Острый гестационный пиелонефрит

Причины возникновения патологии 

Основные причины:

• Гормональные изменения (расслабление мышц мочеточников).
• Сдавление почек растущей маткой.
• Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
• Снижение иммунитета при беременности.

Показания / когда нужно обращаться к врачу?

• Температура держится больше суток
• Появилась интенсивная боль в пояснице, которая может отдавать в низ живота, в область промежности, внутреннюю поверхность бедра (в III триместре боли меньшей интенсивности)
• Моча стала мутной или с кровью
• Появилось частое, болезненное мочеиспускание (в III триместре более частая данная жалоба)
• Возникли слабость, головокружение, тошнота

Симптомы заболевания

Признаки острого гестационного пиелонефрита:

• Повышение температуры (37,5–39°C) с ознобом
• Тянущая боль в пояснице, усиливающаяся при движении и глубоком вдохе
• Частое и болезненное мочеиспускание
• Мутная моча с резким запахом
• Слабость, тошнота, возможна рвота

Стадии заболевания

• Серозная – начальная форма, почка увеличена, но гнойных изменений нет.
• Гнойная – более тяжёлая стадия, может привести к абсцессу почки.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям:

• Преждевременные роды
• Гестоз (поздний токсикоз)
• Инфицирование плода
• Почечная недостаточность

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза используют:

• Физикальный осмотр (поколачивание по пояснице, пальпация).
• Анализы крови (клинический, биохимический).
• Общий анализ мочи.
• Посев мочи на микрофлору.
• УЗИ почек.
• УЗИ матки и плода (контроль состояния ребёнка).
• В качестве дополнительных методов обследования могут понадобиться: проба Реберга и Зимницкого (для оценки функционального состояния почек), триплексное сканирование сосудов почек.

Методы лечения

Медикаментозная терапия:

• Антибактериальные препараты (до получения результатов посевов мочи назначают эмпирическую противомикробную терапию)
• Спазмолитические препараты (для улучшения пассажа мочи)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (для уменьшения воспаления и болевого синдрома)

Хирургическое лечение (редко, только при осложнениях):

• Установка стента в мочеточник (восстанавливает отток мочи)
• Дренирование почки (при гнойных процессах)

Какой врач лечит это заболевание?

Диагностикой и лечением занимаются:

• Нефролог – специалист по заболеваниям почек.
• Уролог – если требуется хирургическое вмешательство.
• Гинеколог – контролирует состояние плода.

Беременным с пиелонефритом часто рекомендуют госпитализацию для наблюдения.

Как предотвратить?

Для профилактики рекомендуется:

• Пейте 1,5–2 л воды в день
• Не терпите позывы в туалет
• Избегайте переохлаждения
• Своевременно лечите цистит

Опасения пациентов

Пациенты часто опасаются хирургического вмешательства и возможных осложнений. Однако своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий.

Преимущества лечения в UNIКлиник

Наш центр предлагает комплексный подход к лечению, включающий:

• Индивидуальный подбор антибиотикотерапии
• Современные методы хирургического вмешательства
• Высококвалифицированный медицинский персонал
• Комплексный подход к реабилитации