Шов ахиллова сухожилия – это хирургическая операция по восстановлению целостности самого мощного и крупного сухожилия человеческого тела, соединяющего пяточную кость с мышцами голени. Данное вмешательство выполняется при полных или частичных разрывах сухожилия и направлено на восстановление опорной и двигательной функции конечности.
Содержание
Цели операции
- Восстановление анатомической целостности ахиллова сухожилия
- Возвращение силы подошвенного сгибания стопы
- Восстановление нормальной биомеханики ходьбы и бега
- Профилактика повторных разрывов и осложнений
- Максимально быстрое возвращение к активному образу жизни

Причины разрыва ахиллова сухожилия
- Спортивные травмы – резкий старт, прыжки, изменение направления бега (теннис, баскетбол, футбол)
- Прямой удар по натянутому сухожилию
- Непрямая травма – внезапное тыльное сгибание стопы при падении с высоты
- Дегенеративные изменения – на фоне хронического тендинита
- Спонтанные разрывы у людей старше 40 лет при неадекватной нагрузке

Показания
- Полные свежие разрывы у активных пациентов
- Частичные разрывы с нарушением функции
- Застарелые разрывы с диастазом концов
- Рецидивные разрывы после консервативного лечения
- Разрывы у спортсменов и людей физического труда
Противопоказания
- Локальная инфекция в области операции
- Тяжелые нарушения периферического кровообращения
- Декомпенсированные соматические заболевания
- Невозможность соблюдения послеоперационного режима
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для успешного проведения операции. Выполняется иммобилизация конечности в положении эквинуса для сближения концов сухожилия, назначается противовоспалительная терапия для уменьшения отека и болевого синдрома. Проводится коррекция хронических заболеваний, а также обязательное обследование у терапевта и анестезиолога для оценки операционного риска и выбора метода обезболивания.

Диагностика перед операцией
- Осмотр ортопеда-травматолога – выявление дефекта по ходу сухожилия, положительный тест Томпсона
- УЗИ мягких тканей – оценка степени разрыва, состояния концов сухожилия
- МРТ голеностопного сустава – точная оценка уровня разрыва, качества тканей сухожилия
- Рентгенография – исключение сопутствующих костных повреждений
- Лабораторные анализы

Как проходит операция?
Хирургическое вмешательство выполняется под спинальной анестезией или общим наркозом. После обработки операционного поля хирург обеспечивает доступ к месту разрыва через продольный разрез по медиальной поверхности голени для минимизации риска повреждения икроножного нерва. Обнажаются концы сухожилия, которые очищаются от гематомы и рубцовой ткани, затем сшиваются прочным нерассасывающимся шовным материалом по специальной методике. При значительном диастазе выполняется пластика местными тканями. Рана послойно ушивается. Длительность операции составляет 1-1,5 часа.

Виды разрывов
По уровню разрыва:
- Прямой (острый) разрыв – происходит на 2-6 см выше места прикрепления к пяточной кости
- Частичный разрыв – повреждение части волокон сухожилия
- Застарелый разрыв – несвежая травма с образованием рубцовой ткани между концами
- Отрыв сухожилия от пяточной кости – часто требует фиксации якорными фиксаторами
- Разрыв в сухожильно-мышечном переходе

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды оперативных вмешательств
Послеоперационный период
- Реабилитация после шва ахиллова сухожилия требует строгого соблюдения этапности и длится несколько месяцев:
- В первые 2 недели конечность иммобилизируется гипсовой лонгетой в положении эквинуса (20-30° подошвенного сгибания) для защиты шва, назначаются обезболивающие препараты.
- С 4-й по 6-ю неделю разрешаются дозированные нагрузки с костылями в гипсовой повязке, начинается физиотерапия.
- С 7-й по 12-ю неделю гипс постепенно увеличивается нагрузка, проводятся занятия ЛФК для восстановления объема движений и силы мышц.
- Через 4-6 месяцев при успешной реабилитации возможен возврат к спортивным нагрузкам.

Преимущества лечения в Юниклиник
- Хирурги, специализирующиеся на артроскопии плечевого сустава
- Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
- Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыДозированная нагрузка с костылями разрешается через 4-6 недель, полная опора на стопу – через 8-10 недель после операции.
Открытый метод обеспечивает более надежную фиксацию и контроль качества шва, чрескожный – менее травматичен и имеет лучший косметический эффект.
Легкий бег возможен через 4-6 месяцев, полное возвращение к спортивным нагрузкам – через 6-9 месяцев при условии полноценной реабилитации.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























