Артроскопическая резекция мениска – это современная малотравматичная операция на коленном суставе, выполняемая через небольшие проколы кожи и направленная на удаление поврежденной части мениска. Мениски представляют собой хрящевые прослойки полулунной формы, выполняющие роль амортизаторов в коленном суставе.
Содержание
Цели операции
- Удаление поврежденной, нестабильной части мениска, вызывающей боль и блокирование сустава
- Сохранение максимально возможного объема здоровой ткани мениска
- Восстановление нормальной биомеханики коленного сустава
- Устранение болевого синдрома и восстановление объема движений
- Профилактика дальнейшего повреждения суставного хряща
Причины операции
- Травматические повреждения – скручивающие движения на фиксированной стопе
- Дегенеративные изменения – возрастные изменения хрящевой ткани
- Спортивные травмы – футбол, баскетбол, горные лыжи, борьба
- Резкое приседание или подъем тяжести в неудобном положении
- Повторяющиеся микротравмы при определенных видах профессиональной деятельности
- Сочетанные повреждения с разрывами связок коленного сустава
Показания
- Блокады коленного сустава с ограничением движений
- Выраженный болевой синдром, не купируемый консервативно
- Нестабильные фрагменты мениска по данным МРТ
- Отсутствие эффекта от физиотерапии и ЛФК
- Повреждения в белой аваскулярной зоне мениска
- Лоскутные разрывы с механическим препятствием движениям
Противопоказания
- Стабильные разрывы без клинической симптоматики
- Выраженный остеоартроз коленного сустава
- Острые инфекционные процессы в области сустава
- Тяжелые нарушения свертываемости крови
- Некорригируемая контрактура сустава
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплекс мероприятий, направленных на уменьшение воспаления и создание оптимальных условий для операции. Проводится противовоспалительная терапия для уменьшения отека и болевого синдрома. Выполняется коррекция хронических заболеваний, особенно сахарного диабета. Обязательным является обследование у терапевта и анестезиолога.
Диагностика перед операцией
- Осмотр ортопеда-травматолога – специальные тесты
- МРТ коленного сустава – золотой стандарт диагностики повреждений менисков
- УЗИ коленного сустава – оценка состояния мягких тканей
- Лабораторные анализы
Как проходит операция?
Операция выполняется под спинальной анестезией или общим наркозом. Через 2-3 прокола кожи (по 5-7 мм) в полость сустава вводятся артроскоп и специальные инструменты. Под визуальным контролем на мониторе производится тщательная ревизия всех отделов сустава, оценивается состояние менисков, суставного хряща и связок. Поврежденная часть мениска удаляется с помощью артроскопических кусачек и шейвера с последующей обработкой края для достижения гладкого контура. Проводится промывание сустава физиологическим раствором для удаления отделившихся фрагментов хряща. На проколы накладываются швы и стерильная повязка. Длительность операции составляет 15-40 минут.
До операции:
После операции:
Послеоперационный период
Реабилитация после артроскопической резекции мениска обычно проходит быстро и с минимальными ограничениями. В первые 2-3 дня рекомендуется ограничение нагрузки на оперированную конечность, приложение холода к суставу для уменьшения отека. С 3-5 дня начинаются занятия лечебной физкультурой, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц бедра. Со 2-й недели постепенно увеличивается нагрузка, добавляются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия). Через 3-4 недели при хорошем восстановлении разрешается возврат к обычной физической активности. Полное восстановление занимает 4-6 недель.
Виды повреждений мениска
По типу разрыва:
- Продольный разрыв. Проходит вертикально вдоль волокон мениска, параллельно его свободному краю. Такой тип повреждения часто наблюдается при травмах по механизму ротации и может прогрессировать до разрыва по типу "ручки лейки".
- Разрыв по типу "ручки лейки". Представляет собой завершенный продольный разрыв, при котором центральная часть мениска смещается в межмыщелковое пространство. Данный тип разрыва часто вызывает блокаду сустава и требует срочного хирургического вмешательства.
- Лоскутный разрыв. Характеризуется образованием подвижного фрагмента, который может смещаться и ущемляться между суставными поверхностями. Такой разрыв вызывает механические симптомы в виде щелчков и периодических блокад сустава.
- Радиальный разрыв. Распространяется перпендикулярно направлению волокон от свободного края к периферии мениска. Этот тип разрыва нарушает кольцевую структуру мениска и значительно снижает его амортизирующую функцию.
- Горизонтальный разрыв. Проходит параллельно суставной поверхности, разделяя мениск на верхнюю и нижнюю части. Часто связан с дегенеративными изменениями и может осложняться образованием кист мениска.
По локализации:
- Разрыв в красной зоне. Локализуется в периферической трети мениска, где имеется хорошее кровоснабжение. Разрывы в этой зоне имеют потенциал к заживлению и являются показанием к выполнению шва мениска.
- Разрыв в красно-белой зоне. Находится в средней трети мениска, где кровоснабжение снижено. Прогноз для заживления таких разрывов менее благоприятен, решение о тактике лечения принимается индивидуально.
- Разрыв в белой зоне. Расположен во внутренней трети мениска, где полностью отсутствует кровоснабжение. Разрывы в этой зоне не имеют потенциала к заживлению и обычно требуют резекции поврежденного фрагмента.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды оперативных вмешательств
Парциальная резекция мениска
Удаление только поврежденной части мениска с сохранением максимально возможного объема здоровой ткани. Является наиболее предпочтительным методом.
Менискэктомия
Удаление всего мениска. Выполняется только при обширных необратимых повреждениях.
Артроскопический шов мениска
Сшивание разрыва в красной или красно-белой зоне. Альтернатива резекции при определенных типах разрывов.
Преимущества лечения в Юниклиник
- Хирурги, специализирующиеся на артроскопии плечевого сустава
- Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий
- Индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента
Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыОбычно сразу после операции пациенты могут ходить с полной нагрузкой.
Резекция предполагает удаление только поврежденной части, что позволяет сохранить амортизирующую функцию мениска.
Легкие тренировки возможны через 3-4 недели, возврат к контактным видам спорта – через 6-8 недель.
Цены
Наши специалисты
Все врачи
Владимирович
Сергеевич
Артурович
Витальевич
Павловна
Александрович
Александрович
Александровна
Арнольдовна
и консультация?
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру
Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.
Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
- 4-х разовое питание
- Санузел в палате
- Противолежневые матрасы
- Многофункциональная кровать
- Кондиционер
- Холодильник
- Халат и тапочки
- Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
- Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
Ждем вас в нашей клинике
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026
Акция до 30 июня 2026 
