О цистоскопии
Цистоскопия — это эндоскопический метод исследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры) с помощью цистоскопа (гибкого или жёсткого, диаметр 3–5 мм). Процедура позволяет осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря, устья мочеточников, мочеиспускательный канал «изнутри».
Цистоскопия позволяет:
- Диагностировать цистит (воспаление) — отёк, гиперемию, язвы
- Выявить камни (конкременты) в мочевом пузыре
- Обнаружить полипы, опухоли (рак) мочевого пузыря
- Оценить проходимость уретры (стриктуры)
- Оценить состояние устьев мочеточников (функцию почек)
- Взять биопсию (кусочек ткани) для гистологии
- Провести лечебные манипуляции: удалить камень, рассечь стриктуру, прижечь язву
Процедура может проводиться под местной анестезией (гель с лидокаином), внутривенной седацией (медикаментозный сон) или спинальной анестезией (у мужчин, при длительных манипуляциях).
Содержание
Симптомы/заболевания
- Кровь в моче (гематурия) — макроскопическая (видимая глазом) или микроскопическая (по анализам)
- Частое болезненное мочеиспускание (цистит), не поддающееся лечению
- Боль над лобком, внизу живота
- Подозрение на камень мочевого пузыря (прерывистая струя мочи, боль в конце мочеиспускания)
- Подозрение на опухоль мочевого пузыря (по УЗИ, КТ)
- Подозрение на стриктуру (сужение) уретры (слабая струя, затруднение начала мочеиспускания)
- Подозрение на заболевание простаты (простатит, аденома) — оценка устья уретры
- Контроль после операции (ТУР мочевого пузыря, удаление камня)

и консультация?
Как проводится цистоскопия
Цистоскопия проводится в урологическом кабинете или малой операционной.
Подготовка. Специальной подготовки нет. Перед процедурой — опорожнить мочевой пузырь. При седации — не есть 6 часов, не пить 2 часа. Антибиотики (профилактика инфекции) — по назначению врача.
Проведение (мужчины). Пациент лежит на спине, ноги согнуты и разведены. Врач обрабатывает уретру антисептиком, вводит гель с анестетиком (лидокаин) в уретру (2–3 минуты для анестезии). Вводит цистоскоп (гибкий) через уретру в мочевой пузырь. Осматривает слизистую, устья мочеточников. При необходимости — биопсия, удаление камня. Длительность — 10–20 минут.
Проведение (женщины). Уретра короткая и широкая, процедура менее дискомфортна. Анестезия (гель) не всегда нужна.
После процедуры. Рекомендуется обильное питьё (2–3 литра в день). Возможно жжение при мочеиспускании (1–2 дня). Кровь в моче (розовая) — норма после биопсии или удаления камня.
Результат. Заключение выдаётся сразу. Биопсия — через 7–10 дней.
Показания
- Кровь в моче (гематурия)
- Частое болезненное мочеиспускание (цистит)
- Боль над лобком
- Подозрение на камень мочевого пузыря
- Подозрение на опухоль (рак) мочевого пузыря
- Подозрение на стриктуру уретры
- Контроль после операции (ТУР, удаление камня)
Противопоказания
- Острый уретрит, простатит, цистит — сначала лечение
- Тяжёлая коагулопатия (нарушение свёртываемости)
- Приём антикоагулянтов (варфарин, ксарелто) — отмена за 3–5 дней
- Отказ пациента
Этапы проведения цистоскопии
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты цистоскопии
Цистоскопия позволяет увидеть опухоль (рак) мочевого пузыря, когда она ещё маленькая (1–2 см) и не видна на УЗИ. Рак мочевого пузыря — при ранней стадии (Tа, T1) лечится ТУР-операцией (трансуретральной резекцией) с сохранением органа. При камне цистоскопия позволяет увидеть камень, его размер, локализацию — удалить через уретру (без разреза). При стриктуре уретры (сужении) цистоскопия помогает провести бужирование (расширение) или лазерную уретротомию.
Контрольные приёмы:
При раке мочевого пузыря — цистоскопия каждые 3–6 месяцев в течение 2 лет, затем 1 раз в год. При камне — цистоскопия через 1–3 месяца (исключить остатки). При стриктуре — через 1, 3, 6 месяцев.
Цены
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыУ женщин — почти безболезненно (уретра короткая). У мужчин — неприятно (длинная уретра, простата). Местная анестезия (гель с лидокаином) снимает боль. При страхе — седация (во сне). После процедуры — жжение при мочеиспускании 1–2 дня.
Нет, острый цистит — противопоказание (риск занести инфекцию в верхние мочевые пути). Сначала лечат цистит (антибиотики 5–7 дней), затем цистоскопию.
Опорожнить мочевой пузырь. При седации — не есть 6 часов, не пить 2 часа. Отменить антикоагулянты (варфарин, ксарелто) за 3–5 дней. Взять с собой анализ мочи (исключить инфекцию).
Трансуретральная резекция — удаление опухоли мочевого пузыря через уретру (цистоскопом). Без разрезов. Проводится под наркозом. При раннем раке (Tа, T1) — радикальное лечение.
Наши специалисты
Все врачии консультация?








































