Остеосинтез плечевой кости – это хирургическая операция по восстановлению целостности плечевой кости при ее переломах с использованием металлических фиксирующих конструкций. Плечевая кость является ключевым элементом опорно-двигательного аппарата верхней конечности, обеспечивающим движения в плечевом и локтевом суставах.
Содержание
Цели операции
- Анатомически точное сопоставление костных отломков
- Стабильная фиксация перелома до полного сращения
- Восстановление функции верхней конечности
- Ранняя активизация пациента и профилактика осложнений
- Сохранение объема движений в смежных суставах
Причины переломов
- Травматические повреждения – падение на вытянутую руку или локоть
- Прямой удар по плечу
- Дорожно-транспортные происшествия
- Спортивные травмы – особенно в контактных видах спорта
- Патологические переломы – при остеопорозе, костных опухолях
- Огнестрельные ранения
Показания
- Переломы со смещением или угловой деформацией
- Внутрисуставные переломы с ступенькой более 2 мм
- Открытые переломы
- Многооскольчатые нестабильные переломы
- Повреждение сосудисто-нервного пучка
- Двойные переломы плечевой кости
Противопоказания
- Стабильные переломы без смещения
- Локальная инфекция в области перелома
- Тяжелые декомпенсированные соматические заболевания
- Невозможность проведения анестезии
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на минимизацию рисков операции. Проводится иммобилизация поврежденной конечности лестничной шиной для предотвращения вторичного смещения отломков, назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия. Выполняется коррекция хронических заболеваний, особенно у пациентов пожилого возраста с остеопорозом. Обязательным является обследование у терапевта и анестезиолога для оценки операционного риска и выбора метода обезболивания.
Диагностика перед операцией
- Осмотр травматолога-ортопеда – оценка деформации, крепитации, нарушения функции
- Рентгенография плечевой кости в двух проекциях – основной метод диагностики
- КТ – при сложных внутрисуставных переломах
- МРТ – при подозрении на повреждение вращательной манжеты плеча
- ЭНМГ – при признаках повреждения нервов
- Лабораторные анализы
Как проходит операция?
Хирургическое вмешательство выполняется под общей анестезией или проводниковой анестезией плечевого сплетения. После обработки операционного поля хирург обеспечивает доступ к месту перелома. Производится точная репозиция отломков под визуальным контролем с восстановлением длины и оси плечевой кости. Фиксация осуществляется с помощью анатомической пластины и винтов или интрамедуллярного штифта. После контроля качества репозиции под рентгеном выполняется послойное ушивание раны. Длительность операции составляет 1-3 часа в зависимости от сложности перелома.
Послеоперационный период
Реабилитация после остеосинтеза плечевой кости требует поэтапного подхода и продолжается несколько месяцев. В первые 2-3 недели выполняется иммобилизация ортезом, назначаются антибиотики и обезболивающие препараты, разрешаются движения в кисти и лучезапястном суставе. С 3-й по 6-ю неделю постепенно начинаются пассивные и активные движения в плечевом и локтевом суставах под контролем инструктора ЛФК, проводится физиотерапия. С 7-й по 12-ю неделю при признаках костной мозоли на контрольных рентгенограммах постепенно увеличивается нагрузка, продолжается разработка объема движений. Полное восстановление функции обычно занимает 4-6 месяцев, а возвращение к спортивным нагрузкам возможно через 6-8 месяцев после операции.
Виды переломов плечевой кости
По локализации:
- Проксимальные переломы – в области плечевого сустава (головки, шейки)
- Диафизарные переломы – средней трети кости
- Дистальные переломы – в области локтевого сустава
По характеру:
- Поперечные, косые, оскольчатые
- Винтообразные и многооскольчатые
- Закрытые и открытые
- Внутрисуставные и внесуставные
Виды оперативных вмешательств
Остеосинтез пластиной — фиксация отломков компрессирующими или блокирующими пластинами. Обеспечивает стабильность при различных типах переломов.
Интрамедуллярный остеосинтез — фиксация блокирующим штифтом, вводимым в костномозговой канал. Менее травматичен, оптимален при диафизарных переломах.
Чрескожный остеосинтез — фиксация спицами или винтами через небольшие проколы кожи. Применяется при простых переломах без значительного смещения.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Преимущества лечения в Юниклиник
- Хирурги, специализирующиеся на артроскопии плечевого сустава
- Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
- Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента
Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыАктивные движения в кисти начинаются сразу после операции, в плечевом суставе – через 3-4 недели в зависимости от типа перелома.
Наибольший риск во время операции, однако нарушение функции нерва может сохраняться несколько месяцев при его ушибе.
Удаление металлоконструкции рекомендуется через 12 месяцев, особенно у молодых пациентов и при наличии дискомфорта.
Цены
Наши специалисты
Все врачи
Владимирович
Сергеевич
Артурович
Витальевич
Павловна
Александрович
Александрович
Александровна
Арнольдовна
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывы
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру
Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.
Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Ждем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026 
