Содержание
Причины возникновения патологии
Основная причина перелома лодыжек – это травма:
- Непрямой механизм (наиболее частый). Подворачивание стопы внутрь (супинационный перелом) или кнаружи (пронационный перелом) при падении, подскальзывании, неудачном приземлении после прыжка.
- Прямой механизм. Удар по лодыжке тяжелым предметом, ДТП, падение на ногу тяжелого объекта.
- Факторами риска являются остеопороз (особенно у пожилых людей), занятия спортом, ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
Показания
Обратиться за медицинской помощью необходимо как можно скорее после получения травмы. Не пытайтесь самостоятельно «вправить» сустав или наступить на ногу. Особую тревогу должны вызывать следующие симптомы:
- Онемение, покалывание или чувство холода в стопе.
- Сильная бледность или синюшность кожи пальцев ног.
- Открытая рана в области перелома с видимыми костными отломками.
Эти признаки могут указывать на повреждение нервов или сосудов и требуют экстренного вмешательства.
Симптомы заболевания
Признаки перелома обычно ярко выражены и появляются сразу после травмы. Основные симптомы перелома лодыжек:
- Резкая боль. Интенсивная боль в области голеностопа, которая значительно усиливается при попытке наступить на ногу или прощупать поврежденное место.
- Быстро нарастающий отек и гематома. Область сустава быстро опухает, появляется синяк, который может распространяться на пятку и стопу.
- Деформация сустава. При переломах со смещением стопа может занимать неестественное положение (быть вывернутой внутрь или кнаружи).
- Крепитация. В некоторых случаях можно ощутить хруст или трение костных отломков.
- Полная или частичная потеря опорной функции. Невозможность наступить на поврежденную ногу.
Осложнения заболевания
При неправильном или несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения:
- Посттравматический артроз голеностопного сустава. Развивается из-за повреждения суставного хряща и неправильного сращения отломков.
- Несращение перелома или формирование ложного сустава.
- Хронический болевой синдром и отек.
- Контрактура голеностопного сустава – стойкое ограничение подвижности.
- Повреждение нервов (например, икроножного) с развитием нарушения чувствительности.
- Сосудистые нарушения и тромбоз глубоких вен.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза и определения тактики лечения врач использует:
- Рентгенография голеностопного сустава. Это основной метод диагностики. Снимки выполняются в двух, реже в трех проекциях, что позволяет точно определить локализацию перелома, его тип, наличие и характер смещения отломков.
- Компьютерная томография (КТ). Назначается при сложных, внутрисуставных переломах (трехлодыжечных), когда необходимо детально оценить состояние суставной поверхности и планировать хирургическое лечение.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Применяется реже, в основном для оценки сопутствующих повреждений мягких тканей: связок, сухожилий, хрящей.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Методы лечения
Выбор стратегии зависит от типа перелома, наличия смещения и сопутствующих повреждений.
Консервативное лечение
Применяется при стабильных переломах без смещения. Нога обездвиживается с помощью гипсовой повязки или современного полимерного ортеза (бандажа) на срок от 6 до 8 недель. Перед этим врач проводит закрытую репозицию (ручное сопоставление отломков) под местной анестезией. Наступать на ногу запрещено, передвижение возможно только на костылях.
Хирургическое лечение перелома лодыжек
Операция показана при всех нестабильных переломах со смещением, а также при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Открытая репозиция и остеосинтез. Это золотой стандарт хирургического лечения. Через разрез хирург точно сопоставляет костные отломки и фиксирует их с помощью металлоконструкций: титановых пластин и винтов для внутренней лодыжки и длинного винта или штифта для малоберцовой кости. При разрыве синдесмоза используется специальный стягивающий винт или эластичная система стабилизации.
Аппарат внешней фиксации. Применяется в сложных случаях, когда мягкие ткани сильно повреждены и риск инфицирования высок. Спицы проводятся через кости и фиксируются на внешней раме.
Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий и сохранить функцию сустава.
Какой врач лечит это заболевание?
Диагностикой и лечением данной травмы занимается врач травматолог-ортопед. На этапе реабилитации ключевую роль играет врач-физиотерапевт и инструктор ЛФК.
Классификация переломов по степени тяжести
Как предотвратить?
Профилактика заключается в разумной осторожности и укреплении организма:
- Носите удобную, устойчивую обувь на низком каблуке, особенно в зимний период.
- Будьте внимательны при ходьбе по неровным поверхностям, лестницам.
- Укрепляйте кости: обеспечьте достаточное потребление кальция и витамина D.
- Регулярно занимайтесь умеренной физической активностью для поддержания тонуса мышц и хорошей координации.
- Людям в возрасте рекомендуется пройти диагностику на остеопороз.
Преимущества лечения в Юниклиник
- Экспертный уровень травматологов и ортопедов. Наши специалисты владеют всеми методами вправления и современными хирургическими методиками.
- Диагностика на аппаратуре экспертного класса. Точная МРТ и КТ-диагностика позволяет выявить все нюансы травмы и спланировать идеальную тактику лечения.
- Приоритет малоинвазивной артроскопии. Мы отдаем предпочтение артроскопическим операциям, которые минимизировать повреждение тканей, уменьшают болевой синдром и сокращают период реабилитации.
Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыСовременная анестезиология безопасна. Для операций на лодыжке часто используется спинальная или проводниковая анестезия, что исключает нагрузку на сердце и легкие. Опытный врач-анестезиолог подберет лучший вариант и будет контролировать ваше состояние всю операцию.
В первые сутки после вмешательства возможны умеренные боли, которые эффективно купируются современными обезболивающими препаратами. Уже через 2-3 дня большинство пациентов отмечают значительное улучшение.
Мы используем современное медицинское оборудование: электронно-оптический преобразователь (ЭОП) – рентген-аппарат, который позволяет видеть кость в реальном времени прямо во время операции и идеально сопоставить отломки. Для фиксации мы применяем титановые импланты от ведущих мировых производителей.
Цены
Наши специалисты
Все врачи
Сергеевич
Артурович
Витальевич
Павловна
Александрович
Александровна
Арнольдовна
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывы
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру
Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.
Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Ждем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
