Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС) – это малоинвазивная процедура по созданию искусственного пути оттока мочи из почки через кожу. Выполняется под визуальным контролем (УЗИ/рентген) при невозможности естественного оттока мочи.
Содержание
Цели операции
- Восстановление оттока мочи при обструкции
- Профилактика гидронефроза и почечной недостаточности
- Подготовка к последующим урологическим операциям
- Дренирование гнойно-воспалительных процессов

Заболевания, приводящие к ЧПНС
- Острая обструкция мочеточника (камни, опухоли, сгустки крови)
- Гидронефроз 3-4 степени
- Гнойный пиелонефрит (абсцесс почки)
- Травмы мочевых путей с нарушением оттока
- Лучевые и послеоперационные стриктуры

Показания
- Острая задержка мочи с риском уремии
- Гнойно-деструктивные процессы в почке
- Необходимость длительного дренирования
Противопоказания
- Неконтролируемые нарушения свертывания
- Терминальная стадия ХПН
- Аллергия на контрастные вещества (при рентген-контроле)
Подготовка к операции
Диагностика перед операцией
- УЗИ почек с оценкой степени гидронефроза
- КТ/МРТ с контрастом (при опухолевых процессах)
- Анализы крови (креатинин, мочевина, СРБ)
- Коагулограмма (оценка свертываемости)
- Общий анализ мочи (признаки инфекции)

и консультация?
Как проходит операция?
Положение: на животе с валиком под поясницей
Анестезия: местная (лидокаин 1-2%) + седация
Этапы:
- Определение точки пункции (под УЗИ/рентген)
- Пункция почки иглой 18G
- Проведение проводника
- Установка нефростомического дренажа
- Фиксация дренажа к коже
Длительность: 20-40 минут

Послеоперационный период
Первые сутки: постельный режим
Уход за дренажем:
- Ежедневная обработка кожи вокруг
- Промывание стерильным физраствором
- Контроль количества и характера мочи
Смена дренажа: каждые 4-8 недель

Возможные осложнения
- Кровотечение (1-3% случаев)
- Инфекционные осложнения (5-7%)
- Миграция дренажа (3-5%)
- Образвание мочевых затеков (редко)

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды операций
По сроку установки:
- Временные (на 2-4 недели)
- Долгосрочные (до 3-6 месяцев)
По конструкции:
- Одноходовые (Malecot, Pezzer)
- Двухходовые (с фиксирующим баллоном)
- Складные (для удобства установки)

Преимущества лечения в Юниклиник
- Опытные урологи-андрологи
- Современные хирургические методики
- Индивидуальный подход к каждому пациенту

Часто задаваемые вопросы
Все вопросы-ответыПервые 2-3 дня возможен дискомфорт, затем пациенты адаптируются.
Моча отходит через дренаж в мочеприемник, естественное мочеиспускание сохраняется при работе второй почки.
После устранения причины обструкции (в среднем через 2-4 недели).
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.






























