Ларингитом называется воспаление гортани – органа, соединяющего глотку с трахеей, в котором находятся голосовые связки. Чаще всего заболевание имеет вирусную природу и протекает в острой форме. Но встречаются и другие причины, возможно хроническое течение. В некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками. При гнойных осложнениях показано хирургическое вмешательство.
Содержание
Специальные предложения
Все предложенияСимптомы ларингита
Клиническая картина при остром ларингите довольно характерна:
- боль в горле, ощущение першения, жжения, саднения, щекотания
- охриплость голоса: он становится грубым, звучит напряженно, с придыханием, его тембр становится высоким или низким
- в некоторых случаях отмечается полная потеря голоса: больной разговаривает едва слышно, шепотом
- ощущение сухости в горле
- чувство комка в горле
- сухой кашель: он звучит весьма характерно, громкий, «лающий»
- частое сильное желание прокашляться, прочистить горло
- высокая температура тела и общее недомогание

Классификация: формы заболевания
В зависимости от характера течения, принято выделять две формы ларингита:
- Острый длится 2–3 недели. В подавляющем большинстве случаев его вызывают вирусы, редко – бактерии.
- Хронический – когда симптомы сохраняются дольше трех недель. В развитии этой формы заболевания важную роль играют неинфекционные факторы.
Как уже упоминалось выше, по происхождению ларингиты бывают неинфекционными и инфекционными, а последние делятся на неспецифические и специфические.

О заболевании
Все причины развития воспаления в гортани можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Разновидности ларингитов, вызванных инфекцией:
- Вирусные – самые распространенные. Обычно возникают как одно из проявлений ОРВИ (простуды). Чаще всего их вызывают риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, коронавирусы (в том числе вызывающие COVID-19).
- Бактериальные – встречаются намного реже. В большинстве случаев их вызывают гемофильные палочки, моракселлы и стрептококки.
- Грибковые – очень редкое явление, обычно у людей с ослабленным иммунитетом. Возникают как одна из форм кандидоза или аспергиллеза.
- Специфические – ларингиты, вызванные определенным возбудителем и проявляющиеся специфическими признаками. Например, при ветряной оспе, дифтерии, туберкулезе, сифилисе.
Возможные осложнения
Острые ларингиты у взрослых приводят к осложнениям крайне редко. Возможно нарушение дыхания при воспалении и отеке надгортанника – это состояние называется эпиглоттитом.
К возможным осложнениям хронического ларингита относят:
- Распространение инфекции в другие ЛОР-органы, трахею, бронхи.
- Образование полипов и рубцов, затрудняющих дыхание и нарушающих речь.
Некоторые факторы, вызывающие хронический ларингит, также способствуют развитию рака гортани: вдыхание вредных веществ на рабочем месте, курение, частое употребление алкоголя, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Какой врач занимается диагностикой и лечением ларингита?
Диагностикой и лечением ларингита занимаются оториноларингологи (ЛОР-врачи). Чаще всего болезнь можно лечить амбулаторно. Пациента помещают в стационар, если:
- ларингит протекает в тяжелой форме: инфильтративной, флегмонозной, абсцедирующей;
- или развились осложнения.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Методы диагностики
Если пациент обратился с симптомами ларингита, то во время осмотра врач проводит непрямую ларингоскопию. Он просит пациента открыть рот, вводит в глотку маленькое зеркальце и осматривает через него гортань. В совокупности с оценкой жалоб в большинстве случаев это помогает сразу установить диагноз.
Для более точной диагностики могут быть назначены исследования:
- общий анализ крови – выявляет воспалительные изменения в организме;
- фиброларингоскопия – осмотр гортани с помощью тонкого эндоскопа с видеокамерой и источником света; это более информативное исследование по сравнению с непрямой ларингоскопией;
- компьютерная томография с внутривенным контрастированием может потребоваться в сложных случаях, при сомнительном диагнозе.
Лечение ларингита
Лечение при остром ларингите чаще всего носит симптоматический характер. Назначают спреи и ингаляции с антисептиками, противовоспалительными средствами. При высокой температуре используют жаропонижающие препараты. При мучительном кашле применяют откашливающие или противокашлевые препараты. Необходимо обеспечить для гортани покой, избегать чрезмерного использования голоса.
Антибиотики в большинстве случаев не нужны. Их можно применять для лечения ларингита только по назначению врача, строго в соответствии с показаниями:
- сохранение симптомов дольше 10 дней;
- выраженный воспалительный процесс;
- обострения хронического ларингита.
Также при тяжелых формах заболевания показана терапия глюкокортикостероидами. Эти препараты уменьшают воспаление и отек тканей гортани.
При грибковом ларингите проводят лечение противогрибковыми средствами, при аллергии – антигистаминными препаратами.
Хирургическое лечение может потребоваться при гнойных осложнениях (вскрытие и дренирование очага). При нарушении дыхания из-за стеноза выполняют трахеостомию: делают разрез на шее, формируют отверстие в стенке трахеи и устанавливают трахеостомическую трубку.
При хроническом ларингите важно исключить факторы, которые способствуют поддержанию воспалительного процесса: отказаться от курения, лечить гастроэзофагеальный рефлюкс, иммунодефицитные состояния, устранить очаги хронической инфекции в ЛОР-органах и др.
и консультация?
Меры профилактики
Основные меры, помогающие снизить риск ларингита:
- отказ от курения, использования электронных средств доставки никотина;
- своевременное лечение изжоги, соблюдение рекомендаций по поводу питания;
- использование средств защиты при работе в помещениях с загрязненным воздухом.

Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыОтдельные симптомы могут сохраняться до 2–3 недель. Если охриплость, кашель и дискомфорт в горле не исчезают дольше трех недель или выраженные проявления болезни держатся несколько дней без улучшения, следует обратиться к ЛОР-врачу.
Антибактериальные препараты врач может назначить при затяжном течении болезни, выраженном воспалительном процессе или обострении хронического ларингита.
Неотложная помощь необходима, если на фоне ларингита появились затрудненное дыхание или выраженная одышка, кашель с кровью, нарастающая сильная боль в горле либо длительно сохраняющаяся температура выше 38 °C. Эти проявления могут указывать на тяжелое течение заболевания или развитие осложнений.
Наши специалисты
Все врачиЦены
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.





















