Центр компетенций хирургической стоматологии

Корни верхних зубов часто граничат с гайморовыми пазухами или прорастают в них. Прежде чем проводить наращивание кости (синус-лифтинг) или ставить импланты, наш ЛОР-врач по снимку КТ оценивает здоровье пазух. Если там есть кисты, полипы или гайморит, ЛОР-хирург устраняет проблему одновременно с операцией стоматолога прямо во сне. Это гарантирует, что имплант приживется, а у вас не возникнет хронического гайморита.

Любое хирургическое вмешательство — это нагрузка на сердечно-сосудистую систему, особенно для пациентов с гипертонией, аритмией или ишемической болезнью сердца. Наш кардиолог детально изучает вашу ЭКГ перед операцией, подбирает безопасную дозировку препаратов, контролирует свертываемость крови (особенно если вы принимаете антикоагулянты) и корректирует схему лечения, чтобы операция во сне прошла идеально гладко.

Пациентам с сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы часто отказывают в имплантации из-за риска плохого заживления тканей. В Юниклиник это не проблема. Эндокринолог контролирует уровень глюкозы в крови до и после операции, стабилизирует гормональный фон и подбирает специальную поддерживающую терапию. Благодаря этому регенерация тканей и приживление имплантов проходят так же быстро, как у полностью здоровых людей.

При сложных удалениях зубов мудрости или тотальном протезировании крайне важно не задеть лицевые нервы. Невролог участвует в планировании операций у пациентов с хроническими лицевыми болями, невралгией тройничного нерва или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это исключает риски осложнений, онемения лица или обострения неврологических болей после лечения.

Челюстно-лицевая область буквально пронизана сложнейшими нервными сплетениями. Нижнеальвеолярный и тройничный нервы проходят в непосредственной близости от корней зубов мудрости и зон установки имплантов. Наш нейрохирург привлекается к планированию и проведению операций в самых сложных анатомических ситуациях.

Какие задачи решает нейрохирург в команде центра компетенций:

• Безопасное удаление «безнадежных» зубов мудрости: когда корни нижних зубов мудрости полностью огибают или прорастают сквозь канал нижнечелюстного нерва. Нейрохирург помогает ЧЛХ провести ювелирное извлечение зуба без риска повреждения, разрыва нерва и последующего пожизненного онемения лица.
• Лечение невралгии тройничного нерва: Пациенты часто годами лечат «несуществующие» зубы, хотя истинная причина острой боли — патология нерва. Нейрохирург проводит дифференциальную диагностику и блокирует болевой синдром.
• Восстановление нервных стволов: если пациент обратился в клинику после неудачного лечения в другой клинике (где во время имплантации или удаления ему случайно повредили нерв), наш нейрохирург проводит микрохирургические операции по реконструкции и сшиванию нервных волокон во сне.
• Нейромониторинг во время операции: при тотальной реконструкции челюстей нейрохирург контролирует проводимость нервных импульсов в режиме реального времени, гарантируя абсолютную сохранность мимики и чувствительности лица пациента после пробуждения.

Любая хирургическая операция — это неизбежный контакт с кровеносной системой. От правильной работы факторов свертываемости зависит, насколько быстро остановится кровотечение во время удаления зуба и как эффективно сформируется кровяной сгусток, защищающий лунку. Наш гематолог обеспечивает абсолютную гемодинамическую безопасность пациента.

Какие задачи решает гематолог в команде центра компетенций:

• Безопасная хирургия на антикоагулянтах: Миллионы людей принимают препараты, разжижающие кровь, из-за проблем с сердцем или сосудами. Обычные стоматологии часто заставляют пациентов полностью отменять эти лекарства перед удалением зуба, что смертельно опасно (риск инсульта или тромба). Наш гематолог совместно с кардиологом разрабатывает индивидуальную «схему моста» — временно и безопасно корректирует дозировку препаратов, позволяя провести операцию во сне без риска кровотечений и без угрозы для жизни.
• Исключение скрытых патологий (гемостазиограмма): если у пациента в анамнезе есть склонность к частым синякам, кровоточивости десен или, наоборот, к тромбообразованию, гематолог назначает расширенную коагулограмму. Он детально расшифровывает её перед наркозом, страхуя анестезиологическую бригаду от любых неожиданностей на операционном столе.
• Управление регенерацией через PRF-технологии: имплант приживается только тогда, когда к нему правильно поступает кровь и формируются новые микрососуды. Гематолог контролирует процесс создания в нашей лаборатории PRF-сгустков (плазмы из собственной крови пациента). Он оценивает качественный состав крови, чтобы факторы роста в плазме сработали со 100% эффективностью, ускоряя заживление десны в 2 раза.
• Поиск причин неприживления имплантов: если у пациента в другой клинике уже был негативный опыт (имплант «отторгся»), причина часто кроется в микротромбозах сосудов челюсти. Гематолог находит эти скрытые нарушения, назначает терапию, и повторная имплантация проходит успешно.