600 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (1)
5
Лисиченко Иван
Александрович
Анестезиолог-реаниматолог. Заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 17 лет

Консультация:
3 690 ₽
Прием в стационаре
Отзывы (3)
4.7
Пономарев Сергей
Александрович
Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Смирнова Мария
Александровна
Рентгенолог. Стаж 24 года
Прием в стационаре
Отзывы
5
Ручьева Елена
Александровна
Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет

Консультация:
7 385 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Лыткина Каринэ
Арнольдовна
Ревматолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 35 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Нужна помощь 
и консультация?
Нужна помощь
и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Введите ваше имя
    Номер телефона

    Видео отзывы

    Все отзывы
    Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    14.04.2026
    Отзыв Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    Врач – супер профессионал
    23.09.2025
    Отзыв Врач – супер профессионал
    Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    направление: Гнойная хирургия
    02.09.2025
    Отзыв Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    Врачи буквально спасли мою руку
    направление: Гнойная хирургия
    19.08.2025
    Отзыв Врачи буквально спасли мою руку
    Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    23.03.2026
    Отзыв Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    Я пошла к нему с огромной надеждой
    направление: Гнойная хирургия
    03.12.2025
    Отзыв Я пошла к нему с огромной надеждой

    Отзывы пациентов

    Все отзывы
    Никита
    направление: Массаж
    Сайт
    09.07.2026

    Очень хороший специалист, всегда делает хороший и качественный массаж. Не спешит продавать какие-то процедуры без необходимости, всегда дает точечные рекомендации

    Станислав Владимирович Синюхин
    направление: Массаж
    Сайт
    06.07.2026

    Замечательный массажист Сергей!!! Массажист от Бога!!!! После его сеансов перезагружаешься и перерождаешься!!! Попасть к ТАКОМУ массажисту большая удача и большое счастье!!! Однозначно, рекомендую 👍👍👍

    Ольга
    направление: Массаж
    Сайт
    06.07.2026

    У Сергея Александровича золотые руки. Обратилась к нему по направлению невролога с болями в пояснице. Уже после первого сеанса боль прошла, а после последующих спина полностью распрямилась и ушло напряжение. Врача рекомендую. Очень внимательный врач.

    Ольга
    направление: Оториноларингология
    Сайт
    05.07.2026

    Хочу поблагодарить Булавина Владимира Алексеевича за высокий профессионализм и внимательное и очень доброжелательное отношение к пациентам! Доктор помог мне быстро справиться с ларингитом, и я, не сомневаясь, рекомендую доктора своим родителям и друзьям. Огромное спасибо, Владимир Алексеевич!

    Юлия
    направление: Гнойная хирургия
    Сайт
    22.06.2026

    У моей мамы (78 лет) сахарный диабет 2 типа с 2000 года, атерсклероз артерий нижних конечностей, гипертоническая болезнь 3 ст., лишний вес и множество сопутствующих заболеваний. В конце декабря 2025года она наколола большой палец стопы и буквально за неделю рана сильно воспалилась, палец потемнел, началась гангрена. Мама проживает не в Москве, её госпитализировали в хирургическое отделение местной больницы небольшого города где не было оказано нужного лечения и мы потеряли время. Когда попали на прием к Сергею Витальевичу уже требовалась срочная операция по удалению пальца и части сустава чтобы сохранить ногу. Операция была проведена успешно, но послеоперационная рана плохо заживала из-за сопутствующих заболеваний и пожилого возраста мамы. Сергей Витальевич провел ещё одну операцию — некрэктомия с пластикой местными тканями хронической раны, что позволило ускорить и завершить процесс заживления раны.

    Сергей Витальевич высочайший профессионал своего дела и замечательный человек. После выписки мамы домой продолжал контролировать состояние, был на связи по любым вопросам, давал ценные рекомендации по реабилитации. Слава БОГУ, что в это критической ситуации мы попали именно к Сергею Витальевичу.

    Благодарю Сергея Витальевича за неравнодушие, поддержку и спасение моей мамы и её ноги. Спасибо, что есть такие врачи!

    Сергей
    направление: Стоматология
    Сайт
    26.05.2026

    Наталия Павловна — исключительный профессионал своего дела и крайне чуткий человек. С первых секунд приема я понял, что ей можно довериться и не бояться. Доктор подробно объяснила в чем проблема, составила план лечения, ответила на все вопросы и абсолютно безболезненно и комфортно провела лечение. Было особенно приятно, что Наталия Павловна постоянно спрашивала о моем самочувствии, не давила и не поторапливала, если мне нужно было время.
    Результатом крайне доволен: врач сделала фотографии «до» и «после» лечения, и наглядно показала, что было сделано. А самое главное, зуб теперь не болит!
    В дальнейшем планирую лечиться и приходить на профилактику только к Наталии Павловне, а также буду всем рекомендовать делать то же самое!

    Ирина
    направление: Эндоскопия
    Сайт
    15.05.2026

    Проходила колоноскапию под седацией,удаление полипа размер 10мм. Проводил операцию врач-эндоскопист Шестаков А.А.Все прошло быстро в комфортной обстановке.Спасибо огромное!

    Максим Кудряшов
    направление: Стоматология
    Сайт
    14.05.2026

    Если бы можно было поставить 100 звёзд, я бы обязательно поставил. Удивительные руки у хирурга, работает быстро, легко, сосредоточенно. Поддерживает морально, что немаловажно, оперативно отвечает на вопросы и ориентирует по ценам на услуги, предлагая необходимые варианты, подробно объясняя что и в каком порядке необходимо сделать, без лишних слов. Крайне рекомендую записываться к ней, 14 мая 2026 г. я был впервые у на приёме в Юниклиник, и остался покорён профессионализмом и квалификацией Анастасии Ковалёвой. Моё глубокое почтение и человеческое спасибо!

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
    хирургическому центру

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-0

    Ключевые преимущества:

    • Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
    • Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
    • В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
      вам даже в самых сложных ситуациях.

     

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

    Современная хирургия — это:

    • Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
    • Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
    • Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
    • Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

    Собственный стационар — безопасность и комфорт

    В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

    Круглосуточный
    Дневной
    Одноместная палата
    Одноместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    26 750 руб
    Двухместная палата
    Двухместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    19 260 руб
    Трехместная палата
    Трехместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    16 050 руб

    Специальные предложения

    Все предложения
    Бесплатная консультация пластического хирурга
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Пройдите осмотр и найдите лучшее решение для идеального лица и тела
    Бесплатно
    Восстановление зубного ряда на 4/6 имплантах за один день
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Всё включено. Установка швейцарских имплантов Neodent, КТ и 3D-диагностика — 0 ₽. Индивидуальный план лечения
    185 362.00 ₽
    202 408 ₽
    Комплексное обследование у гинеколога
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
    7 094.00 ₽
    Прием флеболога + УЗИ вен нижних конечностей
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Точная оценка состояния вен, выявление варикоза и подбор эффективного лечения
    2 715.00 ₽
    9 280 ₽
    Прием колопроктолога + аноскопия
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Получите диагностику и профессиональную оценку состояния здоровья
    3 080.00 ₽
    6 850 ₽
    Лазерное удаление трещины
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
    64 592.00 ₽
    Лазерная геморроидэктомия
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
    78 193.50 ₽
    Скидка 50% на диагностику молочных желез
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
    7 642.50 ₽
    15 284 ₽
    Скидка 25% на прием гинеколога
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Позаботьтесь о женском здоровье!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Скидка 25% на прием уролога
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    8 220.00 ₽
    10 275 ₽
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
    5 261.25 ₽
    7 015 ₽
    Бесплатная консультация хирурга
    Действие акции Акция до 31 июля 2026
    Вас беспокоят боли, требуется плановая операция или просто нужен совет эксперта?
    Бесплатно