Перелом пяточной кости

Причины возникновения патологии 

Основная причина перелома пяточной кости – тяжелая травма: падение на пятки с высоты (например, с лестницы, стремянки), ДТП или прямой удар тяжелым предметом. Гораздо реже встречаются стрессовые переломы пятки, возникающие из-за повторяющихся нагрузок (у солдат, спортсменов).

Показания/когда нужно обратиться к врачу?

Симптомы заболевания

Заподозрить перелом пяточной кости можно по ряду характерных признаков. Если вы упали или сильно ударились, обратите внимание на следующие симптомы:

• Резкая боль в пятке. Невозможно встать на ногу, опереться на пятку. Боль острая и интенсивная.
• Быстро нарастающий отек. Стопа и область вокруг лодыжки быстро опухают, увеличиваясь в размерах.
• Образование гематомы. На подошве и в области пятки часто появляется обширный синяк, что связано с кровоизлиянием в мягкие ткани.
• Изменение формы стопы. Пятка может выглядеть деформированной, расширенной или уплощенной.
• Ограничение движений. Движения в голеностопном суставе резко ограничены или невозможны из-за боли и отека.

Стадии сращения перелома

Сращение любого перелома стопы, включая пяточный, проходит несколько стадий:

• Стадия образования первичной мозоли (до 4-6 недель). В области перелома формируется мягкая рубцовая ткань, соединяющая отломки.
• Стадия образования костной мозоли (6-8 недель). Мягкая ткань постепенно минерализуется и превращается в прочную, но еще незрелую кость.
• Стадия полного восстановления (до 1-2 лет). Костная мозоль перестраивается, восстанавливается костномозговой канал, и кость приобретает свою первоначальную прочность.

Осложнения заболевания

Если проигнорировать симптомы перелома или не соблюдать рекомендации врача, могут развиться серьезные осложнения:

• Посттравматическое плоскостопие.
• Деформирующий артроз подтаранного сустава.
• Хронические боли в стопе.
• Постоянная хромота.
• Потеря трудоспособности.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза и определения тактики лечения перелома пятки врач использует современные методы диагностики.

• Рентгенография стопы. Это основной и обязательный метод. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы оценить локализацию перелома и степень смещения отломков.
• Компьютерная томография (КТ). Это «золотой стандарт» диагностики таких переломов. КТ позволяет получить трехмерную модель поврежденной кости, точно оценить все осколки, характер перелома и спланировать будущую операцию, если она потребуется.

Методы лечения

Тактика лечения перелома пятки зависит от сложности травмы. Существует два основных пути: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Применяется при переломах без смещения или с минимальным смещением, а также если у пациента есть противопоказания к операции.

• Иммобилизация: нога фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом на срок от 6 до 8 недель. Полная нагрузка на ногу запрещена.
• Медикаментозная терапия: назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты для снятия боли и отека.

Хирургическое лечение перелома пяточной кости

Это предпочтительный метод для сложных переломов со смещением, так как он позволяет восстановить нормальную анатомию кости и функцию стопы.

• Остеосинтез - это операция, в ходе которой костные отломки сопоставляются в правильное положение и фиксируются с помощью титановых пластин и винтов. Это обеспечивает стабильную фиксацию и позволяет начать раннюю разработку сустава.

Какой врач лечит это заболевание?

Диагностикой и лечением перелома пяточной кости занимается врач травматолог-ортопед.

Как предотвратить?

• Регулярные физические упражнения для укрепления костей и мышц
• Полноценное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D
• Использование защитной экипировки при занятиях спортом
• Соблюдение техники безопасности на производстве и в быту
• Своевременное лечение остеопороза у лиц старшего возраста
• Ношение удобной обуви с нескользящей подошвой

Опасения пациентов

Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий и сохранить функцию сустава.

Преимущества лечения в UNIКлиник

• Современное оборудование для точной диагностики и лечения
• Опытные специалисты с многолетним стажем
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Комплексная реабилитация для полного восстановления
• Круглосуточное наблюдение в послеоперационном периоде