+7 (495) 900-10-10
Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5
работаем 24/7
Версия сайта для слабовидящих

Остеосинтез ладьевидной кости

Интраоперационная навигация и артроскопия позволяют выполнять точные вмешательства

Остеосинтез ладьевидной кости
Анатомически точное сопоставление отломков запястья
Используются мини-винты и малотравматичные доступы, что помогает восстановить форму кости и суставные поверхности.
Контроль сращения по данным визуализации
Проводятся плановые рентген- или КТ-контроли для оценки заживления и своевременной коррекции режима нагрузки.
Поэтапная реабилитация кисти
Назначаются упражнения для восстановления подвижности и силы, чтобы уменьшить риск тугоподвижности и хронической боли.

Остеосинтез ладьевидной кости – это хирургическая операция по восстановлению целостности одной из ключевых костей запястья при ее переломе. Ладьевидная кость играет ключевую роль в биомеханике запястья, соединяя первый и второй ряд костей и обеспечивая стабильность при движениях кисти.

Содержание

Цели операции

  • Точная репозиция костных отломков и восстановление анатомии
  • Создание условий для сращения перелома и предотвращение ложного сустава
  • Восстановление стабильности и объема движений в лучезапястном суставе
  • Профилактика развития раннего посттравматического артроза
  • Возвращение функции кисти и трудоспособности

Причины переломов

  • Падение на вытянутую руку – наиболее частый механизм травмы
  • Спортивные травмы – в единоборствах, футболе, волейболе и др.
  • Дорожно-транспортные происшествия
  • Прямой удар по ладонной поверхности кисти
  • Профессиональные травмы у спортсменов и рабочих физического труда

Показания

  • Переломы со смещением более 1 мм
  • Нестабильные и оскольчатые переломы
  • Переломы проксимального полюса
  • Застарелые переломы и ложные суставы
  • Аваскулярный некроз проксимального фрагмента

Противопоказания

  • Стабильные переломы без смещения (возможно консервативное лечение)
  • Активная локальная инфекция
  • Тяжелые некорригируемые нарушения свертываемости крови
  • Терминальная стадия артроза запястья

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на минимизацию рисков вмешательства. Выполняется иммобилизация кисти гипсовой или полимерной повязкой для предотвращения вторичного смещения отломков, назначается противовоспалительная терапия для уменьшения отека. Проводится коррекция хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и сосудистой патологии, а также обязательное обследование у терапевта и анестезиолога для оценки анестезиологического риска.

Диагностика перед операцией

  • Осмотр травматолога-ортопеда – оценка болезненности в анатомической табакерке, отека
  • Рентгенография кисти – стандартный метод первичной диагностики
  • КТ кисти – золотой стандарт для оценки смещения и планирования операции
  • МРТ кисти – оценка кровоснабжения, выявление аваскулярного некроза
  • Лабораторные анализы
Остеосинтез ладьевидной кости – это операция, где важна каждая деталь. Точная репозиция, стабильная фиксация и сохранение кровоснабжения являются залогом успеха. Правильно выполненный остеосинтез позволяет не просто срастить перелом, а сохранить функцию запястья на долгие годы, предотвратив развитие артроза.
Болотников Михаил Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.

Как проходит операция?

Хирургическое вмешательство выполняется под регионарной (проводниковой) анестезией или общим наркозом. После обработки операционного поля хирург обеспечивает доступ через ладонный разрез длиной 3-4 см для минимизации риска повреждения кровоснабжения кости. Под контролем электронно-оптического преобразователя выполняется точная репозиция отломков, затем через дистальный полюс ладьевидной кости устанавливается компрессирующий винт. При застарелых переломах дополнительно выполняется костная пластика аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости. Рана послойно ушивается, накладывается стерильная повязка и гипсовая лонгета. Длительность операции составляет 1-2 часа в зависимости от сложности случая.

Послеоперационный период

Реабилитация после остеосинтеза ладьевидной кости требует строгого соблюдения этапности и продолжается несколько месяцев. В первые 2 недели выполняется иммобилизация гипсовой лонгетой, назначаются обезболивающие препараты. С 3-й по 6-ю неделю продолжается иммобилизация в гипсовой повязке, разрешаются движения в пальцах кисти и локтевом суставе для профилактики контрактур. С 7-й по 12-ю неделю гипс заменяется на съемный ортез, начинаются занятия ЛФК для восстановления движений в лучезапястном суставе, проводится физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук). Через 3-4 месяца при признаках консолидации на контрольной КТ разрешается постепенное увеличение нагрузки, полное восстановление функции обычно занимает 4-6 месяцев.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

Записаться на консультацию

Виды переломов лучевой кости

По локализации:

  • Перелом бугорка – внесуставной, хорошо кровоснабжаемый перелом
  • Перелом дистальной трети – хорошее кровоснабжение, благоприятный прогноз
  • Перелом средней трети (талии) – наиболее частый, с высоким риском несращения
  • Перелом проксимальной трети – плохое кровоснабжение, высокий риск аваскулярного некроза

По характеру и давности: свежие переломы; застарелые переломы; ложный сустав; переломы со смещением.

Виды оперативных вмешательств

  • Чрескожный остеосинтез винтом — малоинвазивная методика через небольшой прокол кожи под контролем электронно-оптического преобразователя. Применяется при свежих переломах без значительного смещения.
  • Открытый остеосинтез с костной пластикой — операция с открытым доступом через ладонный или тыльный разрез. Используется при застарелых переломах, ложных суставах и при необходимости костной пластики.
  • Остеосинтез с сосудистой пластикой — сложная реконструктивная операция при аваскулярном некрозе проксимального полюса. Включает трансплантацию костного фрагмента с сохраненной кровеносной сетью.

Преимущества лечения в Юниклиник

  • Хирурги, специализирующиеся на артроскопии плечевого сустава
  • Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
  • Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента

Часто задаваемые вопросы

Все вопросы-ответы
Когда можно будет пользоваться рукой после операции?

Легкие нагрузки (письмо, прием пищи) возможны через 6-8 недель, полное восстановление силы хвата – через 4-6 месяцев.

Почему переломы ладьевидной кости плохо срастаются?

Это связано с особенностями кровоснабжения: 70-80% кости питается от дистальных сосудов, поэтому при переломах проксимального отдела нарушается кровоток.

Нужно ли удалять винт после сращения перелома?

Как правило, винт не удаляют, если он не вызывает дискомфорта. Удаление возможно через 1 год при наличии жалоб.

Цены

Консультации
Услуга
Цены
Консультация врача-травматолога-ортопеда с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.263
3 210 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста по результатам обследования
Код: 16.444
4 385 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.445
4 120 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда по результатам обследования
Код: 16.441
2 995 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
Код: 16.442
6 420 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
Код: 16.443
5 295 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код: 16.261
3 850 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код: 16.262
3 585 руб.
Операции и манипуляции
Услуга
Цены
Остеосинтез ладьевидной кости
Код: 3.5.174
81 215 руб.
Удаление металлофиксаторов 1 степени сложности
Код: 3.5.22
42 800 руб.
Удаление металлофиксаторов 2 степени сложности
Код: 3.5.138
80 250 руб.
Удаление металлофиксаторов 3 степени сложности
Код: 3.5.23
128 400 руб.
Удаление подкожно расположенной спицы
Код: 3.5.234
8 560 руб.
Удаление позиционного винта 1 категории сложности
Код: 3.5.262
12 840 руб.
Удаление позиционного винта 2 категории сложности
Код: 3.5.263
25 680 руб.
Записаться на консультацию

Наши специалисты

Все врачи
Направление
Сафронова Анастасия Владимировна
Отзывы
5
Сафронова Анастасия
Владимировна
Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, врач акушер-гинеколог, детский гинеколог. Стаж 11 лет
Записаться к врачу
Соловьев Николай Сергеевич
Отзывы (3)
5
Соловьев Николай
Сергеевич
Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Почетное звание "Московский врач". Стаж 11 лет

Консультация:
3 850 ₽
Записаться к врачу
Горюнов Сергей Витальевич
Отзывы (10)
5
Горюнов Сергей
Витальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Болотников Михаил Артурович
Отзывы (3)
5
Болотников Михаил
Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Кондратьева Наталия Павловна
Отзывы (3)
5
Кондратьева Наталия
Павловна
Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет

Консультация:
2 600 ₽
Записаться к врачу
Пономарев Сергей Александрович
Отзывы (4)
5
Пономарев Сергей
Александрович
Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Бучнева Елена Анатольевна
Отзывы
5
Бучнева Елена
Анатольевна
Врач клинической лабораторной диагностики, заведующий отделением КДЛ. Стаж 40 лет
Прием в стационаре
Ручьева Елена Александровна
Отзывы (1)
5
Ручьева Елена
Александровна
Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет

Консультация:
5 500 ₽
Записаться к врачу
Нужна помощь 
и консультация?
Нужна помощь
и консультация?
Оставьте заявку, мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Введите ваше имя
    Номер телефона

    Видео отзывы

    Все отзывы
    Очень высоко оцениваю профессионализм врачей
    направление: Гнойная хирургия
    Отзыв Очень высоко оцениваю профессионализм врачей
    Не оттягивайте лечение, идите к доктору!
    направление: Хирургия
    29.07.2026
    Отзыв Не оттягивайте лечение, идите к доктору!
    Врачи и медперсонал клиники — настоящие профессионалы!
    направление: Хирургия
    29.07.2026
    Отзыв Врачи и медперсонал клиники — настоящие профессионалы!
    Врачи и медсестры относились ко мне, как к родной
    направление: Хирургия
    22.07.2026
    Отзыв Врачи и медсестры относились ко мне, как к родной
    Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    14.04.2026
    Отзыв Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    Врач – супер профессионал
    23.09.2025
    Отзыв Врач – супер профессионал
    Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    направление: Хирургия
    02.09.2025
    Отзыв Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    Врачи буквально спасли мою руку
    направление: Хирургия
    19.08.2025
    Отзыв Врачи буквально спасли мою руку
    Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    23.03.2026
    Отзыв Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек

    Отзывы пациентов

    Все отзывы
    Олег Васильевич Краснухин
    Сайт
    25.09.2026

    Замечательная клиника начинается с душевной атмосферы с домашним теплом встречи на ресепшн.
    Особенно хочу отметить Московского Врача Соловьева Николая Сергеевича.
    На консультации уже почти полностью владеет ситуацией, в которой оказался больной.
    Меткие вопросы по течению заболевания.
    Моментальная оценка обстановки и принятие решения.
    Постоянный контроль оказания качественных медицинских услуг.
    Конечно, все сестры и Врачи молодцы, спасибо за лечение заболевания за Три дня, с которым кдц6 не смогла справиться за Три года.
    Просто особо признателен, что первый приём провел сам Зам Главного!

    Евгений
    направление: Онкология
    Сайт
    24.09.2026

    Огромное спасибо персоналу клиники! Отдельно хочу отметить Елену Александровну Ручьеву за высокий профессионализм и внимательное отношение к пациентам! Пять звезд мало для оценки! Спасибо огромное!

    Лебедева Вера Павловна
    Сайт
    23.09.2026

    Огромное спасибо доктору Коршунова В.В. и Козлову П.А за профессионализм и чуткое отношение. Делала операцию по удалению фибромы на щеке. Очень боялась. Помогли успокоиться,ответили на все вопросы и я хорошо перенесла операцию и восстановление. Спасибо за ваши золотые руки и добрые сердца.

    В день выписки нашей мамы хотим от всей семьи поблагодарить врачей и сотрудников Юниклиник за лечение и заботу о ней.


    Мама прошла у вас длительное и непростое стационарное лечение. Мы благодарны за проведённые операции, лечение раны, внимание к её общему состоянию и ежедневный уход. То, что рану удалось закрыть, для нас очень важный результат. Спасибо всем, кто помог этого добиться. После выписки мама будет приезжать к вам на контрольные осмотры раны.


    Особую благодарность хотим выразить заведующему отделением Дмитрию Викторовичу Исакову за организацию лечения и готовность обсуждать с семьёй вопросы, связанные с состоянием мамы.


    Сергею Юрьевичу Жидких и Сергею Витальевичу Горюнову спасибо за проведённые операции и кропотливую работу с послеоперационной раной.


    Викторию Олеговну Самойлову благодарим за подробные объяснения хода лечения, принятых решений и дальнейших шагов. Викторию Павловну Ильинскую — за постоянную помощь маме, внимание к её состоянию и ответы на наши вопросы.


    Мы живём далеко и не могли быть рядом с мамой каждый день. Поэтому для нас была особенно важна возможность оставаться на связи с лечащей командой. Ваши объяснения помогали нам понимать, что происходило, поддерживать маму и участвовать в обсуждении её лечения.


    Отдельное спасибо координаторам клиники. Вы помогали нам получать информацию от врачей, передавали наши вопросы и документы, решали множество организационных вопросов. Мы благодарны и за помощь с подбором кресла-коляски, когда по нашей просьбе для мамы сняли необходимые размеры. Для нас такая помощь очень много значит.


    Сердечно благодарим медицинских сестёр и санитарок отделения за ежедневную заботу о маме во время её пребывания в стационаре, за помощь, внимательность, терпение и доброжелательное отношение.

    Просим Вас передать нашу благодарность всем сотрудникам, которые участвовали в лечении мамы и уходе за ней, и отметить их работу.


    Спасибо вам за всё, что вы сделали для нашей мамы.
    С уважением и благодарностью,
    Семья пациентки

    Наталия Борисовна
    направление: Неврология
    Сайт
    19.09.2026

    Выражаю свое восхищение профессиональной работой Колтыгиной Александры Сергеевны.
    Попала к ней на прием с сильной болью в ноге – я вообще не могла ходить. Решили проверить позвоночник
    Сделали МРТ поясничного отдела. Александра Сергеевна, изучив результаты МРТ, провела свои манипуляции с моей ногой. Что-то вызывало у неё сомнения. Я вспомнила, что у меня есть рентгеновский снимок. И тут пазл у врача сложился!
    Я просто в восхищении от врачебной интуиции доктора!
    Александра Сергеевна составила план лечения, который мы сразу же начали выполнять. И мне становится лучше! Я уже могу нормально сидеть, даже немного стоять.
    Спасибо, Доктор!

    Ермилов Виктор Иванович
    направление: Хирургия
    Сайт
    07.09.2026

    Выражаю искреннюю благодарность Виктории Павловне Ильинской за профессиональную консультацию и сопровождение во время лечения ,-
    дренирование асцитной жидкости из брюшной полости, которую сделали 31.08 — 1.09. 2026г.Виктория Павловна прекрасно разобралась в моих диагнозах и четко выдала все нужные рекомендации и во время дренирования и во время выписки для дальнейшего лечения в домашних условиях.Все очень грамотно и профессионально.И еще Виктория Павловна очень заботливо опекала меня во время нахождения в Вашей клинике.Спасибо Юниклиник за таких специалистов !

    Елена Ивановна
    направление: Дерматология
    Сайт
    02.09.2026

    Хочу выразить благодарность врачу Васильевой Полине Александровне . Доктор очень внимательный , вежливый и самое главное профессионал . Заметила родинку на руке , рассмотрела ее и предложила удалить с последующей гистологией. Я доверилась ей полностью ,т.к она рассказала о всех возможных последствиях . Очень аккуратно , совсем без боли . родинка была удалена. Рука у доктора легкая . Спасибо Юниклиник за таких врачей

    Татьяна
    направление: УЗИ
    Сайт
    19.08.2026

    Хочу выразить огромную благодарность этому замечательному доктору за высочайший профессионализм, чуткость и искреннее желание помочь!
    Я обратилась к нему после очень тревожного результата маммографии (категория BI-RADS 4B на одной железе), находясь в состоянии сильного стресса.
    Врач провел осмотр невероятно тщательно. Более того, выслушав мою историю и изучив данные прошлых исследований,
    он не ограничился стандартным осмотром, а повторно и с особым пристрастием перепроверил подозрительный участок под разными углами.
    Доктор сделал все, чтобы исключить малейшую ошибку и убедиться, что всё в порядке.
    По результатам своего экспертного осмотра он обоснованно выставил категорию BI-RADS 2 на обе железы.
    В последующем проведенная биопсия полностью подтвердила его правоту и не нашла абсолютно ничего злокачественного.
    Такой скрупулезный, ответственный подход — огромная редкость в наше время.
    Доктор не просто профессионал экспертного уровня, но и человек с большой буквы, который умеет успокоить пациента делом и подарить абсолютную уверенность в результате.
    Огромное вам спасибо за ваш труд!

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
    хирургическому центру

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-0

    Ключевые преимущества:

    • Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
    • Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
    • В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
      вам даже в самых сложных ситуациях.

     

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

    Современная хирургия — это:

    • Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
    • Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
    • Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
    • Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

    Собственный стационар — безопасность и комфорт

    В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

    Круглосуточный
    Дневной
    Одноместная палата
    Одноместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    26 750 руб
    Двухместная палата
    Двухместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    19 260 руб
    Трехместная палата
    Трехместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    16 050 руб

    Специальные предложения

    Все предложения
    до 31 октября 2026
    Розовый октябрь
    Программы диагностики молочных желёз
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Розовый октябрь
    Программы диагностики молочных желёз
    до 31 октября 2026
    Скидка 50% на первичный прием челюстно-лицевого хирурга
    Диагностика и разбор вашей проблемы
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Скидка 50% на первичный прием челюстно-лицевого хирурга
    Диагностика и разбор вашей проблемы
    до 31 октября 2026
    Комплексное обследование у гинеколога
    Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Комплексное обследование у гинеколога
    Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
    до 31 октября 2026
    Скидка 25% на прием уролога
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Скидка 25% на прием уролога
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    до 31 октября 2026
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Верните радость движения: консультация травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Верните радость движения: консультация травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    до 31 октября 2026
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    до 31 октября 2026
    Счастливые часы для диагностики — КТ, МРТ, рентген!
    Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Счастливые часы для диагностики — КТ, МРТ, рентген!
    Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
    до 31 октября 2026
    Скидка 100% на прием хирурга перед операцией в стационаре
    Требуется плановая операция и нужен совет эксперта?
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Скидка 100% на прием хирурга перед операцией в стационаре
    Требуется плановая операция и нужен совет эксперта?
    до 31 октября 2026
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
    до 31 октября 2026
    Лазерное удаление трещины
    Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Лазерное удаление трещины
    Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
    до 31 октября 2026
    Лазерное лечение геморроя
    Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
    Действие акции Акция до 31 октября 2026
    Лазерное лечение геморроя
    Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя