Установка уретрального катетера

Цели операции

• Обеспечение оттока мочи при острой задержке
• Контроль диуреза в послеоперационном периоде
• Диагностика заболеваний мочевыводящих путей
• Проведение лечебных процедур

Заболевания, приводящие к установке уретрального катетора 

• Острая задержка мочи (аденома простаты, стриктуры уретры)
• Хирургические вмешательства (перед операцией и в послеоперационном периоде)
• Травмы мочевого пузыря/уретры
• Неврологические нарушения (нейрогенный мочевой пузырь)
• Диагностические процедуры (цистометрия, ретроградная урография)

Показания

• Острая задержка мочи
• Необходимость точного измерения диуреза
• Подготовка к оперативным вмешательствам

Противопоказания

• Травма уретры (подозрение на разрыв)
• Острый уретрит или простатит
• Абсцесс предстательной железы

Подготовка к операции

• Гигиеническая обработка наружных половых органов
• Подбор подходящего катетера (размер, материал)
• Психологическая подготовка пациента
• Применение анестетического геля (при необходимости)

Как проходит операция?

• Обработка антисептиком наружного отверстия уретры
• Введение анестезирующего геля (лидокаин 2%)
• Плавное введение катетера до появления мочи
• Фиксация катетера Фолея (надувание баллона 5-10 мл)
• Подсоединение мочеприемника

У мужчин:

• Положение полового члена вертикально при введении
• Преодоление физиологических сужений уретры

У женщин:

• Более короткая и прямая уретра
• Важно не попасть во влагалище

Послеоперационный период

• Ежедневная гигиена области уретры
• Контроль положения мочеприемника (ниже уровня мочевого пузыря)
• Регулярная замена системы (каждые 72 часа)
• Достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)

Возможные осложнения

• Уретрит/цистит (5-10% случаев)
• Ложный ход при травматичном введении
• Кровотечение (особенно при аденоме простаты)
• Синдром внезапного опорожнения (при быстром выпускании большого объема мочи)

Виды катеторов

По материалу:

• Латексные (краткосрочные, до 7 дней)
• Силиконовые (долгосрочные, до 30 дней)
• С серебряным покрытием (антибактериальные)

По конструкции:

• Катетер Фолея (с фиксирующим баллоном)
• Нелатона (прямой, без баллона)
• Тимана (изогнутый, для пациентов с аденомой простаты)

По размеру:

• Шкала Шарьера (12F-30F, где F=0,33 мм)

Альтернативные методы

• Надлобковая цистостома (при длительной катетеризации)
• Прерывистая самокатетеризация
• Фармакологическое лечение (при функциональных нарушениях)

Преимущества лечения в UNIКлиник

• Опытные урологи и медицинские сестры
• Использование современных атравматичных катетеров
• Обучение правилам ухода в домашних условиях