Эпикондилит – это дегенеративно-воспалительное заболевание, которое развивается в месте прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости – в области надмыщелков. Из-за постоянных однообразных нагрузок и микротравм в сухожилиях возникают мелкие надрывы, развивается воспаление и дегенерация тканей.
Содержание
Причины возникновения патологии
Основная причина развития эпикондилита – хроническая перегрузка мышц предплечья, приводящая к микротравматизации сухожилий. К группе риска относятся люди, чья деятельность связана с:
- Монотонными повторяющимися движениями в локтевом суставе (строители, маляры, массажисты, программисты, швеи).
- Занятиями спортом, где важна работа кисти и предплечья (теннис, гольф, тяжелая атлетика, борьба).
- Работой с тяжестями (грузчики, механизаторы).
- Спровоцировать заболевание может и прямая травма локтя, а также врожденная слабость связочного аппарата.

Показания
Не стоит терпеть боль и надеяться, что «само пройдет». Обратиться к специалисту следует, если:
- Боль в локте сохраняется более 2-3 дней и мешает обычной деятельности.
- Боль возникает каждый раз при определенном движении (работа за компьютером, занятия спортом, ношение сумок).
- Вы чувствуете слабость в кисти, стало сложно удерживать предметы.
Симптомы заболевания
Проявления болезни достаточно характерны. Вот основные симптомы эпикондилита, на которые стоит обратить внимание:
- Локальная боль. Ноющая, жгучая или тупая боль строго в области костного выступа с внешней или внутренней стороны локтя. При «локте теннисиста» боль возникает при разгибании запястья, при «локте гольфиста» – при сгибании.
- Боль при нагрузке. Резкое усиление боли при сжатии кулака, рукопожатии, повороте ручки двери, поднятии даже небольшой тяжести (например, чашки с чаем), работе с инструментом.
- Слабость в руке. Ощутимое снижение силы хвата.
- Иррадиация боли. В некоторых случаях боль может отдавать вверх по плечу или вниз по предплечью.
- Отсутствие боли в покое. В состоянии отдыха, когда рука обездвижена, боль, как правило, стихает или полностью проходит.

Стадии заболевания
Осложнения заболевания
Если заболевание игнорировать и не лечить, оно может привести к неприятным последствиям:
- Хронизация процесса. Острая фаза переходит в хроническую, с частыми рецидивами и постоянным дискомфортом.
- Мышечная атрофия. Из-за длительного оберегания руки мышцы предплечья могут ослабеть и уменьшиться в объеме.
- Контрактура. Может развиться тугоподвижность в локтевом суставе, ограничение амплитуды движений.

и консультация?
Методы диагностики
- Осмотр и сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает о характере боли, профессиональной деятельности, уточняет, какие движения ее провоцируют.
- Функциональные тесты. Специфические пробы, при которых врач просит пациента выполнить определенные движения рукой. Появление характерной боли подтверждает диагноз.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей. Позволяет визуализировать состояние сухожилий: увидеть их утолщение, надрывы, признаки воспаления и дегенерации.
- Рентгенография. Иногда применяется для исключения других причин боли в локте (артроза, последствий переломов).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначается в сложных или сомнительных случаях для детальной оценки не только сухожилий, но и связок, хрящей и других структур.

Методы лечения
Лечение эпикондилита всегда начинается с консервативных методов. К операциям прибегают лишь в крайних случаях.
Консервативное лечение
- Охранительный режим. Самое важное – исключить движения, которые вызывают боль. Иногда требуется временное ношение специального ортеза или ортопедической повязки на предплечье, которая разгружает место прикрепления сухожилия.
- Медикаментозная терапия. Для снятия боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде мазей, гелей или таблеток.
- Физиотерапия. Широко применяются ударно-волновая терапия (УВТ), лазеротерапия, ультрафонофорез с гидрокортизоном, электростимуляция. Эти методы улучшают кровообращение, способствуют заживлению микронадрывов и уменьшают боль.

- Лечебная блокада. При сильном болевом синдроме врач может провести инъекцию кортикостероида (гормонального препарата) с анестетиком непосредственно в болезненную точку. Это быстро снимает воспаление и боль.
- Ортобиологическое лечение. PRP-терапия — метод восстановления поврежденных тканей (суставов, сухожилий, связок) с помощью инъекции концентрата собственных тромбоцитов пациента, полученного из его же крови. Тромбоциты содержат огромное количество факторов роста — специальных белков, которые запускают и ускоряют процессы заживления, уменьшают воспаление и стимулируют регенерацию тканей.
- Лечебная физкультура (ЛФК). После стихания острой боли назначаются специальные упражнения на растяжение и постепенное укрепление мышц предплечья.

Хирургическое лечение эпикондилита
Показано только если консервативная терапия в течение 6-12 месяцев не дала результата.
Иссечение измененных тканей сухожилия. Суть операции заключается в удалении дегенеративно измененных, рубцовых участков сухожилия. Это может выполняться как через открытый доступ (мини-разрез), так и артроскопически (через проколы с помощью видеокамеры). Хирургическое лечение позволяет устранить источник боли и создать условия для восстановления здоровой ткани.

Какой врач лечит это заболевание?
С проблемой эпикондилита первоначально следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду. Именно этот специалист проведет осмотр, поставит диагноз и назначит консервативное лечение. Если заболевание запущено и не поддается стандартной терапии, может потребоваться хирургическое лечение эпикондилита.

Классификация эпикондилита
Различают два основных типа:
- Латеральный эпикондилит («локоть теннисиста») — воспаление с внешней стороны локтя. Встречается чаще.
- Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста») — воспаление с внутренней стороны локтя.
Это заболевание существенно снижает качество жизни, мешая выполнять самые простые бытовые действия.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Как предотвратить?
Профилактика проста и эффективна:
- Регулярные перерывы. Если ваша работа монотонна, каждые 30-40 минут делайте перерыв на 5 минут, чтобы размять руки.
- Растяжка и разминка. Перед серьезной нагрузкой на руки обязательно разминайте мышцы предплечий и запястий.
- Правильная техника. В спорте и работе следите за правильной техникой движений, используйте качественный инвентарь.
- Укрепление мышц. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц предплечий.
- Ношение ортеза. При первых признаках дискомфорта во время работы или тренировок используйте профилактический ортез на предплечье.

Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий и сохранить функцию сустава.
Преимущества лечения в Юниклиник
- Комплексный индивидуальный подход к каждому пациенту
- Современное диагностическое оборудование
- Все методы консервативного лечения в одном месте
- Опытные хирурги, выполняющие все виды операций на коленном суставе
- Качественные эндопротезы ведущих мировых производителей
- Полный цикл реабилитации под контролем специалистов
- Долгосрочное наблюдение после лечения

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыЛечебная блокада выполняется опытным врачом, это быстрая и эффективная процедура. Риски минимальны. Хирургическое лечение эпикондилита проводится с применением современных малоинвазивных методик и является безопасным.
Блокада сама по себе снимает боль. После процедуры может быть небольшой дискомфорт, который быстро проходит. После операции действует стандартный послеоперационный болевой синдром, который легко купируется обезболивающими препаратами.
Мы используем аппараты УЗИ экспертного класса, современные лазерные и ударно-волновые аппараты для физиотерапии. Операции проводятся с использованием микрохирургического инструментария, что обеспечивает малотравматичность и точность.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.















































