Рак предстательной железы — это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток простаты. Это одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин старше 50 лет. В России ежегодно диагностируется около 40 тысяч новых случаев.
Содержание
Причины возникновения патологии
Основные причины возникновения рака предстательной железы:
- Возраст (риск резко возрастает после 50 лет)
- Наследственность (случаи у близких родственников) в этом случае нужно начинать сдавать ПСА с 45 лет.
- Гормональные нарушения (высокий уровень тестостерона)
- Хроническое воспаление в простате
- Ожирение и неправильное питание
- Профессиональные вредности (кадмий, резина)

Показания
- Вам больше 50 лет (даже без симптомов)
- Появились нарушения мочеиспускания
- Обнаружена кровь в моче или сперме
- Уровень ПСА выше нормы
- Имеется наследственная предрасположенность
Симптомы заболевания
Рак предстательной железы проявляется рядом характерных симптомов, которые могут варьировать в зависимости от стадии заболевания:
- Нарушения мочеиспускания (тонкая струя, подкапывание)
- Частые позывы, особенно ночью
- Болезненность при мочеиспускании и дефекации
- Примесь крови в моче или сперме
- Эректильная дисфункция(редко)
- Боли в тазу и пояснице (на поздних стадиях)
На ранних стадиях симптомы могут полностью отсутствовать или напоминать симптомы аденомы простаты.

и консультация?
Стадии заболевания
TNM-классификация (от слов tumor (опухоль), node (лимфоузел) и metastasis (метастаз)) используется для определения стадии рака предстательной железы (РПЖ).
Критерий Т отражает распространённость первичной опухоли относительно основного органа, в данном случае — предстательной железы:
- Тх — недостаточно данных для определения первичной опухоли;
- Т0 — первичная опухоль не определяется;
- Т1 — клинически неопределяемая опухоль (не пальпируется и не визуализируется):
- Т1а — опухоль случайно выявлена при ТУР предстательной железы (объём опухолевой ткани не более 5% резецированной ткани предстательной железы);
- T1b — опухоль случайно выявлена при ТУР предстательной железы (объём опухолевой ткани более 5% резецированной ткани предстательной железы);
- Т1с — опухоль выявлена при пункционной биопсии предстательной железы (выполненной в связи с повышением уровня ПСА);
- Т2 — опухоль локализуется в предстательной железе:
- Т2а — опухоль локализуется в одной доле и занимает <50% поражённой доли;
- T2b — опухоль локализуется в одной доле и занимает >50% поражённой доли;
- T2с — опухоль расположена в обеих долях предстательной железы;
- Т3 — опухоль выходит за пределы капсулы предстательной железы:
- Т3а — опухоль прорастает в парапростатическую клетчатку (с одной или с обеих сторон);
- T3b — опухоль прорастает в семенные пузырьки;
- Т4 — опухоль прорастает в окружающие органы и ткани, кроме семенных пузырьков (шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер уретры, прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и/или переднюю брюшную стенку).
Критерий N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах:
- Nх — недостаточно данных для определения статуса лимфатических узлов;
- N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах;
- N1 — метастазы в регионарных лимфатических узлах.
Критерий М характеризует наличие или отсутствие отдалённых метастазов:
- Мх — недостаточно данных для определения отдалённых метастазов;
- М0 — нет отдалённых метастазов;
- М1 — отдалённые метастазы:
- М1а — метастазы в лимфатических узлах, не относящихся к регионарным;
- M1b — метастазы в костях;
- М1с — метастазы в других органах.
Какой врач лечит это заболевание?
Диагностикой и лечением занимаются:
- Уролог — первичная диагностика
- Онколог — разработка плана лечения
- Радиолог — лучевая терапия
- Химиотерапевт — при распространенных формах
- Реабилитолог — восстановление после лечения

Осложнения заболевания
Чем опасно несвоевременное лечение рака предстательной железы:
- Метастазы в кости (чаще всего)
- Поражение лимфоузлов
- Острая задержка мочи
- Почечная недостаточность
- Кахексия (истощение на поздних стадиях)
Осложнения лечения:
- Недержание мочи (временное 3-6 месяцев)
- Эректильная дисфункция
- Лучевой цистит/проктит (возможно после лучевой терапии)

Методы диагностики
Для точной диагностики рака предстательной железы используются современные методы обследования:
- Пальцевое ректальное исследование
- Анализ крови на ПСА (общий, свободный, индекс PHI)
- ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты)
- МРТ малого таза с внутривенным контрастированием (по шкале PI-RADS)
- Биопсия простаты под контролем УЗИ
- КТ/МРТ для оценки распространенности
- Сцинтиграфия костей при подозрении на метастазы
Методы лечения
Консервативная терапия:
(Вспомогательное значение)
- Гормональная терапия (андрогенная депривация)
- Химиотерапия при метастатической форме
- Обезболивающие при болевом синдроме
- Альфа-адреноблокаторы для улучшения мочеиспускания
Основные методы лечения:
- Радикальная простатэктомия (удаление простаты)
Как предотвратить?
Для профилактики рака предстательной железы рекомендуется:
- Регулярные осмотры уролога после 50 лет
- Контроль ПСА (анализ крови)
- Здоровое питание (помидоры, зеленый чай, рыба)
- Физическая активность (30 мин в день)
- Поддержание нормального веса
- Отказ от курения и алкоголя

Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий.
Преимущества лечения в Юниклиник
Наш центр предлагает комплексный подход к лечению, включающий:
- Индивидуальный подбор антибиотикотерапии
- Современные методы хирургического вмешательства
- Высококвалифицированный медицинский персонал
- Комплексный подход к реабилитации

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыПосле 50 лет — ежегодно, при наследственности — с 45 лет.
Нет, это может быть при аденоме простаты или воспалении.
Современные нервосберегающие техники позволяют сохранить функцию в 60-70% случаев.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























