Тотальное эндопротезирование коленного сустава – это хирургическая операция по полной замене поврежденных компонентов коленного сустава на искусственные импланты. Вмешательство выполняется при выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях, когда консервативные методы лечения не эффективны и пациент страдает от сильной боли и значительного ограничения движений.
Содержание
Цели операции
- Полное устранение или значительное уменьшение болевого синдрома
- Восстановление опорной функции конечности и объема движений
- Коррекция деформации оси нижней конечности
- Улучшение качества жизни и возможности вести активный образ жизни
- Профилактика дальнейшего разрушения костно-хрящевых структур

Причины повреждения коленного сустава
- Деформирующий артроз (гонартроз) III-IV стадии
- Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов
- Посттравматический артроз – последствия внутрисуставных переломов
- Асептический некроз мыщелков бедренной или большеберцовой кости
- Врожденные дисплазии и деформации коленного сустава
- Неудачные предыдущие операции на коленном суставе

Показания
- Выраженный болевой синдром в покое и при движении, не купируемый консервативно
- Значительное ограничение функции коленного сустава (сгибание менее 90°)
- Варусная или вальгусная деформация более 15°
- Нестабильность коленного сустава
- Рентгенологически подтвержденный артроз III-IV стадии
- Отсутствие эффекта от комплексной консервативной терапии
Противопоказания
- Острые инфекционные процессы в области сустава или общие инфекции
- Тяжелая сосудистая патология нижних конечностей
- Неврологические заболевания с нарушением функции конечности
- Тяжелый остеопороз с риском перипротезного перелома
- Недостаток костной ткани для фиксации компонентов
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплексное обследование для определения оптимальной тактики операции. Проводится санация очагов хронической инфекции, коррекция сопутствующих заболеваний (особенно сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии). За 2-3 недели до операции рекомендуется укрепление мышц бедра специальными упражнениями. Выполняется подбор и подготовка эндопротеза с учетом анатомических особенностей пациента. Обязательным является обследование у терапевта, кардиолога и анестезиолога.
Диагностика перед операцией
- Осмотр ортопеда-травматолога – оценка походки, объема движений, стабильности сустава
- Рентгенография коленных суставов с нагрузкой в 2-х проекциях – оценка состояния суставной щели
- КТ с 3D-моделированием – точное планирование размера и положения компонентов
- МРТ коленного сустава – оценка состояния связок, менисков, костной ткани
- Лабораторные анализы

Как проходит операция?
Операция выполняется под общей или спинальной анестезией. Доступ осуществляется через передний продольный разрез длиной 12-15 см. После вскрытия суставной капсулы производится резекция поврежденных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. С помощью специальных шаблонов формируются костные ложа для компонентов эндопротеза. Устанавливаются пробные компоненты, оценивается стабильность и объем движений. После выбора оптимального размера компоненты фиксируются с помощью костного цемента или методом пресс-фит. При необходимости выполняется замена суставной поверхности надколенника. Рана послойно ушивается. Длительность операции составляет 1,5-2,5 часа.

Виды эндопротезов коленного сустава
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Послеоперационный период
Реабилитация после тотального эндопротезирования коленного сустава является ключевым этапом лечения. В первые 2-3 дня проводится адекватное обезболивание, профилактика тромбоэмболических осложнений, начинаются пассивные движения в суставе, разрешается дозированная нагрузка на оперированную конечность с использованием костылей или ходунков, проводятся занятия ЛФК. Через 4-6 недель при хорошем восстановлении разрешается ходьба с тростью. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев.

Преимущества лечения в Юниклиник
- Хирурги, специализирующиеся на данной операции
- Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
- Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыПри успешной операции срок службы современного эндопротеза составляет более 20 лет.
Управление автомобилем возможно через 6 недель после операции при условии восстановления достаточной мышечной силы и объема движений.
Обычно металлоискатели не реагируют на компоненты эндопротеза. Однако, Вы можете брать с собой копию выписки из истории болезни для подтверждения операции по эндопротезированию сустава.
Цены
Наши специалисты
Все врачии консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























