Top.Mail.Ru
+7 (495) 900-10-10
Москва, м.“Бибирево”
ул. Мурановская, д. 5
работаем 24/7
Версия сайта для слабовидящих

Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС)

Малоинвазивные вмешательства с использованием тулиевого лазера FiberLase U

Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС)
Быстрая декомпрессия верхних мочевых путей
Быстрая декомпрессия верхних мочевых путей
ЧПНС обеспечивает отток мочи из полостной системы почки при обструкции, снижая внутрилоханочное давление и купируя признаки острого пиелонефрита и уремии.
Минимально инвазивный доступ под визуальным контролем
Минимально инвазивный доступ под визуальным контролем
Дренаж устанавливают через небольшой кожный прокол под УЗИ или рентгеннаведением, что уменьшает травматичность вмешательства и позволяет выполнить его даже у тяжёлых пациентов.
Создание безопасных условий для дальнейшего лечения
Создание безопасных условий для дальнейшего лечения
После стабилизации состояния на фоне нефростомы можно планировать эндоскопическое или открытое устранение причины обструкции, выбирать оптимальный объём реконструктивной операции.

Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС) – это малоинвазивная процедура по созданию искусственного пути оттока мочи из почки через кожу. Выполняется под визуальным контролем (УЗИ/рентген) при невозможности естественного оттока мочи.

Содержание

Цели операции

  • Восстановление оттока мочи при обструкции
  • Профилактика гидронефроза и почечной недостаточности
  • Подготовка к последующим урологическим операциям
  • Дренирование гнойно-воспалительных процессов

Заболевания, приводящие к ЧПНС

  • Острая обструкция мочеточника (камни, опухоли, сгустки крови)
  • Гидронефроз 3-4 степени
  • Гнойный пиелонефрит (абсцесс почки)
  • Травмы мочевых путей с нарушением оттока
  • Лучевые и послеоперационные стриктуры

Показания

  • Острая задержка мочи с риском уремии
  • Гнойно-деструктивные процессы в почке
  • Необходимость длительного дренирования

Противопоказания

  • Неконтролируемые нарушения свертывания
  • Терминальная стадия ХПН
  • Аллергия на контрастные вещества (при рентген-контроле)

Подготовка к операции

1

Отмена антикоагулянтов за 3-5 дней

2

Гигиеническая обработка поясничной области

3

Голодание за 6 часов (при седации)

4

Профилактическая антибиотикотерапия

Диагностика перед операцией

  • УЗИ почек с оценкой степени гидронефроза
  • КТ/МРТ с контрастом (при опухолевых процессах)
  • Анализы крови (креатинин, мочевина, СРБ)
  • Коагулограмма (оценка свертываемости)
  • Общий анализ мочи (признаки инфекции)
Нужна помощь 
и консультация?
Нужна помощь
и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Введите ваше имя
    Номер телефона

    Как проходит операция?

    Положение: на животе с валиком под поясницей

    Анестезия: местная (лидокаин 1-2%) + седация

    Этапы:

    • Определение точки пункции (под УЗИ/рентген)
    • Пункция почки иглой 18G
    • Проведение проводника
    • Установка нефростомического дренажа
    • Фиксация дренажа к коже

    Длительность: 20-40 минут

    Послеоперационный период

    Первые сутки: постельный режим

    Уход за дренажем:

    • Ежедневная обработка кожи вокруг
    • Промывание стерильным физраствором
    • Контроль количества и характера мочи

    Смена дренажа: каждые 4-8 недель

    ЧПНС - спасительная процедура при острой обструкции мочевых путей. Современные техники позволяют выполнять ее быстро и с минимальным риском осложнений.
    Трутанов Александр Владимирович
    Уролог

    Возможные осложнения

    • Кровотечение (1-3% случаев)
    • Инфекционные осложнения (5-7%)
    • Миграция дренажа (3-5%)
    • Образвание мочевых затеков (редко)

    Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

    Записаться на консультацию

    Виды операций

    По сроку установки:

    • Временные (на 2-4 недели)
    • Долгосрочные (до 3-6 месяцев)

    По конструкции:

    • Одноходовые (Malecot, Pezzer)
    • Двухходовые (с фиксирующим баллоном)
    • Складные (для удобства установки)

    Преимущества лечения в Юниклиник

    • Опытные урологи-андрологи
    • Современные хирургические методики
    • Индивидуальный подход к каждому пациенту

    Часто задаваемые вопросы

    Все вопросы-ответы
    Больно ли ходить с нефростомой?

    Первые 2-3 дня возможен дискомфорт, затем пациенты адаптируются.

    Как мочиться с нефростомой?

    Моча отходит через дренаж в мочеприемник, естественное мочеиспускание сохраняется при работе второй почки.

    Когда удаляют дренаж?

    После устранения причины обструкции (в среднем через 2-4 недели).

    Наши специалисты

    Все врачи
    Отзывы (1)
    5
    Волобуев Андрей
    Владимирович
    Хирург. Главный врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 26 лет
    Прием в стационаре
    Отзывы
    5
    Соколовская Алина
    Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, кандидат медицинских наук. Стаж 15 лет

    Консультация:
    5 295 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы
    5
    Соловьев Николай
    Сергеевич
    Онколог, хирург, абдоминальный хирург. Заместитель главного врача по хирургии. Стаж 11 лет

    Консультация:
    3 850 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы (3)
    5
    Болотников Михаил
    Артурович
    Травматолог-ортопед. Заведующий отделением травматологии и ортопедии, к.м.н.. Стаж 12 лет

    Консультация:
    6 420 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы (3)
    5
    Горюнов Сергей
    Витальевич
    Хирург, гнойный хирург. Руководитель центра гнойной хирургии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 32 года

    Консультация:
    5 295 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы (3)
    5
    Кондратьева Наталия
    Павловна
    Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-терапевт. Заведующий отделением стоматологии. Стаж 8 лет

    Консультация:
    2 600 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы (1)
    5
    Лисиченко Иван
    Александрович
    Анестезиолог-реаниматолог. Заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж 17 лет

    Консультация:
    3 690 ₽
    Прием в стационаре
    Отзывы (3)
    4.7
    Пономарев Сергей
    Александрович
    Педиатр. Заведующий педиатрическим отделением. Стаж 21 год

    Консультация:
    5 295 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы
    5
    Смирнова Мария
    Александровна
    Рентгенолог. Стаж 24 года
    Прием в стационаре
    Отзывы
    5
    Ручьева Елена
    Александровна
    Онколог (химиотерапевт). Стаж 15 лет

    Консультация:
    7 385 ₽
    Записаться к врачу
    Отзывы
    5
    Лыткина Каринэ
    Арнольдовна
    Ревматолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 35 лет

    Консультация:
    6 420 ₽
    Записаться к врачу

    Цены

    Консультации
    Услуга
    Цены
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
    Код: 16.25
    5 295 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
    Код: 16.26
    4 815 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
    Код: 16.23
    3 850 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
    Код: 16.24
    3 585 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный
    Код: 16.15
    5 295 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный
    Код: 16.16
    4 815 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
    Код: 16.13
    3 850 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
    Код: 16.14
    3 585 руб.
    Операции и манипуляции
    Услуга
    Цены
    Замена нефростомического дренажа
    Код: 3.4.35
    17 130 руб.
    Нефростомия под сочетанным УЗ и рентгенконтролем 1-й категории сложности (без стоимости расходных материалов)
    Код: 3.2.3.91
    63 615 руб.
    Нефростомия под сочетанным УЗ и рентгенконтролем 2-й категории сложности (без стоимости расходных материалов)
    Код: 3.2.3.92
    74 445 руб.
    Записаться на консультацию
    Нужна помощь 
и консультация?
    Нужна помощь
    и консультация?
    Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

      Введите ваше имя
      Номер телефона

      Видео отзывы

      Все отзывы
      Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
      14.04.2026
      Отзыв Никому не хочется делать операцию, но я доверяю врачу
      Врач – супер профессионал
      23.09.2025
      Отзыв Врач – супер профессионал
      Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
      направление: Гнойная хирургия
      02.09.2025
      Отзыв Отдельная благодарность хирургам, которые буквально поставили меня на ноги!
      Врачи буквально спасли мою руку
      направление: Гнойная хирургия
      19.08.2025
      Отзыв Врачи буквально спасли мою руку
      Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
      23.03.2026
      Отзыв Доктор — специалист высочайшего класса и прекрасный человек
      Я пошла к нему с огромной надеждой
      направление: Гнойная хирургия
      03.12.2025
      Отзыв Я пошла к нему с огромной надеждой

      Отзывы пациентов

      Все отзывы
      Сергей
      направление: Стоматология
      Сайт
      26.05.2026

      Наталия Павловна — исключительный профессионал своего дела и крайне чуткий человек. С первых секунд приема я понял, что ей можно довериться и не бояться. Доктор подробно объяснила в чем проблема, составила план лечения, ответила на все вопросы и абсолютно безболезненно и комфортно провела лечение. Было особенно приятно, что Наталия Павловна постоянно спрашивала о моем самочувствии, не давила и не поторапливала, если мне нужно было время.
      Результатом крайне доволен: врач сделала фотографии «до» и «после» лечения, и наглядно показала, что было сделано. А самое главное, зуб теперь не болит!
      В дальнейшем планирую лечиться и приходить на профилактику только к Наталии Павловне, а также буду всем рекомендовать делать то же самое!

      Ирина
      направление: Эндоскопия
      Сайт
      15.05.2026

      Проходила колоноскапию под седацией,удаление полипа размер 10мм. Проводил операцию врач-эндоскопист Шестаков А.А.Все прошло быстро в комфортной обстановке.Спасибо огромное!

      Максим Кудряшов
      направление: Стоматология
      Сайт
      14.05.2026

      Если бы можно было поставить 100 звёзд, я бы обязательно поставил. Удивительные руки у хирурга, работает быстро, легко, сосредоточенно. Поддерживает морально, что немаловажно, оперативно отвечает на вопросы и ориентирует по ценам на услуги, предлагая необходимые варианты, подробно объясняя что и в каком порядке необходимо сделать, без лишних слов. Крайне рекомендую записываться к ней, 14 мая 2026 г. я был впервые у на приёме в Юниклиник, и остался покорён профессионализмом и квалификацией Анастасии Ковалёвой. Моё глубокое почтение и человеческое спасибо!

      Алена
      Сайт
      30.04.2026

      Шикарная медсестра кровь берёт на анализ — Гусейнова Салимат. Сдавала не раз анализы крови но таак ни разу. Даже не почувствовала иглу и момент ее ввода. Просто нечто. Вот бывает лёгкая рука а тут случай наверно сказать как пушинка)

      Татьяна
      направление: Стоматология
      Сайт
      29.04.2026

      Хочу поблагодарить Нино Тариеловну за внимательное о ответственное отношение к пациентам Уже более 2- х лет обращаюсь к ней как стоматологу терапевту. Работу доктор выполняет высокого качества.
      Большое спасибо очень профессиональному доктору
      Павлюковская Т. В

      Ирина
      направление: Педиатрия
      Сайт
      24.04.2026

      Карина Павловна — очень хороший врач, всегда назначает правильное лечение , после лечения идет быстрое выздоровление, на приеме очень дружелюбная обстановка , мой сын ее очень любит , мы постоянные клиенты, только к ней!

      Артур
      направление: Кардиология
      Сайт
      23.04.2026

      Анна Робертовна — прекрасный, чуткий и внимательный врач. Помимо профессионализма, покоряет её искренняя доброта и умение расположить к себе пациента. Я был у нее на приеме несколько раз, и каждый раз чувствуется вовлеченность и забота. С Анной Робертовной ваше сердце действительно в надежных руках) Очень рекомендую!

      Павлов Сергей
      Сайт
      17.04.2026

      Искренне благодарю травматолога-ортопеда Ложкина Даниила Викторовича, работающего в Uniklinik.
      Особо хочу отметить профессионализм при выполнении блокады при Карпальном туннельном синдроме: процедура прошла безболезненно, а результат оказался эффективным. Уже через 5 дней отдыха симптомы онемения трёх пальцев полностью исчезли.
      Выражаю глубокую признательность за квалифицированную помощь и с уверенностью рекомендую Даниила Викторовича, как высококлассного специалиста всем, кто сталкивается с подобными проблемами

      Доверяйте ваше здоровье надёжному
      хирургическому центру

      Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-0

      Ключевые преимущества:

      • Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
      • Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
      • В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
        вам даже в самых сложных ситуациях.

       

      Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

      Современная хирургия — это:

      • Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
      • Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
      • Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
      • Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

      Собственный стационар — безопасность и комфорт

      В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

      Круглосуточный
      Дневной
      Одноместная палата
      Одноместная палата
      • 4-х разовое питание
      • Санузел в палате
      • Противолежневые матрасы
      • Многофункциональная кровать
      • Кондиционер
      • Холодильник
      • Халат и тапочки
      • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
      • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
      Записаться
      26 750 руб
      Двухместная палата
      Двухместная палата
      • 4-х разовое питание
      • Санузел в палате
      • Противолежневые матрасы
      • Многофункциональная кровать
      • Кондиционер
      • Холодильник
      • Халат и тапочки
      • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
      • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
      Записаться
      19 260 руб
      Трехместная палата
      Трехместная палата
      • 4-х разовое питание
      • Санузел в палате
      • Противолежневые матрасы
      • Многофункциональная кровать
      • Кондиционер
      • Холодильник
      • Халат и тапочки
      • Индивидуальный гигиенический набор (мыло, зубная паста, шампунь)
      • Возможность пребывания в палате родственника и квалифицированной сиделки
      Записаться
      16 050 руб

      Специальные предложения

      Все предложения
      Бесплатная консультация хирурга
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Вас беспокоят боли, требуется плановая операция или просто нужен совет эксперта?
      Бесплатно
      Имплантация «All-on-4» и «All‑on-6» по специальной цене
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Консультация стоматолога-хирурга и КТ бесплатно
      185 362.00 ₽
      202 408 ₽
      Скидка 25% на прием колопроктолога
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Получите профессиональную оценку состояния и индивидуальный план лечения
      2 887.50 ₽
      3 850 ₽
      Скидка 50% на диагностику молочных желез
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Пройдите обследование прием маммолога + УЗИ + маммография по специальной цене
      7 642.50 ₽
      15 284 ₽
      Скидка 25% на прием гинеколога
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Позаботьтесь о женском здоровье!
      2 887.50 ₽
      3 850 ₽
      Скидка 25% на прием уролога
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Успейте получить консультацию ведущих урологов-хирургов по выгодной цене!
      2 887.50 ₽
      3 850 ₽
      Приём травматолога-ортопеда со скидкой 25%
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Верните радость движения: консультация опытного травматолога-ортопеда еще выгоднее!
      2 887.50 ₽
      3 850 ₽
      Профессиональная гигиена полости рта со скидкой 20%
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Пройдите процедуры профессиональной гигиены полости рта со скидкой.
      8 220.00 ₽
      10 275 ₽
      Удаление зуба со скидкой 25%
      Действие акции Акция до 30 июня 2026
      Когда лечение невозможно: бережное удаление по выгодной цене
      5 261.25 ₽
      7 015 ₽