Аббревиатура FESS расшифровывается как functional endoscopic sinus surgery – функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа. В настоящее время это золотой стандарт в хирургическом лечении синуситов и полипов носа. Вмешательство проводится малоинвазивным методом, без разрезов на коже, с применением эндоскопа и специальных инструментов. За счет этого достигается высокая точность.
FESS находит применение и за пределами оториноларингологии. Доступом через пазухи можно лечить некоторые патологии глазницы, основания черепа, состояния, приводящие к утечке спинномозговой жидкости. Также эта процедура имеет диагностическую ценность.
Содержание
Специальные предложения
Все предложенияПоказания к операции
Основными показаниями к проведению операций FESS являются:
- хронические синуситы – воспаление в придаточных пазухах носа
- синуситы, рецидивирующие несколько раз в год, с распространением инфекции за пределы пазух, при неэффективности двух и более курсов лечения с применением антибиотиков
- мукоцеле, кисты придаточных пазух
- полипы в полости носа
- другие новообразования в полости носа и пазухах

Подготовка к операции FESS
Предварительно нужно провести обследование, которое поможет разобраться, показано ли пациенту хирургическое лечение, можно ли выполнить операцию с применением FESS. Проводят компьютерную томографию.
Кроме того, необходимо пройти стандартное предоперационное обследование, которое поможет оценить общее состояние здоровья пациента, выявить потенциальные риски, обеспечить безопасность во время вмешательства. Врач назначает лабораторные исследования крови и мочи, тесты на инфекции, ЭКГ, флюорографию или рентгенографию грудной клетки.
Во время предварительной консультации пациент должен рассказать обо всех своих сопутствующих проблемах со здоровьем. Врачу, который будет оперировать, важно знать, какие лекарства принимает пациент, нет ли у него аллергии. Например, при приеме аспирина и других антикоагулянтов («кроверазжижающих» препаратов), они могут быть временно отменены за неделю до операции, чтобы исключить риск чрезмерного кровотечения.
При планировании вмешательство под общей анестезией (наркозом) пациента просят не принимать пищу и не пить (даже обычную воду).
За 3–4 недели до операции настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Это поможет повысить эффективность лечения и улучшить заживление.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Как проходит хирургическое вмешательство?
Операции FESS проводят под наркозом в условиях стационара: пациента выписывают на следующий день. В среднем, если вмешательство проводится на обеих пазухах, оно продолжается 2–3 часа. Но каждый случай индивидуален.
Основные этапы хирургического вмешательства:
- Пациента укладывают на операционный стол, погружают в состояние наркоза. Хотя операция и является малоинвазивной, обычно нужна именно общая, а не местная анестезия: когда пациент неподвижен, хирургу удобно работать, достигается нужная высокая точность манипуляций.
- В нос закапывают или разбрызгивают в виде спрея сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек слизистой оболочки, обеспечить хороший обзор и пространство для манипуляций.
- В нос аккуратно вводят эндоскоп – видеокамера с источником света.
- Достигнув нужного места, врач проводит через рабочий канал эндоскопа специальные инструменты и выполняет необходимые манипуляции, например, расширяет устья пазух, удаляет полипы.
- Когда операция завершена, инструменты с эндоскопом извлекают. В нос вводят марлевые тампоны, при необходимости – гемостатическое средство для остановки кровотечения.
и консультация?
Результат операции
Чаще всего к хирургии FESS прибегают для того, чтобы добиться таких эффектов:
- уменьшение или полное исчезновение симптомов синусита
- уменьшение тяжести течения синусита, частоты рецидивов
- улучшение носового дыхания
- улучшение вентиляции пазух и оттока из них слизи
- улучшение обоняния
При этом риск осложнений очень низкий. Так, самое распространенное из них – чрезмерное кровотечение – встречается не более чем у 3% пациентов.

Восстановительный период
Когда пациент просыпается после наркоза, его переводят в палату. В течение нескольких дней после операции FESS обычно сохраняется заложенность носа, могут быть небольшие выделения крови, незначительные боли. При необходимости можно принять обезболивающую таблетку.
Рекомендации в восстановительном периоде:
- не сморкаться минимум 7–10 дней
- промывать нос солевыми растворами или использовать спрей
- чихать только с открытым ртом
- принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, в соответствии с его указаниями
- ограничить физическую активность, не поднимать тяжести более 9 кг

Почему стоит обратиться в Юниклиник?
- Ведущие ЛОР-врачи. Благодаря обширному опыту, наши доктора выполняют вмешательства с высокой точностью: это особенно важно при операциях FESS, потому что приходится работать в очень маленьком пространстве, и неосторожные движения грозят травмой соседних структур.
- Современное высококачественное эндоскопическое оборудование обеспечивает отличную визуализацию, позволяет проводить операции максимально эффективно и аккуратно.
- Полное обследование на новейшем оборудовании, любые лабораторные анализы, консультации врачей-специалистов, – всё это доступно в одном месте, без очередей.
- Подходим комплексно к восстановлению здоровья, работаем в соответствии с принципами доказательной медицины.

Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыFESS — это функциональная эндоскопическая операция на придаточных пазухах носа, которую выполняют через носовые ходы без разрезов на коже. Ее применяют при хронических и часто рецидивирующих синуситах, полипах носа, симптомных кистах и мукоцеле, а также некоторых других заболеваниях полости носа и пазух. Решение об операции принимают после осмотра ЛОР-врача и обследования.
Обычно FESS проводится под общей анестезией (Наркозом). Хирург вводит через нос эндоскоп с видеокамерой и под визуальным контролем выполняет необходимые манипуляции: например, расширяет естественные отверстия пазух или удаляет полипы. Разрезы на лице не требуются. Продолжительность вмешательства зависит от его объема.
В первые дни после операции возможны заложенность носа, небольшие кровянистые выделения и умеренная болезненность. Как правило, вернуться к работе и обычным повседневным делам можно через 1–2 недели. При этом окончательное заживление тканей и восстановление свободного носового дыхания могут занимать несколько месяцев.
Наши специалисты
Все врачиЦены
Отзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.





















