Об операции
Гемигепатэктомия — это операция по удалению правой или левой доли печени. Печень — единственный орган, способный к регенерации: оставшаяся доля увеличивается до нормального объёма за 6–12 месяцев.
Показания:
- Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома, холангиокарцинома)
- Метастазы рака (толстой кишки, молочной железы, поджелудочной железы) — при условии, что первичная опухоль удалена
- Крупные кисты (эхинококковые) с риском разрыва
- Доброкачественные опухоли (аденома, очаговая узловая гиперплазия) больших размеров
- Травма печени (разрыв доли, не подлежащий ушиванию)
Операция выполняется под общей анестезией. Доступ — верхнесрединная лапаротомия или лапароскопически (при небольших опухолях). Хирург пережимает сосуды (воротная вена, печёночная артерия, печёночные вены), удаляет долю печени, перевязывает желчные протоки. Длительность — 3–6 часов.
Содержание
Симптомы/заболевания
- Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
- Метастазы в печени (колоректальный рак, рак молочной железы)
- Крупные кисты (эхинококкоз)
- Аденома печени (размером >5 см, с риском малигнизации)
- Очаговая узловая гиперплазия (с симптомами)
- Травма печени (разрыв доли)

и консультация?
Как проводится гемигепатэктомия
Консультация. Врач-онколог, гепатолог, хирург оценивают резектабельность опухоли (отсутствие метастазов вне печени, достаточный объём остающейся части печени — не менее 30%). Назначают МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, биопсию.
Операция. Под общей анестезией. Разрез (лапаротомия) или лапароскопия. Мобилизация доли печени. Пересечение сосудов (применяется технология CUSA — ультразвуковой диссектор). Удаление доли.
Гемостаз. Дренирование. Длительность — 3–6 часов.
Послеоперационный период. Дренажи удаляют на 3–5 день. Швы снимают на 10–14 день. Ранняя активизация (вставать на 1–2 день). Контроль печёночных проб, УЗИ. Ограничения: 6–8 недель не поднимать тяжести.
Результат. Удалена опухоль. Оставшаяся доля печени регенерирует до нормального объёма за 6–12 месяцев.
Показания
- Гемигепатэктомия показана при раке печени, метастазах, крупных кистах, травмах.
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Метастазы рака толстой кишки, молочной железы
- Эхинококковая киста
- Аденома печени >5 см
- Травма печени
Противопоказания
- Противопоказания — цирроз печени (класс В/С по Чайлд-Пью), метастазы вне печени.
- Цирроз печени (класс В/С)
- Метастазы вне печени
- Недостаточный объём остающейся печени (<30%)
- Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания
- Коагулопатии
Этапы проведения гемигепатэктомии
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты гемигепатэктомии
Радикальное удаление опухоли печени (R0-резекция) даёт шанс на выздоровление (5-летняя выживаемость при гепатоцеллюлярном раке после гемигепатэктомии 40–60%, при метастазах колоректального рака — 30–50%).
Контрольные приёмы:
Через 1 месяц (УЗИ, печёночные пробы), через 3 месяца (КТ), затем каждые 3–6 месяцев (для контроля рецидива).
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДа, правой или левой доли. Печень состоит из двух долей (правой и левой). Оставшаяся доля регенерирует до нормального объёма.
Первые 2–4 недели — быстрый рост, затем медленнее. Полная регенерация через 6–12 месяцев.
Да, при небольших опухолях (до 5 см) на периферии печени. Лапароскопическая гемигепатэктомия менее травматична, но требует высокой квалификации хирурга.
При гепатоцеллюлярном раке (на ранней стадии) — 5-летняя выживаемость 60–70%. При метастазах колоректального рака — 30–50%. При циррозе — выживаемость ниже.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.












































