О периметрии
Периметрия — это метод оценки полей зрения (области пространства, которую видит неподвижный глаз). Исследование проводится с помощью специального прибора — периметра (ручного или компьютерного). Компьютерная периметрия (статистическая) более точная и чувствительная.
Пациент садится перед полусферическим экраном, фиксирует взгляд на центральной метке. Прибор в случайном порядке зажигает светящиеся точки разной яркости в разных участках поля зрения. Пациент нажимает кнопку, когда видит точку. Компьютер строит карту полей зрения (скотомы — слепые зоны, дефекты).
Периметрия выявляет:
- Глаукому (выпадения в центральном и периферическом поле зрения — скотомы Бьеррума, сужение границ)
- Отслойку сетчатки (выпадение части поля зрения — «шторка»)
- Опухоли головного мозга (гемианопсия — выпадение половины поля зрения)
- Инсульт (гомонимная гемианопсия)
- Пигментную дистрофию сетчатки (концентрическое сужение полей)
Содержание
Симптомы/заболевания
- Подозрение на глаукому (повышенное давление, изменения диска зрительного нерва)
- Жалобы на «выпадение» части поля зрения («шторка», «занавеска»)
- Жалобы на «туннельное зрение» (видит только центр)
- Жалобы на «слепые пятна» (скотомы)
- Сахарный диабет (контроль полей зрения)
- Гипертоническая болезнь
- Подозрение на опухоль мозга или инсульт
- Травма глаза, черепно-мозговая травма
- Пигментная дистрофия сетчатки
- Оценка годности к вождению (водительские права)

и консультация?
Как проводится исследование
Компьютерная периметрия проводится в затемнённом кабинете.
Подготовка. Пациент садится перед периметром, кладёт подбородок и лоб на подставки. Один глаз закрывают. Врач объясняет задачу: смотреть на центральную метку и нажимать кнопку, когда видит световое пятно. Нельзя двигать глазами (только следить за центральной меткой).
Проведение. Прибор начинает показывать световые точки разной яркости (от очень тусклых до ярких) в разных точках поля зрения (центральная зона 30 градусов или периферия 60–90 градусов). Пациент нажимает кнопку. Если точка была очень тусклой и пациент её не увидел — это нормально. Важно не нажимать кнопку «наугад». Процедура длится 10–20 минут на один глаз (всего 20–40 минут).
Результат. Компьютер строит карту полей зрения (серым цветом — где видит, чёрным — слепые зоны, скотомы). Врач оценивает наличие дефектов (скотом), сужение границ, гемианопсию.
Важно: Для достоверного результата пациент должен быть внимательным и не устать. При утомлении врач может сделать перерыв.
Показания
- Глаукома (диагностика, контроль прогрессирования)
- Подозрение на отслойку сетчатки (выпадение поля зрения)
- Подозрение на опухоль мозга, инсульт (гемианопсия)
- Пигментная дистрофия сетчатки
- Сахарный диабет (диабетическая ретинопатия)
- Травма глаза, черепно-мозговая травма
- Оценка годности к вождению (водительские права, справки)
- Скрининг (профилактика) — 1 раз в 1–2 года после 40 лет
Противопоказания
- Абсолютных противопоказаний нет.
- Относительные: низкая острота зрения (<0,1) — пациент не увидит центральную метку. Выраженное помутнение хрусталика (катаракта) — исследование неинформативно.
- Дети младше 7 лет (не могут долго концентрироваться).
Этапы проведения исследования
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При глаукоме периметрия выявляет дефекты (скотомы) на ранней стадии, когда пациент их ещё не замечает. Прогрессирование дефектов — показание к усилению лечения (лазерная трабекулопластика, операция). При отслойке сетчатки периметрия показывает точную локализацию выпадения («шторка» снизу, сверху, сбоку) — это помогает хирургу. При опухоли мозга (аденома гипофиза) периметрия выявляет битемпоральную гемианопсию (выпадение наружных полей зрения) — это классический признак, требующий МРТ.
Контрольные приёмы:
При глаукоме — периметрия 1 раз в 3–6 месяцев. После операции отслойки сетчатки — через 1, 3, 6 месяцев. При норме — 1 раз в 1–2 года (после 40 лет).
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыЭто «слепое пятно» — участок поля зрения, где пациент не видит. Физиологическая скотома — слепое пятно (проекция диска зрительного нерва, где нет фоторецепторов). Патологические скотомы — при глаукоме, отслойке сетчатки, опухолях.
Можно, но результат будет не очень точным (катаракта рассеивает свет). Если катаракта выраженная, лучше сначала сделать операцию, а потом периметрию. Но при подозрении на глаукому у пациента с катарактой периметрию делают (хотя бы ориентировочно).
Потому что поля зрения правого и левого глаза могут отличаться. При глаукоме часто сначала поражается один глаз. При гемианопсии (поражение зрительного тракта) выпадения симметричны, но их всё равно проверяют отдельно.
20–40 минут. Это утомительно (надо сидеть неподвижно, смотреть в одну точку, нажимать кнопку). Если вы устали — скажите врачу, он сделает перерыв. Не торопитесь, не нажимайте кнопку «наугад».
Цены
Наши специалисты
Все врачии консультация?


























