Передняя резекция прямой кишки

— В числе показаний:

Злокачественное новообразование (в частности, рак) небольшого размера в верхнеампулярном либо ректосигмоидном отделе прямой кишки.

— Среди противопоказаний:

Тяжёлые онкологические заболевания, тяжёлые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации.

• Сфинктер не удаляют, что позволяет пациенту опорожнять кишечник естественным путём.
• Сохраняется непрерывность кишечника.
• Нет значительной кровопотери во время вмешательства.
• Короткие сроки реабилитации, после которой пациенты возвращаются к обычной жизни без каких-либо ограничений.

До операции может проводиться лучевая терапия, чтобы уменьшить размер новообразования и снизить вероятность рецидива.

За 4–5 дней до хирургического вмешательства не следует употреблять продукты, содержащие много клетчатки. Очищают кишечник с помощью специальных слабительных средств.

Накануне процедуры можно принимать только жидкую пищу. Последний приём пищи разрешается не менее чем за восемь часов до вмешательства.

Со всеми нюансами подготовки вас познакомят специалисты медицинского центра.

Передняя и низкая передняя резекции прямой кишки могут выполняться лапаротомным и лапароскопическим способами.

— Лапаротомный способ. Это традиционная, открытая операция. Чтобы добраться до прямой кишки, хирург послойно разрезает переднюю брюшную стенку.

— Лапароскопический способ. Это малоинвазивный доступ через небольшие проколы в стенке живота.

Лапароскопическое вмешательство может проводиться на начальных стадиях заболевания. В числе его преимуществ меньшая болезненность после операции, более короткий реабилитационный период.

При низкой передней резекции прямой кишки кишечные анастомозы находятся близко к заднему проходу и заживают медленно, особенно у пациентов, предварительно получавших лучевую терапию. Чтобы исключить попадание кала в область анастомоза, в конце операции формируют стому (то есть выводят кишку на переднюю брюшную стенку) из вышележащего отдела толстой кишки. Через 2–3 месяца (после заживления анастомоза) можно провести повторную операцию («закрытие» стомы), чтобы восстановить непрерывность кишечника и возобновить нормальное опорожнение кишечника.

Да, как и при любой хирургической процедуре. В числе факторов, минимизирующих вероятность появления осложнений:

• опыт хирургов;
• качество оборудования;
• тщательность предоперационной подготовки;
• соблюдение врачебных рекомендаций.

В Центре хирургии UNIКлиник работают специалисты высокой квалификации, все диагностические и лечебные процедуры выполняются на современном оборудовании известных мировых производителей.

Операцию проводят под наркозом, его разновидность определяет врач-анестезиолог после обследования пациента. Анестезиологи UNIКлиник применяют только современные, безопасные препараты. В первые 24 часа после операции состояние пациента постоянно контролируют анестезиолог и хирург, который проводил операцию.

— После операции

Первые 1–2 суток после хирургического вмешательства пациент пребывает в палате интенсивной терапии, а после стабилизации состояния — в палате отделения. 

Чтобы быстро восстановить деятельность организма, а также снизить риск развития послеоперационных осложнений, необходима ранняя активизация. Уже в первые сутки после операции пациент встаёт с постели, выполняет действия в объёме минимальной физической нагрузки, начинает принимать пищу (вначале прозрачные жидкости, затем постепенно рацион расширяют).

— После выписки

После выписки необходимо соблюдать щадящий режим физических нагрузок, диету и специальный режим питания, что позволит в минимальные сроки вернуться к привычному ритму жизни.

Если операция была проведена открытым способом, то в течение 3–6 месяцев нужно будет носить послеоперационный бандаж.

Со всеми нюансами периода восстановления вас познакомят специалисты клиники.