Top.Mail.Ru

ул. Мурановская, д.5

+7 (495) 900-10-10
X
clock

Поликлиника

08.00-21.00, Пн-Сб
09.00-19.00, Вс

Стационар

Круглосуточно
24/7

Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ)

Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ)

Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ) – это современный хирургический метод удаления крупных камней из почки через небольшой прокол в поясничной области. Является золотым стандартом лечения коралловидных и крупных (>2 см) почечных камней.

Цели операции

  • Полное удаление конкрементов из почки
  • Восстановление нормального оттока мочи
  • Минимизация повреждения почечной ткани
  • Профилактика рецидива мочекаменной болезни

Заболевания, приводящие к ПНЛ

  • Коралловидные камни (заполняющие чашечно-лоханочную систему)
  • Крупные конкременты (>2 см) в почке
  • Неэффективность ДЛТ (дистанционной литотрипсии)
  • Аномалии мочевых путей, затрудняющие отхождение камней
  • Рецидивирующие пиелонефриты на фоне нефролитиаза

Показания

  • Коралловидные и крупные (>2 см) почечные камни
  • Рецидивирующие почечные колики
  • Нарушение оттока мочи из-за конкрементов

Противопоказания

  • Неконтролируемые нарушения свертываемости крови
  • Острый пиелонефрит
  • Тяжелые сопутствующие заболевания

Международные 
стандарты лечения
Междисциплинарный подход к лечению
Контроль качества на каждом этапе

Подготовка к операции

  • Антибиотикопрофилактика за 1-2 дня
  • Очистительная клизма накануне
  • Отмена антикоагулянтов за 5-7 дней
  • Голодание за 8 часов до вмешательства

Диагностика перед операцией

  • КТ мочевыводящих путей (точная локализация и плотность камней)
  • УЗИ почек с допплерографией
  • Экскреторная урография (оценка функции почек)
  • Общий анализ мочи (исключение инфекции)
  • Посев мочи при хроническом пиелонефрите

Как проходит операция?

Анестезия: общий наркоз

Положение пациента: на животе с валиком под поясницей

Этапы:

  • Пункция почки под УЗИ/рентген-контролем
  • Расширение пункционного канала
  • Введение нефроскопа
  • Дробление и удаление камней
  • Установка нефростомы

Длительность: 1-2 часа

Послеоперационный период

1-2 дня: постельный режим

3-5 дней: ношение суспензория

1 неделя: снятие швов

1 месяц: контроль уровня тестостерона

Возможные осложнения

  • Кровотечение (1-3% случаев)
  • Инфекционные осложнения (5-7%)
  • Повреждение соседних органов (редко)
  • Формирование мочевых затеков

Оборудование

Виды операций

По методике дробления:

  • Пневматическая (ударно-волновая) литотрипсия
  • Ультразвуковая литотрипсия
  • Лазерная литотрипсия (наиболее современный метод)

По доступу:

  • Стандартный (через нижнюю чашечку)
  • Расширенный (при множественных камнях)

Альтернативные методы

  • Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)
  • Ретроградная интраренальная хирургия (РИХ)
  • Открытая операция (при гигантских камнях)

Преимущества лечения в UNIКлиник

  • Опытные урологи с 15+ лет практики
  • Современное лазерное оборудование
  • Собственный стационар с комфортными палатами
Уролог, онколог, кандидат медицинских наук

Перкутанная нефролитотрипсия - наиболее эффективный метод лечения крупных почечных камней. Современные технологии позволяют минимизировать травматичность и сократить сроки реабилитации.

Стационар

В UNIКлиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, решает доктор на приёме.

Почему выбирают именно нас

Высоко-квалифицированные специалисты
Врачи-реаниматологи с высоким уровнем профессионализма могут оказать помощь при различных критических состояниях.
Экстренная помощь в сложных ситуациях
Возможность получить экстренную помощь даже в сложных ситуациях, например, при поражении одновременно нескольких органов и систем (полиорганная недостаточность).
Комфортные 
условия пребывания
Отделение оснащено современными мультифункциональными кроватями с противопролежневыми матрацами, что делает пребывание в отделении максимально комфортным.
Удобная процедура госпитализации
Отсутствие очередей и ожидания, удобная и быстрая процедура госпитализации.
Персонализированный подход
Персонализированный подход к пациентам, которые нуждаются в длительной реанимационной помощи. Для таких пациентов предусмотрена одноместная палата, возможность присутствия родственников, индивидуальный пост персонала, музыкотерапия.

Врачи UNIКлиник

Часто задаваемые вопросы

Первые дни возможен умеренный дискомфорт, купируемый анальгетиками.

Через 2-3 недели при отсутствии осложнений.

Только общий наркоз.
Лицензии
Оставить отзыв
Вызвать врача на дом