Top.Mail.Ru
+7 (495) 900-10-10
Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5
работаем 24/7
Версия сайта для слабовидящих

Остеосинтез ладьевидной кости

Интраоперационная навигация и артроскопия позволяют выполнять точные вмешательства

Остеосинтез ладьевидной кости
Анатомически точное сопоставление отломков запястья
Анатомически точное сопоставление отломков запястья
Используются мини-винты и малотравматичные доступы, что помогает восстановить форму кости и суставные поверхности.
Контроль сращения по данным визуализации
Контроль сращения по данным визуализации
Проводятся плановые рентген- или КТ-контроли для оценки заживления и своевременной коррекции режима нагрузки.
Поэтапная реабилитация кисти
Поэтапная реабилитация кисти
Назначаются упражнения для восстановления подвижности и силы, чтобы уменьшить риск тугоподвижности и хронической боли.

Остеосинтез ладьевидной кости – это хирургическая операция по восстановлению целостности одной из ключевых костей запястья при ее переломе. Ладьевидная кость играет ключевую роль в биомеханике запястья, соединяя первый и второй ряд костей и обеспечивая стабильность при движениях кисти.

Содержание

Цели операции

  • Точная репозиция костных отломков и восстановление анатомии
  • Создание условий для сращения перелома и предотвращение ложного сустава
  • Восстановление стабильности и объема движений в лучезапястном суставе
  • Профилактика развития раннего посттравматического артроза
  • Возвращение функции кисти и трудоспособности

Причины переломов

  • Падение на вытянутую руку – наиболее частый механизм травмы
  • Спортивные травмы – в единоборствах, футболе, волейболе и др.
  • Дорожно-транспортные происшествия
  • Прямой удар по ладонной поверхности кисти
  • Профессиональные травмы у спортсменов и рабочих физического труда

Показания

  • Переломы со смещением более 1 мм
  • Нестабильные и оскольчатые переломы
  • Переломы проксимального полюса
  • Застарелые переломы и ложные суставы
  • Аваскулярный некроз проксимального фрагмента

Противопоказания

  • Стабильные переломы без смещения (возможно консервативное лечение)
  • Активная локальная инфекция
  • Тяжелые некорригируемые нарушения свертываемости крови
  • Терминальная стадия артроза запястья

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на минимизацию рисков вмешательства. Выполняется иммобилизация кисти гипсовой или полимерной повязкой для предотвращения вторичного смещения отломков, назначается противовоспалительная терапия для уменьшения отека. Проводится коррекция хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и сосудистой патологии, а также обязательное обследование у терапевта и анестезиолога для оценки анестезиологического риска.

Диагностика перед операцией

  • Осмотр травматолога-ортопеда – оценка болезненности в анатомической табакерке, отека
  • Рентгенография кисти – стандартный метод первичной диагностики
  • КТ кисти – золотой стандарт для оценки смещения и планирования операции
  • МРТ кисти – оценка кровоснабжения, выявление аваскулярного некроза
  • Лабораторные анализы
Остеосинтез ладьевидной кости – это операция, где важна каждая деталь. Точная репозиция, стабильная фиксация и сохранение кровоснабжения являются залогом успеха. Правильно выполненный остеосинтез позволяет не просто срастить перелом, а сохранить функцию запястья на долгие годы, предотвратив развитие артроза.
Болотников Михаил Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.

Как проходит операция?

Хирургическое вмешательство выполняется под регионарной (проводниковой) анестезией или общим наркозом. После обработки операционного поля хирург обеспечивает доступ через ладонный разрез длиной 3-4 см для минимизации риска повреждения кровоснабжения кости. Под контролем электронно-оптического преобразователя выполняется точная репозиция отломков, затем через дистальный полюс ладьевидной кости устанавливается компрессирующий винт. При застарелых переломах дополнительно выполняется костная пластика аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости. Рана послойно ушивается, накладывается стерильная повязка и гипсовая лонгета. Длительность операции составляет 1-2 часа в зависимости от сложности случая.

Послеоперационный период

Реабилитация после остеосинтеза ладьевидной кости требует строгого соблюдения этапности и продолжается несколько месяцев. В первые 2 недели выполняется иммобилизация гипсовой лонгетой, назначаются обезболивающие препараты. С 3-й по 6-ю неделю продолжается иммобилизация в гипсовой повязке, разрешаются движения в пальцах кисти и локтевом суставе для профилактики контрактур. С 7-й по 12-ю неделю гипс заменяется на съемный ортез, начинаются занятия ЛФК для восстановления движений в лучезапястном суставе, проводится физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук). Через 3-4 месяца при признаках консолидации на контрольной КТ разрешается постепенное увеличение нагрузки, полное восстановление функции обычно занимает 4-6 месяцев.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

Записаться на консультацию

Виды переломов лучевой кости

По локализации:

  • Перелом бугорка – внесуставной, хорошо кровоснабжаемый перелом
  • Перелом дистальной трети – хорошее кровоснабжение, благоприятный прогноз
  • Перелом средней трети (талии) – наиболее частый, с высоким риском несращения
  • Перелом проксимальной трети – плохое кровоснабжение, высокий риск аваскулярного некроза

По характеру и давности: свежие переломы; застарелые переломы; ложный сустав; переломы со смещением.

Виды оперативных вмешательств

  • Чрескожный остеосинтез винтом — малоинвазивная методика через небольшой прокол кожи под контролем электронно-оптического преобразователя. Применяется при свежих переломах без значительного смещения.
  • Открытый остеосинтез с костной пластикой — операция с открытым доступом через ладонный или тыльный разрез. Используется при застарелых переломах, ложных суставах и при необходимости костной пластики.
  • Остеосинтез с сосудистой пластикой — сложная реконструктивная операция при аваскулярном некрозе проксимального полюса. Включает трансплантацию костного фрагмента с сохраненной кровеносной сетью.

Преимущества лечения в Юниклиник

  • Хирурги, специализирующиеся на артроскопии плечевого сустава
  • Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
  • Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента

Часто задаваемые вопросы

Все вопросы-ответы
Когда можно будет пользоваться рукой после операции?

Легкие нагрузки (письмо, прием пищи) возможны через 6-8 недель, полное восстановление силы хвата – через 4-6 месяцев.

Почему переломы ладьевидной кости плохо срастаются?

Это связано с особенностями кровоснабжения: 70-80% кости питается от дистальных сосудов, поэтому при переломах проксимального отдела нарушается кровоток.

Нужно ли удалять винт после сращения перелома?

Как правило, винт не удаляют, если он не вызывает дискомфорта. Удаление возможно через 1 год при наличии жалоб.

Цены

Консультации
Услуга
Цены
Консультация врача-травматолога-ортопеда с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.263
3 210 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста по результатам обследования
Код: 16.444
4 385 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.445
4 120 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда по результатам обследования
Код: 16.441
2 995 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
Код: 16.442
6 420 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
Код: 16.443
5 295 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код: 16.261
3 850 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код: 16.262
3 585 руб.
Операции и манипуляции
Услуга
Цены
Наложение аппарата наружной фиксации
Код: 3.5.80
93 395 руб.
Остеосинтез аппаратом Илизарова 1 степени сложности
Код: 3.5.82
124 525 руб.
Остеосинтез аппаратом Илизарова 2 степени сложности
Код: 3.5.83
155 660 руб.
Остеосинтез аппаратом Илизарова 3 степени сложности
Код: 3.5.84
186 790 руб.
Остеосинтез ладьевидной кости
Код: 3.5.174
81 215 руб.
Удаление металлофиксаторов 1 степени сложности
Код: 3.5.22
42 800 руб.
Удаление металлофиксаторов 2 степени сложности
Код: 3.5.138
80 250 руб.
Удаление металлофиксаторов 3 степени сложности
Код: 3.5.23
128 400 руб.
Удаление подкожно расположенной спицы
Код: 3.5.234
8 560 руб.
Удаление позиционного винта 1 категории сложности
Код: 3.5.262
12 840 руб.
Удаление позиционного винта 2 категории сложности
Код: 3.5.263
25 680 руб.
Записаться на консультацию

Наши специалисты

Все врачи
Отзывы (1)
5
Волобуев Андрей
Владимирович
Хирург. Главный врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 26 лет
Прием в стационаре
Отзывы
5
Соколовская Алина
Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, кандидат медицинских наук. Стаж 15 лет

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Соловьев Николай
Сергеевич
Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Стаж 11 лет

Консультация:
3 850 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Болотников Михаил
Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Горюнов Сергей
Витальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Кондратьева Наталия
Павловна
Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет

Консультация:
2 600 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (1)
5
Лисиченко Иван
Александрович
Анестезиолог-реаниматолог. Заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 17 лет

Консультация:
3 690 ₽
Прием в стационаре
Отзывы (3)
4.7
Пономарев Сергей
Александрович
Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Смирнова Мария
Александровна
Рентгенолог. Стаж 24 года
Прием в стационаре
Отзывы
5
Ручьева Елена
Александровна
Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет

Консультация:
7 385 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Лыткина Каринэ
Арнольдовна
Ревматолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 35 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Нужна помощь 
и консультация?
Нужна помощь
и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Введите ваше имя
    Номер телефона

    Видео отзывы

    Все отзывы
    Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    14.04.2026
    Отзыв Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    Врач – супер профессионал
    23.09.2025
    Отзыв Врач – супер профессионал
    Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    направление: Гнойная хирургия
    02.09.2025
    Отзыв Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    Врачи буквально спасли мою руку
    направление: Гнойная хирургия
    19.08.2025
    Отзыв Врачи буквально спасли мою руку
    Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    23.03.2026
    Отзыв Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    Я пошла к нему с огромной надеждой
    направление: Гнойная хирургия
    03.12.2025
    Отзыв Я пошла к нему с огромной надеждой

    Отзывы пациентов

    Все отзывы
    Сергей
    направление: Стоматология
    Сайт
    26.05.2026

    Наталия Павловна — исключительный профессионал своего дела и крайне чуткий человек. С первых секунд приема я понял, что ей можно довериться и не бояться. Доктор подробно объяснила в чем проблема, составила план лечения, ответила на все вопросы и абсолютно безболезненно и комфортно провела лечение. Было особенно приятно, что Наталия Павловна постоянно спрашивала о моем самочувствии, не давила и не поторапливала, если мне нужно было время.
    Результатом крайне доволен: врач сделала фотографии «до» и «после» лечения, и наглядно показала, что было сделано. А самое главное, зуб теперь не болит!
    В дальнейшем планирую лечиться и приходить на профилактику только к Наталии Павловне, а также буду всем рекомендовать делать то же самое!

    Ирина
    направление: Эндоскопия
    Сайт
    15.05.2026

    Проходила колоноскапию под седацией,удаление полипа размер 10мм. Проводил операцию врач-эндоскопист Шестаков А.А.Все прошло быстро в комфортной обстановке.Спасибо огромное!

    Максим Кудряшов
    направление: Стоматология
    Сайт
    14.05.2026

    Если бы можно было поставить 100 звёзд, я бы обязательно поставил. Удивительные руки у хирурга, работает быстро, легко, сосредоточенно. Поддерживает морально, что немаловажно, оперативно отвечает на вопросы и ориентирует по ценам на услуги, предлагая необходимые варианты, подробно объясняя что и в каком порядке необходимо сделать, без лишних слов. Крайне рекомендую записываться к ней, 14 мая 2026 г. я был впервые у на приёме в Юниклиник, и остался покорён профессионализмом и квалификацией Анастасии Ковалёвой. Моё глубокое почтение и человеческое спасибо!

    Алена
    Сайт
    30.04.2026

    Шикарная медсестра кровь берёт на анализ — Гусейнова Салимат. Сдавала не раз анализы крови но таак ни разу. Даже не почувствовала иглу и момент ее ввода. Просто нечто. Вот бывает лёгкая рука а тут случай наверно сказать как пушинка)

    Татьяна
    направление: Стоматология
    Сайт
    29.04.2026

    Хочу поблагодарить Нино Тариеловну за внимательное о ответственное отношение к пациентам Уже более 2- х лет обращаюсь к ней как стоматологу терапевту. Работу доктор выполняет высокого качества.
    Большое спасибо очень профессиональному доктору
    Павлюковская Т. В

    Ирина
    направление: Педиатрия
    Сайт
    24.04.2026

    Карина Павловна — очень хороший врач, всегда назначает правильное лечение , после лечения идет быстрое выздоровление, на приеме очень дружелюбная обстановка , мой сын ее очень любит , мы постоянные клиенты, только к ней!

    Артур
    направление: Кардиология
    Сайт
    23.04.2026

    Анна Робертовна — прекрасный, чуткий и внимательный врач. Помимо профессионализма, покоряет её искренняя доброта и умение расположить к себе пациента. Я был у нее на приеме несколько раз, и каждый раз чувствуется вовлеченность и забота. С Анной Робертовной ваше сердце действительно в надежных руках) Очень рекомендую!

    Павлов Сергей
    Сайт
    17.04.2026

    Искренне благодарю травматолога-ортопеда Ложкина Даниила Викторовича, работающего в Uniklinik.
    Особо хочу отметить профессионализм при выполнении блокады при Карпальном туннельном синдроме: процедура прошла безболезненно, а результат оказался эффективным. Уже через 5 дней отдыха симптомы онемения трёх пальцев полностью исчезли.
    Выражаю глубокую признательность за квалифицированную помощь и с уверенностью рекомендую Даниила Викторовича, как высококлассного специалиста всем, кто сталкивается с подобными проблемами

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
    хирургическому центру

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-0

    Ключевые преимущества:

    • Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
    • Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
    • В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
      вам даже в самых сложных ситуациях.

     

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

    Современная хирургия — это:

    • Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
    • Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
    • Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
    • Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

    Собственный стационар — безопасность и комфорт

    В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

    Круглосуточный
    Дневной
    Одноместная палата
    Одноместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    26 750 руб
    Двухместная палата
    Двухместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    19 260 руб
    Трехместная палата
    Трехместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    16 050 руб

    Специальные предложения

    Все предложения
    Бесплатная консультация хирурга
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Вас беспокоят боли, требуется плановая операция или просто нужен совет эксперта?
    Бесплатно
    Имплантация «All-on-4» и «All‑on-6» по специальной цене
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Консультация стоматолога-хирурга и КТ бесплатно
    185 362.00 ₽
    202 408 ₽
    Скидка 25% на прием колопроктолога
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Получите профессиональную оценку состояния и индивидуальный план лечения
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Скидка 50% на диагностику молочных желез
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
    7 642.50 ₽
    15 284 ₽
    Скидка 25% на прием гинеколога
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Позаботьтесь о женском здоровье!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Скидка 25% на прием уролога
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    2 887.50 ₽
    3 850 ₽
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    8 220.00 ₽
    10 275 ₽
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Действие акции Акция до 30 июня 2026
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
    5 261.25 ₽
    7 015 ₽