Бронхоскопия (трахеобронхоскопия) — это эндоскопическая процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю поверхность дыхательных путей, выполнить некоторые лечебные манипуляции. Процедуру проводят с помощью гибкого или жёсткого эндоскопа.
Содержание
Бронхоскопия
Бронхоскопия в Юниклиник — эндоскопическое исследование дыхательных путей, которое проводят по показаниям после консультации врача, осмотра и оценки результатов обследований.
Бронхоскопия (трахеобронхоскопия) — это эндоскопическая процедура, позволяющая осмотреть изнутри трахею и бронхи, оценить состояние слизистой оболочки и при необходимости выполнить лечебные манипуляции. Исследование проводят с помощью гибкого или жёсткого бронхоскопа, выбирая тип аппарата в зависимости от задачи и состояния пациента. Процедура применяется для уточнения диагноза при заболеваниях бронхолёгочной системы, а также для удаления инородных тел, слизистых пробок и санации дыхательных путей.

Симптомы/заболевания
- имеется подозрение на опухоль трахеи или бронха
- возникает кровохарканье неясного происхождения
- сохраняется длительный кашель без ясной причины по данным других обследований
- отмечается затяжная пневмония, плохо поддающаяся лечению
- выявлен ателектаз (участок спадения лёгкого) по данным рентгена или КТ
- есть подозрение на инородное тело в дыхательных путях
- требуется санация при гнойном бронхите или бронхоэктатической болезни
- необходимо удалить слизистые пробки или сгустки крови
- нужен забор материала для биопсии или бронхоальвеолярного лаважа с диагностической целью.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Как проводится бронхоскопия в Юниклиник
- Перед бронхоскопией врач проводит консультацию, оценивает жалобы, результаты рентгенографии или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, анализов крови и коагулограммы. Это позволяет определить показания, выявить возможные риски и выбрать оптимальный вид обезболивания. В день исследования обычно рекомендуют не принимать пищу за 6 часов и не пить за 2 часа до процедуры, чтобы снизить риск аспирации.
- Процедуру выполняют под местной анестезией (например, с использованием лидокаина) или под наркозом — в зависимости от показаний и объёма предполагаемых манипуляций. Гибкий бронхоскоп вводят через нос или рот, аккуратно проводят через гортань в трахею, затем последовательно осматривают бифуркацию трахеи и бронхи. В процессе врач оценивает состояние слизистой, просвет бронхов, наличие воспалительных изменений, опухолевидных образований, инородных тел, слизи или гноя.
- При выявлении показаний во время бронхоскопии могут выполнить забор биопсийного материала, браш-биопсию, промывание бронхов (бронхоальвеолярный лаваж), удалить инородное тело или слизистую пробку, провести санацию при гнойном процессе. В среднем исследование занимает от 15 до 30 минут, но при необходимости лечебных манипуляций время может увеличиваться.
- После бронхоскопии при местной анестезии пациент остаётся под наблюдением некоторое время, обычно 1–2 часа. В этот период не рекомендуется есть и пить, чтобы не спровоцировать аспирацию на фоне сохраняющегося онемения слизистой. При проведении процедуры под наркозом время наблюдения дольше и зависит от вида анестезии и состояния пациента. Небольшой дискомфорт или пощипывание в горле, а также кашель с незначительной примесью крови после биопсии возможны и, как правило, проходят самостоятельно.
- Заключение по результатам осмотра обычно выдают в день исследования. Если проводилась биопсия, срок готовности гистологического заключения оговаривается отдельно и в среднем занимает от нескольких дней до двух недель.
Показания
- подозрение на опухолевый процесс в трахее или бронхах
- кровохарканье, требующее уточнения источника
- длительный кашель неясной природы при недостаточной информативности других методов
- затяжная или рецидивирующая пневмония, ателектаз лёгкого
- подозрение на инородное тело в дыхательных путях
- необходимость санации бронхиального дерева при гнойных процессах
- подготовка к некоторым видам хирургического лечения органов грудной клетки
- контроль состояния бронхов после операций или ранее проведённых вмешательств.
Противопоказания
- выражённое обострение тяжёлых хронических заболеваний сердца и лёгких, при котором процедура может усугубить состояние
- тяжёлая дыхательная недостаточность, не позволяющая безопасно перенести исследование
- некорригированная тяжёлая аритмия, значимые нарушения свёртываемости крови
- острый инфаркт миокарда или инсульт в недавнем анамнезе
- выраженная аллергическая реакция на препараты, применяемые для анестезии
- отказ пациента от процедуры после разъяснения её сути и возможных рисков.
Результаты исследования
По результатам бронхоскопии врач получает прямую визуальную информацию о состоянии трахеи и бронхов, наличии воспаления, рубцовых изменений, опухолей, инородных тел, слизи и гноя. Это позволяет уточнить причину кашля, кровохарканья, затяжной пневмонии или других симптомов и определить, какое лечение будет наиболее целесообразным. При выполнении лечебных манипуляций во время процедуры (удаление инородного тела, слизистых пробок, санация) улучшение самочувствия может наступить достаточно быстро.

Часто задаваемые вопросы о бронхоскопии
Все вопросы-ответыПроцедуру проводят под местной анестезией или наркозом, поэтому боль, как правило, не ощущается. Возможен дискомфорт, чувство давления или першения, о чём врач предупреждает заранее.
Обычно рекомендуют воздерживаться от приёма пищи и жидкости в течение нескольких часов после исследования, пока сохраняется действие местной анестезии. Точные сроки уточняют у врача или медперсонала.
Незначительная примесь крови в мокроте возможна после биопсии или интенсивного кашля во время бронхоскопии и чаще всего проходит самостоятельно. Если кровь в мокроте сохраняется или её количество увеличивается, нужно обратиться к врачу.
Во многих случаях бронхоскопию проводят амбулаторно, с кратковременным наблюдением и последующим возвращением домой. При тяжёлом состоянии или необходимости расширенного вмешательства процедуру могут выполнять в условиях стационара.
Наши специалисты
Все врачиЦены
и консультация?


























