Гайморитом называется воспаление в придаточных пазухах носа, находящихся в верхней челюсти. Это самая распространенная форма синусита – воспаления в придаточных пазухах носа. Острый гайморит чаще всего возникает как проявление простуды и имеет вирусную природу. Реже его вызывают бактерии. Хроническая форма чаще развивается у людей, у которых по тем или иным причинам нарушен отток слизи из пазух, происходит постоянное раздражение слизистой оболочки, ослаблен иммунитет. Лечение обычно консервативное, симптоматическое. По показаниям применяют антибиотики. Иногда требуется хирургическое вмешательство.
Содержание
Специальные предложения
Все предложенияО заболевании
Острый гайморит в большинстве случаев (90–98%) возникает как проявление ОРВИ (вирусной простуды). В редких случаях к острой вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Еще реже встречаются острые гаймориты, вызванные грибками и неинфекционными факторами (аллергия, загрязнения воздуха и др.).
Хронический гайморит может развиваться на фоне острого или самостоятельно. Длительному воспалению в придаточных пазухах способствуют состояния, нарушающие отток из них слизи, ослабляющие иммунную защиту.
При хроническом гайморите эти симптомы сохраняются в течение длительного времени. Они выражены довольно слабо, но периодически происходят обострения, во время которых состояние ухудшается. Кроме того, многие пациенты с хроническим гайморитом отмечают снижение обоняния или чувство неприятного запаха в носу.
Когда нужно обратиться к врачу?
Чаще всего острый гайморит, как и ОРВИ, проходит самостоятельно через 7–10 дней без каких-либо последствий. Обратиться к врачу нужно, если:
симптомы сохраняются в течение длительного времени;
состояние ухудшается, симптомы нарастают, появляются новые;
эпизоды острого гайморита возникают регулярно, часто.
Какой врач занимается лечением гайморита?
Диагностикой и лечением гайморита и других синуситов занимается ЛОР-врач (оториноларинголог). Многие пациенты, у которых возникают симптомы ОРВИ, сначала посещают терапевта, а он при необходимости направляет к профильному специалисту.
Как отличить гайморит от похожих заболеваний?
Симптомы гайморита сильно напоминают простуду (как было отмечено выше, сам по себе острый синусит – частое проявление ОРВИ), грипп, COVID-19, аллергию. Провести точную диагностику и правильно определиться с тактикой лечения сможет только врач.
Факторы риска
Повышенной склонностью к развитию гайморита и других синуситов обладают люди, у которых имеются определенные факторы риска:
- аллергический ринит
- бронхиальная астма
- искривление носовой перегородки
- курение
- работа в помещениях с загрязненным воздухом, вдыхание пыли, дыма, веществ, раздражающих слизистые
- оболочки
- муковисцидоз
- полипы носа
- аутоиммунные заболевания
- больные зубы на верхней челюсти (гайморит, вызванный распространением инфекции с корней зубов, называется одонтогенным)
- состояния, ослабляющие иммунную защиту

Симптомы гайморита
- заложенность одной (на стороне воспаленной пазухи) или обеих ноздрей
- выделения из носа – прозрачные водянистые или густые, желтые, зеленые
- головная боль
- давление, распирание и боль в области воспаленной пазухи – в лице, под глазом
- высокая температура тела
- общее недомогание
- кашель чаще встречается у детей из-за стекания слизи по задней стенке глотки (постназальный затек), или
- воспаления глоточной миндалины (аденоидита)

Классификация гайморита
- Острый верхнечелюстной синусит длится не более 12 недель (3 месяцев), чаще всего связан с ОРВИ и проходит самостоятельно.
- Хронический гайморит диагностируют, если заложенность, выделения из носа и другие симптомы беспокоят дольше 12 недель.
- Иногда еще выделяют подострую форму – если заболевание длится от 4 до 12 недель.
- Рецидивирующий синусит проявляется в виде эпизодов острого синусита, которые возникают не менее четырех раз за год и длятся не менее двух недель.
Классификация гайморита в зависимости от причин:
- вирусный – самый распространенный
- бактериальный
- грибковый – обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом и протекает тяжелее, чем другие формы
- смешанный – например, когда в воспаленной пазухе одновременно обнаруживаются вирусы и бактерии
- неинфекционный – аллергический, травматический и др.
Течение гайморита бывает легким, средней степени тяжести и тяжелым. В зависимости от локализации процесса, выделяют односторонний и двусторонний верхнечелюстной синусит.
Хроническая форма заболевания подразделяется на первичную и вторичную. Первичная возникает самостоятельно, а вторичная развивается на фоне другой патологии, например, больного зуба, муковисцидоза, доброкачественных и злокачественных опухолей в полости носа.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Возможные осложнения
Переход в хроническую форму можно рассматривать как осложнение острого гайморита. Обычно это происходит при несвоевременном и неправильном лечении.
В относительно редких случаях встречаются тяжелые осложнения, как правило, связанные с гнойным процессом в пазухе:
- Распространение инфекции в область век (периорбитальный целлюлит) или внутрь глазницы (флегмона глазницы). Это может грозить потерей зрения.
- Формирование мукоцеле – полости со слизью. Она постепенно растет и разрушает костную ткань.
- Хронический остеомиелит костей лицевого черепа.
- Очень редкое, но очень грозное осложнение – распространение инфекции в полость черепа. В итоге может развиться менингит, внутричерепной абсцесс (полость с гноем), тромбоз кавернозного синуса. При сильном повышении температуры, головной боли, ригидности (напряжении) мышц шеи, спутанности сознания и неврологических нарушениях требуется экстренная медицинская помощь.
Методы диагностики
Во время приема врач расспрашивает пациента о жалобах, осматривает его нос с помощью специального инструмента (носового зеркала), горло, слуховые проходы. После этого стандартного оториноларингологического осмотра могут быть назначены различные диагностические процедуры:
- Общий анализ крови показывает воспалительные изменения в организме.
- Эндоскопическое исследование позволяет врачу осмотреть носовые ходы и выводные отверстия пазух.
- Для этого применяют тонкий гибкий эндоскоп, который вводят через ноздри.
- Мазки из полости носа берут для того, чтобы выявить возбудителей инфекции и подобрать против них эффективные лекарственные препараты.
- Микробиологическое исследование выделений из носа также помогает выявить болезнетворные бактерии.
- В некоторых случаях проводится рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух.
- Если рентгенографию или КТ не удается выполнить, то врач может назначить УЗИ.
- Иногда, например, при подозрении на опухоль, требуется биопсия – забор патологически измененной ткани и ее исследование под микроскопом. Обычно эту манипуляцию проводят во время эндоскопии.
- При подозрении на аллергию пациента направляют к врачу-аллергологу. Он может провести аллергопробы, назначить анализ крови на специфические антитела.
Лечение
При остром гайморите лечение зачастую носит симптоматический характер:
- промывание носа солевыми растворами
- использование сосудосуживающих капель (деконгестантов) при заложенности носа
- местные глюкокортикоиды для уменьшения воспаления
- препараты для разжижения и улучшения отхождения слизи
- растительные средства с противовоспалительным эффектом
- жаропонижающие (НПВС) при высокой температуре
Антибиотики можно применять строго по назначению врача, в соответствии с показаниями:
- среднетяжелая или тяжелая форма заболевания
- сохранение симптомов дольше 7 дней
- частые рецидивы
- иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и другие тяжелые сопутствующие заболевания
и консультация?
Методы профилактики
Основные меры, помогающие снизить риск развития гайморита и других синуситов:
- Частое мытье рук с мылом и другие виды профилактики ОРВИ
- Своевременное лечение ОРВИ
- Если имеется аллергия – наблюдение у врача, соблюдение его назначений
- Отказ от курения
- Использование респиратора при работе с вредными веществами
- Своевременное лечение кариеса, особенно коренных зубов на верхней челюсти

Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДа. Большинство случаев острого гайморита связано с вирусной инфекцией и проходит без антибиотиков. Обычно лечение направлено на облегчение симптомов: применяют солевые растворы для промывания носа, средства против заложенности, местные противовоспалительные препараты. Антибиотики назначает врач только при наличии соответствующих показаний.
Пункция может потребоваться, если консервативное лечение в течение 5–7 дней не дает эффекта, заболевание протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, а обследование показывает скопление гноя в пазухе. Во время процедуры врач удаляет содержимое пазухи и промывает ее раствором антисептика.
Гайморит часто развивается на фоне ОРВИ, поэтому его проявления похожи на простуду. На воспаление верхнечелюстной пазухи могут указывать давление или боль в области щеки и под глазом, выраженная заложенность носа, слизистые или гнойные выделения. Если симптомы долго не проходят или усиливаются, нужно обратиться к врачу.
Наши специалисты
Все врачиЦены
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.





















