Top.Mail.Ru
+7 (495) 900-10-10
Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5
работаем 24/7
Версия сайта для слабовидящих

Асептический некроз головки бедренной кости

Интраоперационная навигация и артроскопия позволяют выполнять точные вмешательства

Асептический некроз головки бедренной кости
Раннее выявление поражения по данным МРТ и КТ
Раннее выявление поражения по данным МРТ и КТ
Позволяет начать лечение до коллапса головки бедра и тяжелого артроза.
Использование органосохраняющих операций на ранних стадиях
Использование органосохраняющих операций на ранних стадиях
Туннелизация и другие вмешательства направлены на снижение внутрикостного давления и улучшение кровотока.
Продвинутые протезы при выраженном разрушении сустава
Продвинутые протезы при выраженном разрушении сустава
При необходимости выполняется эндопротезирование с учётом возраста и активности пациента.

Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) — это дегенеративный процесс, характеризующийся некрозом костной ткани головки бедра вследствие нарушения местного кровообращения. Заболевание развивается постепенно: сначала возникают микроскопические повреждения костных балок, затем образуются зоны разрежения, и в конечном итоге происходит коллапс (сплющивание) головки бедренной кости. Отличительной особенностью является отсутствие инфекционного компонента — отсюда и название «асептический».

Содержание

Причины возникновения патологии

Основные причины развития асептического некроза:

  • Длительный прием кортикостероидов по поводу различных заболеваний
  • Злоупотребление алкоголем и табакокурением
  • Перенесенные травмы тазобедренного сустава с повреждением сосудов
  • Декомпрессионная болезнь у водолазов и шахтеров
  • Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, СКВ)
  • Заболевания крови (серповидно-клеточная анемия)
  • Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы
  • Лучевая терапия в области таза

Показания

Консультация специалиста необходима при:

  • Появлении болей в паховой области, не связанных с травмой
  • Ограничении подвижности в тазобедренном суставе
  • Усилении боли в ночное время
  • Прогрессировании хромоты
  • Сохранении симптомов более 2-3 недель

Симптомы заболевания

Симптомы асептического некроза варьируют в зависимости от стадии процесса:

  • Боль в паховой области, отдающая в колено или ягодицу
  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе
  • Усиление боли при нагрузке и в ночное время
  • Хромота и укорочение конечности на поздних стадиях
  • Атрофия мышц бедра на пораженной стороне

Стадии заболевания

1
Начальная

Микроскопические изменения при отсутствии явных рентгенологических признаков. Боль возникает периодически после нагрузки и проходит в покое.

2
Стадия импрессионного перелома

Формирование участка некроза с импрессией (вдавлением) поверхности головки бедра. Боль становится постоянной, появляется ограничение движений.

3
Стадия секвестрации

Разрушение костных трабекул, образование кист и секвестров. Головка бедра теряет свою форму, боли интенсивные, присоединяется хромота.

4
Стадия репарации

Замещение некротизированной ткани соединительной тканью. Формируется вторичный деформирующий артроз с выраженным нарушением функции сустава.

Осложнения заболевания

При отсутствии адекватного лечения возможны:

  • Полное разрушение головки бедренной кости
  • Формирование контрактур и анкилозов
  • Укорочение конечности и выраженная хромота
  • Вторичный коксартроз тяжелой степени
  • Потеря трудоспособности и инвалидизация
  • Необходимость в эндопротезировании в молодом возрасте

Методы диагностики

Современные методы диагностики асептического некроза включают:

  • Рентгенография тазобедренных суставов в двух проекциях
  • Компьютерная томография (КТ) для детальной оценки костной структуры
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее чувствительный метод на ранних стадиях
Асептический некроз головки бедренной кости — это серьезное заболевание, которое требует ранней диагностики и своевременного лечения. Современные методы визуализации позволяют выявить патологию на доклинической стадии, когда еще возможно сохранить собственную головку бедра. При запущенных случаях качественное эндопротезирование возвращает пациентам возможность свободно двигаться и жить без боли. Главное — не затягивать с обращением к специалисту при появлении первых симптомов.
Болотников Михаил Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.

Методы лечения

Лечение асептического некроза зависит от стадии заболевания и объема поражения:

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия: назначение сосудистых препаратов, регуляторов кальциевого обмена, НПВП
Ортобиологическое лечение: PRP, SVF, BMAC
Ортопедический режим: разгрузка пораженной конечности с помощью костылей, ограничение осевой нагрузки
Физиотерапия: электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеротерапия
Лечебная физкультура: специальные упражнения для поддержания мышечного тонуса и объема движений

Хирургическое лечение асептического некроза

Туннелизация — создание каналов в головке бедренной кости для снижения внутрикостного давления и стимуляции реваскуляризации
Эндопротезирование тазобедренного сустава — замена разрушенной головки бедра на искусственный протез на поздних стадиях заболевания

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

Записаться на консультацию

Какой врач лечит это заболевание?

Диагностикой и лечением АНГБК занимается травматолог-ортопед. При необходимости хирургического лечения пациента ведет травматолог-ортопед, специализирующийся на артропластике тазобедренного сустава. В процессе реабилитации участвует физиотерапевт и врач реабилитолог.

Как предотвратить?

Профилактика заболевания включает:

  • Ограничение приема кортикостероидов без строгих показаний
  • Умеренное потребление алкоголя и отказ от курения
  • Своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к некрозу
  • Использование защитного оборудования при работе в условиях перепадов давления
  • Регулярные профилактические осмотры при наличии факторов риска
  • Немедленное обращение к врачу при появлении болей в тазобедренном суставе
  • Поддержание нормальной массы тела для уменьшения нагрузки на суставы

Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий и сохранить функцию сустава.

Преимущества лечения в Юниклиник

  • Современное диагностическое оборудование для выявления заболевания на ранних стадиях
  • Опытные специалисты, владеющие всеми методами консервативного и хирургического лечения
  • Индивидуальный подход к выбору тактики лечения для каждого пациента
  • Малоинвазивные хирургические техники для сокращения сроков реабилитации
  • Комплексные программы реабилитации для максимального восстановления функции
  • Использование качественных эндопротезов ведущих мировых производителей

Часто задаваемые вопросы

Все вопросы-ответы
Насколько опасна операция эндопротезирования?

Современные технологии сделали эту операцию безопасной и эффективной. Мы используем малотравматичные доступы и качественные эндопротезы, что минимизирует риски осложнений.

Как справляться с болью после операции?

В послеоперационном периоде применяется современное многокомпонентное обезболивание, включающее регионарные блокады и системные анальгетики. Боль хорошо контролируется и быстро уменьшается.

Какое оборудование используется для диагностики?

Мы используем МРТ-аппараты экспертного класса 1.5 Тесла, позволяющие выявить некроз на самой ранней стадии, а также современные рентгеновские и КТ-системы для точной оценки состояния костной ткани.

Цены

Консультации
Услуга
Цены
Консультация врача-травматолога-ортопеда с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.263
3 210 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста по результатам обследования
Код: 16.444
4 385 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий
Код: 16.445
4 120 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда по результатам обследования
Код: 16.441
2 995 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
Код: 16.442
6 420 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
Код: 16.443
5 295 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код: 16.261
3 850 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код: 16.262
3 585 руб.
Операции и манипуляции
Услуга
Цены
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 1 категории сложности
Код: 3.5.40
160 500 руб.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 2 категории сложности
Код: 3.5.41
288 900 руб.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 3 категории сложности
Код: 3.5.42
428 000 руб.
Записаться на консультацию

Наши специалисты

Все врачи
Направление
Отзывы (2)
5
Соловьев Николай
Сергеевич
Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Стаж 11 лет

Консультация:
3 850 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Болотников Михаил
Артурович
Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (8)
5
Горюнов Сергей
Витальевич
Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (3)
5
Кондратьева Наталия
Павловна
Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет

Консультация:
2 600 ₽
Записаться к врачу
Отзывы (4)
4.8
Пономарев Сергей
Александрович
Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год

Консультация:
5 295 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Смирнова Мария
Александровна
Рентгенолог. Стаж 24 года
Прием в стационаре
Отзывы
5
Ручьева Елена
Александровна
Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет

Консультация:
5 500 ₽
Записаться к врачу
Отзывы
5
Лыткина Каринэ
Арнольдовна
Ревматолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 35 лет

Консультация:
6 420 ₽
Записаться к врачу
Нужна помощь 
и консультация?
Нужна помощь
и консультация?
Оставьте заявку, мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Введите ваше имя
    Номер телефона

    Видео отзывы

    Все отзывы
    Не оттягивайте лечение, идите к доктору!
    направление: Хирургия
    29.07.2026
    Отзыв Не оттягивайте лечение, идите к доктору!
    Врачи и медперсонал клиники — настоящие профессионалы!
    направление: Хирургия
    29.07.2026
    Отзыв Врачи и медперсонал клиники — настоящие профессионалы!
    Врачи и медсестры относились ко мне, как к родной
    направление: Хирургия
    22.07.2026
    Отзыв Врачи и медсестры относились ко мне, как к родной
    Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    14.04.2026
    Отзыв Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
    Врач – супер профессионал
    23.09.2025
    Отзыв Врач – супер профессионал
    Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    направление: Хирургия
    02.09.2025
    Отзыв Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
    Врачи буквально спасли мою руку
    направление: Хирургия
    19.08.2025
    Отзыв Врачи буквально спасли мою руку
    Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    23.03.2026
    Отзыв Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
    Я пошла к нему с огромной надеждой
    направление: Хирургия
    03.12.2025
    Отзыв Я пошла к нему с огромной надеждой

    Отзывы пациентов

    Все отзывы
    Ермилов Виктор Иванович
    направление: Хирургия
    Сайт
    07.09.2026

    Выражаю искреннюю благодарность Виктории Павловне Ильинской за профессиональную консультацию и сопровождение во время лечения ,-
    дренирование асцитной жидкости из брюшной полости, которую сделали 31.08 — 1.09. 2026г.Виктория Павловна прекрасно разобралась в моих диагнозах и четко выдала все нужные рекомендации и во время дренирования и во время выписки для дальнейшего лечения в домашних условиях.Все очень грамотно и профессионально.И еще Виктория Павловна очень заботливо опекала меня во время нахождения в Вашей клинике.Спасибо Юниклиник за таких специалистов !

    Елена Ивановна
    направление: Дерматология
    Сайт
    02.09.2026

    Хочу выразить благодарность врачу Васильевой Полине Александровне . Доктор очень внимательный , вежливый и самое главное профессионал . Заметила родинку на руке , рассмотрела ее и предложила удалить с последующей гистологией. Я доверилась ей полностью ,т.к она рассказала о всех возможных последствиях . Очень аккуратно , совсем без боли . родинка была удалена. Рука у доктора легкая . Спасибо Юниклиник за таких врачей

    Татьяна
    направление: УЗИ
    Сайт
    19.08.2026

    Хочу выразить огромную благодарность этому замечательному доктору за высочайший профессионализм, чуткость и искреннее желание помочь!
    Я обратилась к нему после очень тревожного результата маммографии (категория BI-RADS 4B на одной железе), находясь в состоянии сильного стресса.
    Врач провел осмотр невероятно тщательно. Более того, выслушав мою историю и изучив данные прошлых исследований,
    он не ограничился стандартным осмотром, а повторно и с особым пристрастием перепроверил подозрительный участок под разными углами.
    Доктор сделал все, чтобы исключить малейшую ошибку и убедиться, что всё в порядке.
    По результатам своего экспертного осмотра он обоснованно выставил категорию BI-RADS 2 на обе железы.
    В последующем проведенная биопсия полностью подтвердила его правоту и не нашла абсолютно ничего злокачественного.
    Такой скрупулезный, ответственный подход — огромная редкость в наше время.
    Доктор не просто профессионал экспертного уровня, но и человек с большой буквы, который умеет успокоить пациента делом и подарить абсолютную уверенность в результате.
    Огромное вам спасибо за ваш труд!

    Уважаемы врачи клиники!
    Горюнов Сергей Витальевич
    Самойлова Виктория Олеговна!
    Благодарим Вас за проделанную работу, чуткое отношение, профессионализм и человечность!!!
    Единственная клиника, где нам оказали качественное лечение и спасли моего сына!!!
    Благодарим от всей души!!!

    Виктория
    направление: Оториноларингология
    Сайт
    14.08.2026

    Хочу выразить искреннюю благодарность врачу. Прием прошел отлично: доктор всё подробно объяснил, аккуратно провел осмотр и процедуры, ответил на все вопросы. Настоящий профессионал!

    Нина
    направление: УЗИ
    Сайт
    14.08.2026

    Рекомендую врача ультразвуковой диагностики Смагина Василия Николаевича. Проходила у него обследование молочных желез и осталась в полном восторге от качества приёма.
    Что особенно ценно:
    Тщательность обследования;
    Подробные и понятные разъяснения результатов;
    Чуткость и умение выслушать пациента, снять тревожность.
    Василий Николаевич — настоящий профессионал, с которым чувствуешь себя в безопасности. Обязательно буду обращаться снова и советую всем, кому важен внимательный подход к здоровью.

    Хочу поблагодарить коллектив хирургов Видмер П.С, Шокало П.В., Цирихову Е.Л., Рагимова З.Р. ., принимавших участие в моем лечении и в особенности Самойлову Викторию Олеговну. Это молодой прирожденный хирург! Очень добрая и отзывчивая, а трепетное отношение и позитивный настрой помогают быстрее идти на поправку. Очень всех благодарю.

    Олеся Викторовна Лунина
    направление: Оториноларингология
    Сайт
    01.08.2026

    Очень приятный,внимательный доктор! Прием без задержки,все оперативно, по делу. Врача рекомендую

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
    хирургическому центру

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-0

    Ключевые преимущества:

    • Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
    • Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
    • В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
      вам даже в самых сложных ситуациях.

     

    Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

    Современная хирургия — это:

    • Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
    • Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
    • Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
    • Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

    Собственный стационар — безопасность и комфорт

    В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

    Круглосуточный
    Дневной
    Одноместная палата
    Одноместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    26 750 руб
    Двухместная палата
    Двухместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    19 260 руб
    Трехместная палата
    Трехместная палата
    • 4-х разовое питание
    • Санузел в палате
    • Противолежневые матрасы
    • Многофункциональная кровать
    • Кондиционер
    • Холодильник
    • Халат и тапочки
    • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
    • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
    Записаться
    16 050 руб

    Специальные предложения

    Все предложения
    до 30 сентября 2026
    Скидка 50% на первичный прием челюстно-лицевого хирурга
    Диагностика и разбор вашей проблемы
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Скидка 50% на первичный прием челюстно-лицевого хирурга
    Диагностика и разбор вашей проблемы
    до 30 сентября 2026
    Восстановление зубного ряда на 4/6 имплантах за один день
    Всё включено. Установка швейцарских имплантов Neodent, КТ и 3D-диагностика — 0 ₽. Индивидуальный план лечения
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Восстановление зубного ряда на 4/6 имплантах за один день
    Всё включено. Установка швейцарских имплантов Neodent, КТ и 3D-диагностика — 0 ₽. Индивидуальный план лечения
    до 30 сентября 2026
    Комплексное обследование у гинеколога
    Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Комплексное обследование у гинеколога
    Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение
    до 30 сентября 2026
    Прием флеболога + УЗИ вен нижних конечностей
    Точная оценка состояния вен, выявление варикоза и подбор эффективного лечения
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Прием флеболога + УЗИ вен нижних конечностей
    Точная оценка состояния вен, выявление варикоза и подбор эффективного лечения
    до 30 сентября 2026
    Лазерное удаление трещины
    Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Лазерное удаление трещины
    Современное решение деликатной проблемы по фиксированной цене
    до 30 сентября 2026
    Лазерное лечение геморроя
    Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Лазерное лечение геморроя
    Фиксированный пакет на эффективное лечение геморроя
    до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на диагностику молочных желез
    Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на диагностику молочных желез
    Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
    до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на прием гинеколога
    Позаботьтесь о женском здоровье!
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на прием гинеколога
    Позаботьтесь о женском здоровье!
    до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на прием уролога
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Скидка 25% на прием уролога
    Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
    до 30 сентября 2026
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
    Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
    до 30 сентября 2026
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
    Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
    до 30 сентября 2026
    Счастливые часы для диагностики — КТ, МРТ, рентген!
    Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Счастливые часы для диагностики — КТ, МРТ, рентген!
    Забота о вашем здоровье со скидкой 20%
    до 30 сентября 2026
    Скидка 100% на прием хирурга перед операцией
    Требуется плановая операция и нужен совет эксперта?
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Скидка 100% на прием хирурга перед операцией
    Требуется плановая операция и нужен совет эксперта?
    до 30 сентября 2026
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
    Действие акции Акция до 30 сентября 2026
    Удаление зуба со скидкой 25%
    Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене